Диффузный катаральный рефлюкс гастрит

Дуодено-гастральный рефлюкс

Диффузный катаральный рефлюкс гастрит

Дуодено-гастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка. Как самостоятельное заболевание встречается редко, гораздо чаще является симптомом другой патологии ЖКТ.

Проявляется болевым и диспепсическим синдромами: возникают неопределенные диффузные боли в животе, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, желтоватый налет на языке. Диагностика не представляет трудностей: для этого используют ЭГДС, электрогастроэнтерографию, круглосуточную внутрижелудочную рН-метрию.

В комплексе лечения применяются прокинетики, препараты для снижения кислотности желудка, антациды.

Дуодено-гастральный рефлюкс – состояние, которое не всегда является признаком патологии пищеварительного тракта, заброс дуоденального содержимого в желудок выявляется примерно у 15% здорового населения, преимущественно в ночное время. Данное состояние считают патологическим в том случае, если при суточной внутрижелудочной рН-метрии отмечается повышение кислотности желудочного сока выше 5, не связанное с приемом пищи и сохраняющееся более 10% времени.

Дуодено-гастральный рефлюкс сопровождает многие заболевания начальных отделов пищеварительного тракта, однако примерно у 30% пациентов может рассматриваться как изолированная патология.

Состояние сопутствует функциональным и органическим заболеваниям ЖКТ, также достаточно часто развивается в послеоперационном периоде холецистэктомии, ушивания язвы ДПК.

Отдельные авторы отмечают, что нарушение возникает при 45-100% всех хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Мужчины и женщины страдают в одинаковой степени.

Дуодено-гастральный рефлюкс

В развитии дуодено-гастрального рефлюкса имеют значение несколько факторов: недостаточность пилорического отдела желудка с зиянием пилоруса, нарушение моторики желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение давления в начальных отделах тонкой кишки, агрессивное действие содержимого ДПК на слизистую желудка.

Желчные кислоты и панкреатические ферменты повреждают защитный барьер слизистой оболочки желудка; провоцируют обратную диффузию ионов водорода в глубокие слои стенки желудка (это приводит к повышению кислотности); стимулируют выработку гастрина антральными железами и повреждают липидные мембраны клеток, повышая их чувствительность к компонентам желудочного сока. Кроме того, из-за ретроградного заброса дуоденального содержимого повышается давление в полости желудка.

Заброс содержимого ДПК в желудок часто сопровождает такие заболевания, как хронические гастриты, язвенная болезнь желудка и ДПК, рак желудка, нарушение тонуса сфинктера Одди, дуоденостаз.

Нередко состояние возникает у пациентов, перенесших операции удаления желчного пузыря, ушивания дуоденальной язвы.

Нарушение моторики желудка и начальных отделов тонкого кишечника является первопричиной рефлюкса при функциональных заболеваниях ЖКТ, а при органической патологии нарушения моторики являются вторичными.

Дискоординация моторики приводит к нарушению эвакуации содержимого желудка и ДПК, что ведет к гастро- и дуоденостазу, обратной перистальтике, забросу дуоденальных масс в полость желудка.

Дисмоторные расстройства могут отмечаться в различных отделах пищеварительного тракта, сочетаясь с патологией привратника: нормальным тонусом желудка, сопровождающимся пилороспазмом и дуоденостазом, либо гипотонией желудка в комбинации с зиянием пилоруса, гипертензией ДПК.

Ранее считалось, что состояние является защитной реакцией на воспалительный процесс в желудке и повышенную кислотность поступающего в ДПК желудочного сока: якобы дуоденальный сок при попадании в желудок ощелачивает его содержимое, что препятствует дальнейшему повреждению слизистой двенадцатиперстной кишки.

Однако на сегодняшний день доказано, что желчные кислоты, содержащиеся в дуоденальном соке, не только повреждают слизистый барьер желудка, но и провоцируют обратную диффузию ионов водорода в подслизистый слой, стимулируют секрецию гастрина антральными железами, что приводит к еще большему повышению кислотности в желудке. Таким образом, было обосновано ульцерогенное действие дуодено-гастрального рефлюкса и опровергнута теория его защитной природы.

Симптомы дуодено-гастрального рефлюкса неспецифичны и присущи многим заболеваниям желудочно-кишечного тракта. Прежде всего, это диффузные неопределенные боли в верхних отделах живота, чаще всего спастические, возникающие через некоторое время после еды.

Пациенты предъявляют жалобы на повышенный метеоризм, изжогу (при любой кислотности желудка), срыгивания кислотой и пищей, отрыжку воздухом, рвоту с примесью желчи. Обязательным является ощущение горечи во рту, желтоватый налет на языке.

Длительно существующий рефлюкс может вызывать серьезные изменения в желудке и пищеводе.

Изначально повышение давления в полости желудка приводит к развитию гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

В дальнейшем желчные кислоты и панкреатические ферменты вызывают специфические изменения в слизистой пищевода, кишечную метаплазию, что может привести к развитию аденокарциномы – одной из самых злокачественных опухолей пищевода.

Наиболее вероятный исход состояния при несвоевременной диагностике и отсутствии рационального лечения – токсико-химический гастрит типа С. К возникновению данного заболевания предрасполагает постоянный заброс желчи в желудок и химическое повреждение слизистого барьера.

Постановка диагноза дуодено-гастрального рефлюкса на консультации гастроэнтеролога может быть затруднительной, так как это заболевание не имеет специфических признаков. Достаточно часто состояние обнаруживается случайно во время обследований по поводу других заболеваний пищеварительного тракта.

Для верификации диагноза требуется консультация врача-эндоскописта: только он сможет определить необходимый объем обследования, провести дифференциальный диагноз с другой патологией желудка и ДПК (гастритом с повышенной кислотностью, эрозивным гастритом, дуоденитом, язвой желудка). Следует помнить, что сама эзофагогастродуоденоскопия может служить причиной рефлюкса. Отличительным признаком индуцированного ЭГДС и патологического рефлюкса будет наличие желчи в желудке во втором случае.

Наиболее достоверным методом диагностики является круглосуточная внутрижелудочная pH-метрия.

Во время исследования регистрируются все колебания кислотности желудочного сока, особенно не связанные с приемами пищи.

Для получения более точных результатов изучение колебаний рН желудочного сока проводится за ночной промежуток времени, когда пациент не принимает пищу и не испытывает физических нагрузок.

Подтвердить диагноз помогут электрогастрография, антродуоденальная манометрия – при проведении данных исследований может быть выявлена дискоординация моторики желудка и ДПК, гипотония начальных отделов пищеварительного тракта.

Также производится исследование желудочного сока для выявления в нем пищеварительных ферментов поджелудочной железы и желчных кислот.

Исключить другие заболевания пищеварительной системы, имеющие сходную с дуодено-гастральным рефлюксом симптоматику (острый холецистит, панкреатит, холангит, желчнокаменную болезнь и др.), поможет УЗИ органов брюшной полости.

Обычно состояние больного не требует госпитализации в стационар, однако для проведения полноценного обследования может понадобиться кратковременное нахождение в отделении гастроэнтерологии. Разработаны четкие клинические рекомендации относительно терапии данного состояния.

Они включают в себя назначение препаратов, нормализующих моторику начальных отделов пищеварительного тракта, современных селективных прокинетиков (усиливают перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшая эвакуацию их содержимого), ингибиторов желчных кислот, блокаторов протонной помпы и антацидов.

Однако одного медикаментозного лечения недостаточно, пациента нужно обязательно предупредить о необходимости коренного изменения образа жизни. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, кофе.

Неконтролируемый прием лекарственных средств также является предрасполагающим фактором развития рефлюкса, поэтому нужно предостеречь больного от самовольного приема НПВС, желчегонных препаратов и других медикаментов.

Большое значение в развитии состояния имеет неправильное питание и сформировавшееся вследствие этого ожирение. Для достижения желаемого терапевтического эффекта необходимо нормализовать массу тела и не допускать ожирения в будущем. Нужно отказаться от острой, жареной и экстрактивной пищи.

В остром периоде заболевания требуется соблюдение специального режима питания: пищу нужно употреблять малыми порциями, не менее 4-5 раз в день. После каждого приема пищи следует сохранять вертикальное положение в течение как минимум часа, не допускать тяжелых физических нагрузок.

В диете отдают предпочтение нежирным сортам мяса, кашам, кисломолочной продукции, овощам и сладким фруктам.

Прогноз при своевременной диагностике и тщательном соблюдении всех рекомендаций гастроэнтеролога благоприятный. Профилактика заключается в соблюдении правильного режима питания, обеспечивающего нормальную моторику желудочно-кишечного тракта. Большое значение в предупреждении данного заболевания играет отказ от алкоголя и сигарет.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/duodenogastric-reflux

Рефлюкс гастрит: симптомы и лечение катарального заболевания при обострении, можно ли его вылечить или какой диеты придерживаться и отзывы об этом

Диффузный катаральный рефлюкс гастрит

Проблемы с пищеварением являются наиболее распространенной патологией. Рефлюкс гастрит — достаточно неприятное заболевание. Периодические забросы желчи в желудок доставляют немало неудобств и болезненных ощущений. Как и любое заболевание, гастрит требует определенного лечения. В первую очередь назначаются лекарства для облегчения состояния и восстановления слизистой желудка.

Важную роль в процессе лечения занимает специальная диета при рефлюкс гастрите, которой нужно придерживаться на протяжении всего периода восстановления. Она похожа на диеты при других заболеваниях ЖКТ, но имеет некоторые свои отличительные особенности.

Симптомы

При нормальном функционировании ЖКТ пища обрабатывается кислотным соком в желудке и затем поступает в кишечник, где происходит ее окончательное переваривание под действием щелочной среды. Такое движение пищи обеспечивается специальным клапаном – привратником, который работает в режиме открывания и закрывания.

При патологии в работе привратника начинается обратный заброс пищи из кишечника в желудок, который называется желчный рефлюкс.

В результате этого щелочная среда начинает взаимодействовать с кислотной средой желудка. Это приводит к негативному воздействию на слизистую оболочку желудка и развитию гастрита.

При несвоевременном лечении воспаление может перерасти в многочисленные эрозии и даже язву желудка.

Симптомы гастрита:

  • ощущение тяжести в желудке;
  • вздутие;
  • приступообразные боли в области желудка;
  • тошнота и рвота;
  • горький привкус во рту;
  • изжога;
  • расстройства кишечника;
  • наличие желчи в рвотной массе;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • ранки в уголках рта.

Неприятные и болезненные ощущения появляются, в основном, после принятия пищи, даже если это был только перекус. Периодичность и сила проявления симптомов зависят от тяжести заболевания.

Подобные симптомы могут долгое время не проявляться. Гастрит часто протекает незаметно, и человек может не подозревать о заболевании.

При патологии в работе ЖКТ возникают нарушения при переваривании пищи. Это, в свою очередь, приводит к тому, что организм недополучает все необходимые питательные вещества и витамины. В результате этого могут возникнуть сбои в работе других органов и систем организма человека.

Поэтому важно тщательно следить за состоянием своего здоровья и периодически проходить обследование у врача-гастроэнтеролога.

Причины

Можно выделить несколько основных причин развития гастрита:

  • операции на желудке или кишечнике;
  • длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов;
  • курение, алкоголь;
  • стрессы;
  • вредная пища;
  • нерегулярное питание.

Точный диагноз может поставить только врач. В ходе осмотра он также выявляет причину развития заболевания и дает рекомендации по лечению и ведению образа жизни.

Профилактика играет немаловажную роль.

Исключение вредной пищи и негативного влияния образа жизни на работу ЖКТ позволит избежать серьезных проблем с пищеварением.

Необходимо с раннего возраста следить за питанием детей и делать акцент на правильном питании.

Лечебное питание

Лечебное питание при рефлюкс гастрите играет основную роль. Диета состоит из легкоусвояемых продуктов, которые обеспечат организм полезными веществами и не вызовут раздражение желудка или кишечника.

Диета при гастрите состоит в нормализации работы кишечника и его микрофлоры, что способствует нейтрализации желчных кислот и уменьшению их вредного воздействия на желудок.

Диетическое питание имеет следующие эффекты:

  1. Снижение кислотности. Особый питьевой режим позволяет справиться с повышенной кислотностью, а определенные продукты способствуют нормализации процесса пищеварения.
  2. Уменьшение ощущения боли и тяжести. Разрешенные продукты из диетического меню обволакивают стенки желудка и защищают от воздействия сока, тем самым уменьшают боль. Маленькие порции быстро перевариваются и исключают чувство тяжести.
  3. Ускорение процесса переваривания пищи. Протертые и разваренные продукты быстро всасываются в желудке, и кишечнику почти нечего не остается переваривать, следовательно, минимизируется риск заброса пищи обратно в желудок.

Важные правила питания при гастрите:

  • перед едой следует выпивать стакан кипяченой воды, что поможет снизить кислотность желудка;
  • питаться 5-6 раз в день небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок;
  • избегать голода и переедания;
  • готовить пищу методом варки, запекания или на пару;
  • надо исключить спиртные напитки;
  • соблюдать питьевой режим – не пить во время еды, общий объем жидкости — до 1 литра в день;
  • принимать только теплую пищу, холодная или слишком горячая раздражает желудок;
  • исключить поздние ужины и ночные перекусы, т.к. в это время активно работает кишечник;
  • после приема пищи запрещается ложиться из-за увеличения риска заброса щелочи в желудок;
  • во время обострения болезни лучше принимать пищу стоя;
  • в стадии обострения также нежелательно носить тугие ремни, т.к. это способствует усилению приступов.

При соблюдении всех рекомендаций по диетическому питанию больной может в короткие сроки улучшить свое состояние здоровья.

Блюда, рекомендованные к употреблению

Диета при рефлюкс гастрите очень схожа с диетой при эзофагите. Основу питания при лечении гастрита составляют блюда и продукты, которые не перегружают желудок и не вызывают обильной выработки желудочного сока. Блюда должны иметь полужидкую, протертую консистенцию.

Можно кушать следующие продукты:

  • жидкие и полуразваренные каши;
  • жидкие овощные и молочные супы;
  • вареное нежирное мясо, мелко протертое или суфле (курица, индейка, говядина);
  • вареная рыба или на пару;
  • пюре из овощей;
  • вареные яйца или омлет на пару;
  • свежее молоко;
  • протертый нежирный творог;
  • сливочное масло в небольшом количестве;
  • немного подсушенный хлеб;
  • компот, слабо заваренные чай, отвары трав;
  • сладкие фрукты;
  • минеральная вода.

Список допустимых продуктов достаточно широк и позволяет составить меню при рефлюкс гастрите, которое будет разнообразным и богатым всеми полезными витаминами и минеральными веществами.

Блюда, которые необходимо исключить из питания

При лечении гастрита запрещены продукты, которые перегружают желудок и могут способствовать избыточной секреции.

Нельзя есть следующие продукты:

  1. Жирные бульоны на основе мяса и рыбы.
  2. Кисломолочные продукты (кефир, простокваша).
  3. Цитрусовые и все кислые фрукты и овощи.
  4. Незрелые фрукты и овощи.
  5. Овощи, вызывающие брожение в кишечнике.
  6. Творог большой жирности.
  7. Все блюда с приправами, пряностями и специями.
  8. Все жареные блюда.
  9. Ограничить количество соли.
  10. Различные соусы.
  11. Грибы.
  12. Копченые и соленые продукты.
  13. Все виды консервов.
  14. Яйца, сваренные вкрутую.
  15. Кофе.
  16. Газировка и все напитки с углеводами.
  17. Сдобная выпечка.
  18. Хлеб грубого помола.
  19. Мед, варенье.

Исключение из меню подобных продуктов позволит избежать приступов и наладить нормальное функционирование ЖКТ.

Примерное меню на один день

Из разрешенных продуктов можно приготовить разнообразные блюда, которые будут вкусными и обеспечат организм всеми необходимыми веществами.

Пример меню на один день:

  • Завтрак – разваренная молочная каша, приготовленная из овсяной крупы с небольшим количеством сливочного масла.
  • Второй завтрак – омлет на пару.
  • Обед – овощное пюре с добавлением вареной говядины.
  • Полдник – кусочек хлеба с нежирным творогом, отвар шиповника.
  • Ужин – пюре из картофеля и рыба на пару.
  • Второй ужин – стакан травяного чая и запеченное яблоко.

Отвар трав

Народная медицина предлагает немало рецептов отваров трав, которые способствуют облегчению состояния человека и улучшению процесса пищеварения.

Лечебные отвары:

  • ромашка снимает воспаление и успокаивает;
  • шиповник богат витамином С и благотворно влияет на желудок;
  • календула снимает неприятные ощущения и воспаление в желудке;
  • подорожник обладает заживляющими способностями.

Все отвары можно пить в течение дня в перерывах между едой. Наиболее эффективен прием отваров перед сном.

Лечение гастрит рефлюкса заключается в корректировки питания и соблюдении определенной диеты. Специально подобранные ингредиенты позволяют улучшить пищеварение, снизить нагрузку на желудок и устранить неприятные симптомы гастрита.

Подробный список запрещенных и разрешенных продуктов позволяет точно следовать указаниям и легко составить разнообразный ежедневный рацион и меню на неделю. Дополнительный прием лечебных отваров из трав поможет быстрее справиться с неприятными ощущениями от гастрита и улучшить свое самочувствие.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Источник:

Дуодено гастральный рефлюкс: лечение народными средствами, советы врача

Многих людей беспокоят проблемы ЖКТ. Довольно распространенной проблемой среди заболеваний является забрасывание уже переваренной пищи обратно в желудок. Как правило, многие выбирают народные методы лечения, считая их более эффективными, чем медикаментозные. Поэтому актуальным остается вопрос, как дуодено гастральный рефлюкс лечить народными средствами.

Причины недуга

Очень часто данный симптом может возникать у абсолютно здоровых людей ночью, когда кислотность желудка днем не превышает 5. Но также причиной возникновения гастродуоденального рефлюкса может послужить определенное количество факторов:

  • слабость кардиального сфинктера желудка;
  • нарушение моторики;
  • гастрит;
  • язва;
  • рак;
  • беременность;
  • лишний вес;
  • хирургические вмешательства.

Источник: https://xn--90ad9d.xn--p1ai/bolezni-zheludka/mozhno-li-vylechit-reflyuks-gastrit.html

Рефлюкс-гастрит

Диффузный катаральный рефлюкс гастрит

Рефлюкс-гастрит или рефлюксный гастрит – хроническое протекание воспаления, которое приводит к обратному забросу в желудок содержимого двенадцатипёрстной кишки.

Основная причина появления недуга – нарушение нормальной работы желудочного привратника, благодаря которому пища продвигается из ротовой полости в кишечник через пищевод и желудок.

Подобное заболевание в равной степени встречается как у мужчин, так и у женщин, однако в некоторых случаях может быть диагностировано у детей.

Известно множество причин появления рефлюкс-гастрита, главными из которых является нерациональное питание, хронические воспалительные процессы, а также осложнения после хирургических операций. Болезнь имеет ярко выраженную клиническую картину, основу которой составляет болевой синдром и неприятные ощущения в животе.

Диагностика, как и при любом другом расстройстве, состоит из целого комплекса средств, которые включают осмотр специалиста и лабораторно-инструментальные обследования пациента.

Лечение назначается в зависимости от характера протекания болезни.

В большинстве случаев оно состоит из назначения лекарственных препаратов, физиотерапии, операбельного вмешательства, диеты и использования народных средств.

Рефлюкс-гастрит – особая форма заболевания, при которой на поверхность желудка действует агрессивная жидкость, а именно желчный сок. Предрасполагающими факторами к формированию такого процесса могут стать:

  • ведение нездорового образа жизни;
  • нерациональное питание;
  • протекание воспалительного процесса в 12-перстной кишке. В медицинской сфере подобное состояние носит название хронический дуоденит;
  • продолжительный приём некоторых медикаментов, в частности противовоспалительных средств;
  • осложнения после хирургического вмешательства в области желудочно-кишечного тракта;
  • протекание патологических процессов или нарушение функционирования привратника;
  • повышение давления в двенадцатипёрстной кишке;
  • генетическая предрасположенность.

Кроме этого, на формирование такого заболевания влияет высокая или низкая секреция соляной кислоты.

Это нарушает функционирование ферментов, которые значительно активизируются в кислой среде, тем самым вызывая недостаточное переваривание белков и появление воспалительного процесса.

Именно этот процесс называется рефлюксом, который становится причиной формирования хронического течения рефлюкс-гастрита.

Механизм образования рефлюкс-гастрита

В зависимости от причин возникновения, подобное расстройство делится на несколько видов:

  • билиарный рефлюкс-гастрит – основным фактором появления служит неправильная работа желчевыводящей системы или сфинктеров. Таким образом, заболевание изначально формируется в желудке;
  • дуоденальный рефлюкс-гастрит – основные источники – высокое давление или дегенеративные процессы в 12-перстной кишке.

По характеру поражения эпителия желудка, такое заболевание делится на несколько типов:

  • поверхностный рефлюкс-гастрит – характеризуется появлением воспалительного процесса только в верхнем слое слизистой желудка. Такая разновидность нередко становится причиной развития онкологии;
  • катаральный рефлюкс-гастрит – обуславливается глубоким поражением, дистрофией и отёчностью оболочки поражённого органа;
  • эрозивный рефлюкс-гастрит – отличается тем, что помимо воспаления происходит формирование эрозий различных размеров. Эта форма может трансформироваться в язвенную болезнь;
  • атрофический рефлюкс-гастрит – самая опасная форма протекания этого недуга, поскольку приводит к атрофии или омертвлению слизистой поражённого органа. При обнаружении такой разновидности болезни, врачи зачастую диагностируют предраковое состояние.

В зависимости от распространённости воспалительного процесса подобная болезнь делится на:

  • очаговую – патологический процесс охватывает только один отдел желудка. Очень часто пациентам ставится диагноз антральный рефлюкс-гастрит;
  • диффузную – отличается равномерным распределением воспаления по всей поверхности слизистой.

По характеру протекания заболевание существует в нескольких формах:

  • острой – отличается стремительным развитием и ярким выражением клинической картины;
  • хронический рефлюкс-гастрит – симптоматика не настолько выражена как при предыдущей форме. При таком течении, на протяжении длительного времени развиваются дистрофические изменения в слизистой. Такую форму болезни вылечить практически невозможно.

По причине того, что симптомы рефлюкс-гастрита очень часто игнорируются пациентами, зачастую диагностируется именно хроническое его протекание.

Кроме этого, существует несколько стадий развития такого заболевания:

  • умеренная – нарушения происходят только на верхнем слое слизистой. Если обнаружить болезнь на этом этапе протекания от неё можно избавиться при помощи медикаментозного лечении и диетотерапии;
  • эритематозная – отличается интенсивным проявлением признаков, повышением кислотности желудочного сока, истончением защитной оболочки и образованием глубоких рубцов;
  • смешанная.

На первых этапах протекания рефлюкс-гастрита он может выражаться лишь незначительным нарушением функционирования ЖКТ, отчего пациенты несвоевременно обращаются в медицинское учреждение.

По мере течения патологического процесса будут выражаться такие симптомы рефлюкс-гастрита, как:

  • болезненность в области желудка, которая будет увеличиваться после приёма пищи или от продолжительного голодания;
  • нарушение стула – запоры сменяются диареей и наоборот;
  • приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой. Рвотные массы при этом могут содержать в себе примеси желчи или крови;
  • увеличение размеров живота;
  • сухость и горький привкус в ротовой полости;
  • сильная изжога и жжение в загрудинной области;
  • потеря аппетита, на фоне чего происходит снижение массы тела;
  • ощущение тяжести в животе после еды, а также быстрое насыщение от пищи;
  • признаки общего недомогания – сильная слабость и возрастание показателей температуры тела.

В случаях появления одного или нескольких симптомов необходимо как можно скорее обращаться за помощью к специалистам, а не самостоятельно пытаться устранить клиническое проявление болезни. Это может не только усугубить течение рефлюкс-гастрита, но и стать причиной формирования тяжёлых осложнений.

Как лечить воспалительный процесс может определить только гастроэнтеролог, но исключительно после проведения полной диагностики.

Диагностические мероприятия при таком недуге будут состоять из:

  • изучения истории болезни и анамнеза жизни пациента – это необходимо для поиска причин появления недуга;
  • выполнения тщательного физикального осмотра с обязательной пальпацией живота и измерением показателей температуры – для определения интенсивности выраженности симптомов рефлюкс-гастрита;
  • лабораторных исследований урины, крови и каловых масс – для оценивания состояния функционирования ЖКТ, а также для подтверждения наличия осложнений или сопутствующих расстройств;
  • выполнения УЗИ органов брюшины;
  • гастроскопии и фиброгастроскопии – для определения разновидности воспалительного процесса, его очагов и распространённости;
  • осуществления биопсии, которая необходима только при подозрениях на наличие атрофической формы недуга.

Проведение фиброгастроскопии

После получения всех результатов анализов врач-гастроэнтеролог назначает индивидуальные способы терапии недуга.

Несмотря на то что причины формирования недуга и его проявления у каждого пациента могут отличаться, в большинстве случаев схема лечения рефлюкс-гастрита будет состоять из таких этапов, как:

  • приём лекарственных препаратов;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство – это радикальный способ устранения недуга, который применяется в крайне тяжёлых случаях;
  • использование народных средств медицины;
  • диетотерапия.

Медикаментозное лечение направлено на ликвидацию и снятие интенсивности симптоматики. Зачастую пациентам назначают:

  • препараты для нормализации кислотности соляной кислоты;
  • спазмолитики для уменьшения болевого синдрома;
  • средства, обладающие защитным действием для слизистой;
  • лекарства на основе ферментов;
  • пробиотики для нормализации процесса пищеварения;
  • витаминные комплексы.

Довольно часто, как вспомогательная методика устранения заболевания используется физиотерапия. Такое лечение предполагает прохождение электрофореза или фонофореза. Длительность курса индивидуальна, но не должна превышать двух недель. При необходимости физиотерапевтическое лечение продлевают.

К хирургическим операциям прибегают крайне редко, основными показаниями к их выполнению являются:

  • формирование новообразований как злокачественного, так и доброкачественного характера;
  • ярко выраженная недостаточность желудочного привратника;
  • наличие глубоких эрозий и язв, а также кровоизлияний из них;
  • процесс рубцевания.

В комплексную терапию могут входить народные средства медицины, которые предусматривают приготовление отваров и настоев на основе:

  • одуванчика;
  • мяты, календулы и аниса;
  • ромашки;
  • корня сельдерея.

Кроме этого, хороших результатов можно добиться благодаря соблюдению щадящего режима питания. Диета заключается в полном отказе от жирных и острых блюд, поваренной соли, растительных или животных жиров.

Кроме этого, необходимо исключить газированные напитки и крепкий кофе. Лечебный рацион подразумевает употребление отварной пищи или блюд, приготовленных на пару.

Лучше всего есть еду комнатной температуры, небольшими порциями пять раз в день.

Зачастую рефлюкс-гастрит хорошо поддаётся комплексной терапии. Но если лечение не будет начато вовремя или у пациента диагностирован атрофический тип недуга, существует вероятность развития таких осложнений, как:

  • переход острого течения в хроническое, которое тяжело поддаётся лечению;
  • язвенное поражение желудка;
  • формирование онкологии.

Для того чтобы у человека не возникло проблем не только с такими последствиями, но и с подобным заболеванием в целом, необходимо вести здоровый образ жизни, придерживаться рекомендаций лечащего врача относительно питания, своевременно лечить заболевания ЖКТ и несколько раз в год проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога. Это основа профилактики подобного недуга.

Анацидный гастрит — патологическое состояние, которое характеризуется постепенной атрофией слизистой в полости желудка.

Некоторые из поражённых участков постепенно замещаются кишечным эпителием и из-за этого секреция соляной кислоты практически прекращается. В дальнейшем это приводит к нарушению нормального процесса пищеварения.

Чаще всего такое заболевание прогрессирует, если ранее не был полноценно пролечен гастрит в острой форме.

Гипертрофический гастрит – одна из форм хронического гастрита, для которой характерно бесконтрольное разрастание слизистой желудка с дальнейшим формированием на ней кистозных новообразований, а также полипов.

Такое заболевание может начать прогрессировать у людей из различных возрастных категорий. Также не имеет значения половая принадлежность.

При появлении первых симптомов, указывающих на развитие гипертрофического гастрита, следует сразу же обратиться в медицинское учреждение для прохождения диагностики.

Смешанный гастрит – заболевание, которое представляет собой протекание одновременно нескольких форм гастрита – поверхностного, эрозивного, гипертрофического или геморрагического. Подобное расстройство зачастую включает в себя от двух до четырёх форм.

Главной причиной возникновения недуга считается патологическое влияние бактерии Хеликобактер пилори, на основании чего начинают выражаться характерные симптомы. Такой бактерией можно заразиться несколькими путями – фекально-оральным или контактно-бытовым.

Кроме этого, причинами формирования заболевания могут выступать нерациональное питание и употребление некоторых лекарственных препаратов.

… Гиперпластический гастрит

Гиперпластический гастрит – хроническое расстройство, характеризующееся формированием воспалительного процесса в слизистой желудка, а также её патологическим разрастанием, возникновением кист и полипов. В медицинской сфере заболевание носит второе название – гастрит с пониженной кислотностью. Это обусловлено повышенной выработкой железами слизи и снижением ими выделения соляной кислоты.

Неатрофический гастрит – самая начальная форма хронического протекания заболевания. Воспалительный процесс затрагивает только верхний слой слизистой, при этом функционирование желудочных желез сохраняется.

Такая форма болезни не предусматривает атрофию оболочки и отличается значительным выделением соляной кислоты, а также отсутствием иммунных нарушений.

Заболевание зачастую поражает антральный отдел желудка, в том месте, где он переходит в двенадцатипёрстную кишку.

Источник: https://OkGastro.ru/zheludok/242-reflyuks-gastrit

Рефлюкс-гастрит: специфика, виды, симптомы и лечение заболевания

Диффузный катаральный рефлюкс гастрит

Рефлюкс-гастрит, или рефлюксный гастрит – воспаление слизистой желудка, обусловленное дуоденогастральным рефлюксом (обратным движением дуоденального содержимого и его забросом в полость желудка). Из-за специфического генеза заболевание также называют «гастрит типа С».

Согласно МКБ-10, патология именуется как гастроэзофагеальный рефлюкс. Компоненты желчи и секрета поджелудочной, проникающего в желудок, деструктивно влияют на структуру эпителия, провоцируя локальное воспаление.

Обычно оно сосредоточивается в антральном отделе желудка, но встречаются и исключения.

Рефлюкс-гастрит — что это такое?

Желудок соединяется с кишечником специальными клапанами — сфинктерами. Мышцы закрывают или открывают проход. Через сфинктеры переваренная пища попадает в кишечник. Синхронная деятельность мышц обеспечивает нормальный процесс пищеварения.

Если их моторика нарушается, то непереваренные остатки пищи и желудочный сок попадают обратно в желудок. Такой патологический процесс провоцирует раздражение слизистых оболочек органа.

В медицинской практике данное нарушение пищеварительной системы называется рефлюкс-гастрит или желчный рефлюкс-гастрит типа С.

Особенности заболевания:

  • болезнь трудно поддается лечению и в большинстве случаев принимает хроническую форму;
  • кишечная смесь способна разъедать слизистые оболочки органов пищеварения и нарушать их функциональное состояние;
  • при рефлюксном поражении ЖКТ соляная кислота в большом количестве попадает в двенадцатиперстную кишку, провоцируя раздражение стенок органа.

Факторы риска

Некоторые патологические состояния в значительной степени повышают риск рефлюксного поражения пищеварительного тракта.

К таким заболеваниям относятся воспаления желчного пузыря, поджелудочной железы, хронические болезни ЖКТ. В особую группу риска входят пациенты с конкрементами в почках, мочевом пузыре или желчевыводящих протоках.

Повысить вероятность развития рефлюкс-гастрита могут некоторые внешние факторы.

Дополнительные факторы риска:

  • нарушение режима питания;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • регулярные стрессовые ситуации;
  • бесконтрольный прием медикаментов.

Виды рефлюкс-гастрита

По интенсивности проявления симптоматики рефлюкс-гастрит классифицируется на острую и хроническую форму. В первом случае развитие воспалительного процесса происходит ускоренными темпами, во втором — постепенно.

По степени поражения пищеварительного тракта недуг подразделяется на диффузный и очаговый тип. При первой форме патологии происходит поражение всех стенок органа, во втором — только определенных участков.

Определение конкретного типа заболевания необходимо для составления максимально эффективного курса терапии.

Классификация недуга:

  • поверхностный тип (желчь регулярно попадает в желудок, провоцируя постепенное раздражение слизистых оболочек органа, при отсутствии терапии возникает риск злокачественных образований);
  • билиарный тип (сфинктерные мышцы полностью атрофируются, желчь выбрасывается во все органы пищеварения, осложнения воспалительного процесса становятся причиной дисфункции не только пищеварительной, но и нервной, а также эндокринной системы);
  • катаральный тип (воспалительный процесс поражает глубокие мышечные ткани органа, желудочный эпителий подвергается дистрофическому разрушению, возникает отечность слизистых оболочек);
  • эрозивный тип (под воздействием желчи на эпителиальной ткани образуются эрозии и язвы, воспалительный процесс сопровождается интенсивными болевыми ощущениями);
  • дуоденальный тип (патологический процесс, связанный со слабостью сфинктерных мышц, дополняется попаданием вредных веществ из дуоденальной кишки в глубокие слои желудочного эпителия);
  • атрофический тип (желудочный сок разъедает слизистые оболочки и ткани пищеварительного органа, из всех видов рефлюкс-гастрита данная форма заболевания считается самой опасной).

Классификация

Симптомы и лечение заболевания зависит от многих факторов, по виду и степени поражения рефлюкс гастрит разделяют на:

  • Поверхностный, характеризующийся поражением эпителиальных клеток, которые замещаются кишечным эпителием. Процесс называется кишечной метаплазией.
  • Эрозивный, отличающийся образованием эрозий, язв.
  • Атрофический, с признаками истончения слизистой оболочки, становится основой для развития рака.

По распространённости:

По течению заболевания:

Симптоматические проявления

Симптоматика рефлюксного поражения пищеварительного тракта зависит от степени прогрессирования воспалительного процесса. Некоторые признаки заболевания являются общими для всех его видов. Самостоятельно определить разновидность рефлюкс-гастрита затруднительно. Выявить конкретный тип патологии может только специалист путем проведения комплексного обследования пациента.

Общие симптомы:

  • чрезмерное газообразование;
  • трещины в уголках губ;
  • болезненные ощущения в зоне солнечного сплетения;
  • регулярные приступы тошноты или рвоты;
  • срыгивание воздухом;
  • белый налет на языке;
  • склонность к приступам изжоги;
  • ощущение тяжести в желудке после еды;
  • признаки авитаминоза;
  • привкус горечи или кислоты во рту;
  • снижение массы тела из-за потери аппетита;
  • присутствие желчи в рвотных массах;
  • бледность кожных покровов;
  • признаки обезвоживания организма;
  • выход остатков еды при отрыжке;
  • чередование диареи с запорами;
  • общая слабость организма.

Симптомы и осложнения билиарного гастрита

Клиническая картина заболевания весьма разнообразная. Симптомы зависят от масштаба поражения стенок желудка, то есть у перечисленных выше форм они различаются. Основными признаками любой формы являются боли, которые чаще всего ощущаются в правом подреберье или эпигастральной области, но могут отдавать в позвоночник.

При длительном течении заболевания возникает благоприятная обстановка для развития язвенной болезни желудка

Обычно возникают во время еды или после сильного переедания. Болевые ощущения носят преимущественно тупой характер. Каждый раз после приема пищи пациенты отмечают появление чувства тяжести и переполнения желудка. Возникают диспептические симптомы: тошнота; отрыжка кислым; рвота. Из-за нарушения работы кишечника стул становится нестабильным, а запор сменяется диареей.

Поскольку питательные вещества усваиваются хуже, человек теряет в весе, у него появляются болезненные «заеды» в уголках рта. Отмечаются анемия, сухость кожи. При длительном течении рефлюкс-гастрита происходит общее ухудшение самочувствия, возникает слабость, нарушается сон, человек становится раздражительным.

Осложнениями состояния является не только эзофагит. Когда желудочное содержимое вместе с желчными кислотами попадает на ые связки или трахею, то возникает ларингоспазм, даже развивается асфиксия. При длительном течении заболевания возникает благоприятная обстановка для развития язвенной болезни желудка.

Поскольку симптомы билиарного рефлюкс-гастрита неспецифичны, назначаются дополнительные исследования. Это фиброгастродуоденоскопия, которая помогает визуализировать изменения слизистой желудка. Проводится рентгенография органа с введением контрастного вещества. Необходимы и лабораторные исследования.

Диагностика патологии

Диагностика рефлюксного поражения ЖКТ осуществляется в несколько этапов. Лабораторные и инструментальные процедуры назначаются после осмотра пациента, составления списка жалоб и сбора анамнеза.

Дополнительно специалист может назначить суточный контроль кислотности желудочного сока. Такая процедура в большинстве случаев осуществляется в условиях стационара. Диагностикой недуга занимается гастроэнтеролог.

При подозрении на осложнения пациенту назначается дополнительная консультация с профильными врачами.

Диагностические мероприятия:

  • общий анализ крови и мочи;

  • анализ каловых масс на скрытую кровь;
  • биохимический анализ мочи и крови;
  • гастроскопия;
  • антродуоденальная манометрия;
  • УЗИ органов ЖКТ;
  • рентгенография ЖКТ;
  • гистологическое обследование;
  • биопсия;
  • электрогастрография;
  • ФГДС.

Лечение

Терапия рефлюксного поражения желудка направлена на устранение симптоматики воспалительного процесса, улучшение функционального состояния пищеварительного тракта, повышение защитных функций организма, нормализацию кислотности желудочного сока и снижение агрессивности желчи.

Достигаются такие результаты с помощью комплексного подхода. Лечение недуга осуществляется медикаментозными средствами, физиотерапевтическими процедурами и диетой. Дополнительно можно использовать некоторые методы народной медицины.

При осложнениях пациенту может быть назначена операция.

Медикаментозное лечение

При рефлюксном поражении желудочно-кишечного тракта нельзя заниматься самолечением. Препараты назначаются в зависимости от степени поражения желудочного эпителия, распространения воспалительного процесса и общей клинической картины состояния здоровья пациента. Правильно составить схему медикаментозной терапии может только специалист.

Примеры препаратов:

  • препараты для купирования избыточной выработки желчи (Урдокса, Урсофальк, Урсосан);

  • лекарственные средства с обволакивающим действием (Париет, Омез, Омепразол);
  • препараты на основе висмута (Де-Нол);
  • медикаменты для снижения кислотности желудочного сока (Алмагель, Фосфалюгель);
  • ферментные средства (Креон, Мезим);
  • спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин);
  • антибиотики при присоединении инфекции (Амоксиклав);
  • пробиотики (Линекс, Бифиформ, Бифиндумбактерин);
  • препараты для восстановления кишечной перистальтики (Мотилак, Мотилиум).

Лечение народными средствами

Рецепты альтернативной медицины не должны использоваться в качестве основного метода лечения рефлюкс-гастрита. Народные средства улучшают процесс пищеварения и укрепляют местный иммунитет, но вылечить недуг они не способны. Использовать рецепты на основе растительных компонентов можно только в виде дополнения к медикаментозной терапии.

Примеры народных средств:

  • сироп из одуванчиков (цветы растения надо уложить в банку слоями с сахаром, растолочь заготовку до появления сока, столовую ложку сока развести в 100 мл воды, принимать несколько раз в день);
  • травяной сбор (соединить в равных пропорциях тысячелистник, мяту и зверобой, три столовых ложки заготовки залить литром кипятка, настоять несколько часов, принимать средство небольшими порциями в течение дня);
  • картофельный сок (картофель натереть на терке, отжать сок, принимать средство небольшими порциями несколько раз в день).

Физиотерапия

Высокой степенью эффективности при лечении рефлюксного поражения пищеварительного тракта отличается электрофорез. Стандартный курс терапии составляет от десяти до четырнадцати дней. При наличии осложнений врач может назначить повторные процедуры. Электрофорез ускоряет тенденцию к выздоровлению и повышает эффект медикаментозной терапии.

: Изжога, рефлюкс — причины и лечение.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство используется только при наличии осложнений рефлюкс-гастрита. Показаниями для операций являются злокачественные и доброкачественные образования, глубокие язвы и эрозии, внутреннее кровотечение или недостаточная активность привратника. Решение о необходимости применения хирургического вмешательства принимает врач.

Диета и режим питания

Диета при рефлюкс-гастрите подразумевает исключение механических, термических, физических факторов воздействия на желудочно-кишечный тракт. Пища употребляется только в теплом виде.

Для приготовления блюд используются методы паровой обработки, варки, тушения или запекания. В период обострения недуга пища должна иметь жидкую или полужидкую консистенцию. Питание осуществляется дробно (не менее пяти раз в день).

Хорошим дополнением к диете считается употребление лечебной минеральной воды без газа.

Другие принципы питания:

  • исключение из рациона соленых, жареных, маринованных, копченых, жирных, острых блюд;
  • сладкую выпечку, свежий хлеб и кондитерские изделия употреблять запрещено;
  • в период ремиссии меню дополняется кисломолочной продукцией;
  • разрешено вводить в рацион вегетарианские супы, каши на воде, паровые котлеты, овощи после термической обработки, соки.

Диета при рефлюкс гастрите

Какие беспокоят симптомы?

При прогрессировании патологии у больных может быть крапивница.

На начальных стадиях развития желчный рефлюкс имеет невыраженные признаки. Человека периодически беспокоит нарушение пищеварения, отрыжка, неприятный привкус во рту. Но по мере прогрессирования болезни, симптомы становятся более выраженными, больной жалуется на развитие таких нарушений:

Источник: https://erekto.ru/zheludok/reflyuks-gastrit-simptomy-i-lechenie-dieta.html

ЗдоровыйТракт
Добавить комментарий