Гастрит у новорожденного симптомы

Особенности гастрита у новорожденных

Гастрит у новорожденного симптомы
Сложнее всего определить причину боли в животе у грудничка он не может рассказать что его беспокоит

Казалось бы, гастрит появляется только у взрослых и детей старшего возраста, но нет.

Это заболевание может преследовать даже грудничков. Гастрит у новорожденных — явление совсем не редкое, как может показаться на первый взгляд.  На сайте /gastritinform.

ru вы узнаете, как часто встречается гастрит у новорожденных и как следует лечить данный недуг.

Гастрит у малышей

Гастрит – это воспалительное или дегенеративное заболевание, которое проявляется воспалением слизистой желудка. Чаще всего гастрит наблюдается у деток постарше, но в последнее время уже нередко встречается и у малышей. Основными признаками, которые могут указывать на то, что у вашего малютки гастрит, являются боли, частые отрыжки, плохой аппетит или отказ от еды, срыгивание.

Чаще всего гастрит наблюдается у деток постарше но в последнее время уже нередко встречается и у малышей

Самой распространенной причиной гастрита у малыша является хеликобактер, который «помолодел» в последнее время.

Это спиралевидная бактерия, которая инфицирует желудок и двенадцатиперстную кишку, и может вызывать не только гастрит, но и язву желудка и двенадцатиперстной кишки и некоторые другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Если в семье есть носитель хеликобактера, то эта инфекция может передаться малютке через любой контакт – поцелуи, грудное вскармливание и пр.

Если мама считает, что малышу не хватает маминого молока и вводит прикорм, то это тоже может стать причиной возникновения гастрита у ребеночка.  Инфекционные заболевания также могут привести к гастриту, поражая как верхние отделы желудка, так и более низкие, в том числе и кишечник.

Нередкой причиной гастрита может стать не восприятие каких либо продуктов питания – аллергия. Для детей первого года жизни это могут быть молочные продукты и прикорм. Аллергическая реакция вызывает воспалительный процесс, что, в свою очередь, может стать причиной поражения слизистой желудка малыша.

Гастрит у грудных детей

Не удивляйтесь, данному расстройству подвержены также и дети грудного возраста, так как переход от материнского молока к различным смесям может весьма отрицательно сказаться на их неокрепших желудках.

Выбор рациона необычайно важен для малыша, нельзя часто менять состав молочных смесей или слишком рано вводить прикорм. Сладкое и шоколад тоже могут спровоцировать приступ острого гастрита.

Если у грудничка врач подтвердил гастрит, то малышу, скорее всего, назначат особую диету с большим количеством жидкости.

Если симптомы не исчезнут, то понадобится госпитализация и дополнительное обследование.

Боли в животе у грудничка

Сложнее всего определить причину боли в животе у грудничка: он не может рассказать, что его беспокоит. Боль в животе у грудничка это просто эпизоды выраженного беспокойства без явной видимой причины, которые чаще всего возникают у ребенка приблизительно в одно и то же время, могут наблюдаться минимум несколько раз в неделю и длиться по несколько часов.

Как правило, они появляются в трехнедельном возрасте и ближе к 2-4 месяцам проходят. И на данный момент нет никаких убедительных аргументов в пользу того, что крик ребенка связан именно с дискомфортом в животе. Если такие эпизоды у малыша длятся дольше и интенсивнее, сопровождаются запорами или диареей, он плохо набирает вес — это сигнал к тому, чтобы его обследовать.

Причиной болей в животе у детей до года может быть ферментопатия (недостаточная выработка ферментов), например, лактазная недостаточность, когда в кишечнике недостаток или отсутствие фермента лактазы, что требует замены смеси на лечебную или заместительной терапии. У детей старше 6 месяцев может быть еще непереносимость глютена .

Сложнее всего определить причину боли в животе у грудничка он не может рассказать что его беспокоит

С какими симптомами нужно обращаться к врачу при подозрении на гастрит

 С какой болью и другими симптомами следует непременно обращаться к врачу.  Прежде всего врач должен осмотреть ребенка, назначить УЗИ. Хотя выявить гастрит обследование вряд ли поможет, с его помощью можно исключить другие опасные заболевания.

А единственный надежный метод подтвердить наличие гастрита – гастроскопия. В желудок вводится зонд, и врач может воочию увидеть состояние слизистой. Однако сама процедура достаточно травматична, особенно для маленьких детей.

Наличие бактерии Helicobacter pilory могут подтвердить анализ кала, дыхательный тест.

Болезнь обычно сопровождается запорами, но может периодически вызывать и диарею.  При острых проявлениях гастрита боль будет резкой, причем с тошнотой и рвотой. Состояние напрямую зависит от степени поражения слизистой желудка. Обычно при правильном лечении гастрит перестает беспокоить через 2-5 дней.

 Должны насторожить следующие факторы на фоне болей в животе:

  • любые высыпания на теле ребенка;
  • значительное повышение температуры тела у малыша;
  • боль не проходит в течение 24 часов. Даже если боль не мешает ребенку спать и играть, но продолжается более суток, – обращайся к специалисту без промедления.
  • у малыша диарея со рвотой, при этом не удается его напоить;
  • заметила следы крови в кале или рвоте (последняя зеленого либо желтого цвета).

Особенности болезни гастрит в зависимости от возраста ребенка

Дети, которые находятся на грудном вскармливании, также могут страдать от гастрит болезни.

Но так как малыш неспособен в этом возрасте чётко рассказать о своих симптомах, родители могут списывать это на другие проблемы.

 Симптомы гастрита у грудничка, как правило, выражены исключительно в плохом настроении ребёнка, он может становиться капризным, могут возникать запоры или, наоборот, жидкий стул.

Гастрит у ребёнка 3 года также обычно вызван плохой гигиеной. Это и использование одной ложки, и грязные руки перед едой, и близкое общение со сверстниками в детском саду. Из-за этого даже если ребёнок принимает при гастрите лекарства, но продолжает не мыть руки или есть с другими людьми одной ложкой, лечение может быть бесполезным.

Дети дошкольного возраста чаще всего получают гастрит инфекционным путём, то есть он вызван жизнедеятельностью бактерий.

Симптомы гастрита у грудничка как правило выражены исключительно в плохом настроении ребёнка

С началом учёбы в школе дети чаще приобретают гастрит как следствие неправильного питания, но могу и получить болезнь от кого-то из близких родственников, также возможно заражение при поцелуях или когда ребята откусывают от одной шоколадки или пьют из одной чашки или бутылки.

Причины острого гастрита у новорожденных и детей первых трех месяцев жизни:

  • алиментарные: резкий переход на искусственное вскармливание, неправильное приготовление смеси;
  • медикаментозные: (антибиотики, эуфиллин), назначенные внутрь;
  • инфекционные: (заглатывание инфицированных околоплодных вод, инфицированные смеси, молоко).

Проявления острого гастрита у новорожденных и детей первых трех месяцев жизни- срыгивания и рвоты беспорядочные, многократные, створоженным молоком, часто сопутствует диарея, при инфекционном поражении – признаки инфекционного токсикоза.  Диагностика гастрита у малышей- ФЭГДС  по частоте воспалительных изменений слизистой оболочки выявляются гастрит, эзофагогастрит, гастродуоденит. Отмечается как катаральное, так и эрозивное поражение слизистой.

Симптомы гастрита у новорожденных лечение

Обычно при гастрите маленькие дети становятся беспокойными, плачут. Они жалуются на боль в животе и хватаются за него ручками. Дети отказываются есть, не хотят играть и плохо спят.

Мамы также обращают внимание на то, что ребенок становится более вялым и менее активным, чем обычно. Кожа у ребенка бледная, появляются синяки под глазами, а язык обложен беловатым налетом. Возможна тошнота и рвота.

Зачастую такие приступы гастрита сопровождаются повышением температуры, поносом и головной болью.

Все эти признаки должны послужить серьезным поводом для обращения к врачу. Ведь только квалифицированный специалист может провести полноценное обследование и назначить адекватное лечение. Обследование включает в себя осмотр маленького пациента, исследование его желудочного сока и, если потребуется, гастродуоденоскопию.

Основным условием лечения гастрита является создание спокойной, доброй атмосферы вокруг малыша, чтобы он жил без стрессов, ругани и ссор. Очень важную роль играет и нормализация питания. Ребенок должен принимать пищу каждый день в одно и то же время – именно так создается пищевой режим. Следите также за тем, чтобы кроха тщательно прожевывал пищу.

Медикаментозное лечение гастритов у малышей осуществляется только в стационаре. Самолечение на дому недопустимо! Ведь, как мы уже говорили, недолеченный острый гастрит дает начало гастриту хроническому.

Медикаментозное лечение гастритов у малышей осуществляется только в стационаре

В стационаре врач подбирает необходимые препараты и назначает физиотерапевтическое лечение, которое помогает снизить боль и ускоряет восстановление слизистой оболочки желудка.

Как помочь новорожденному ребенку при болях в животике

Назначать лечение должен педиатр: как минимум потому, что иногда нарушения стула могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, и диагностировать их нужно как можно раньше.

 При газах и недостаточно активной работе пищеварительной системы лучшим средством станет ежедневный массаж и гимнастика: это стимулирует моторику кишечника и облегчает отход скопившихся газов.

Движения потребуются самые простые, освоить их несложно.

Если проблема в диете матери, придется менять рацион. Нужно включить в рацион  продукты те что улучшат пищеварение новорожденного: салаты из свежих овощей и зелени, заправленные оливковым маслом, супы на овощных бульонах, кефир или несладкий йогурт, гречневую и овсяную кашу, белое мясо птицы, вареную тыкву, курагу и чернослив.

Если дело в смеси, поменяйте ее (желательно на одну из тех, что улучшают пищеварение). Не забывайте допаивать грудничка водой. Тщательно следуйте инструкции по разведению смеси, не пытайтесь сделать ее «посытнее». С осторожностью нужно относиться к свечам, а особенно клизмам (даже современным микроклизмам): в порядке исключения можно, но в привычку это входить не должно.

Источники:

  •  https://svitmam.ua/ru/4-12_mesjacev/gastrit-u-malyshei/
  • https://life-diet.ru/u-detey/gastrit-u-detey
  • https://mamaexpert.ru/article/gastrit-u-rebenka-simptomy-pitanie-lechenie
  • http://tvoymalysh.com.ua/children/child-health/5502-kak-lechit-gastrit-u-rebenka.html
  • https://www.segodnya.ua/lifestyle/wellness/bolit-zhivot-u-rebenka-iz-za-chego-i-chto-delat-1193550.html
  • https://littleone.com/publication/4335-zapor-u-grudnichka-prichiny-i-lechenie

Источник: https://gastritinform.ru/gastrit-u-novorozhdennyh/

как осуществляется лечение гастрита у детей и почему он возникает + видео

Гастрит у новорожденного симптомы

На сегодняшний день возле кабинета гастроэнтеролога можно встретить не только взрослых, но и большое количество родителей с маленькими детьми, которым нет ещё и трёх лет.

Мы привыкли к тому, что гастрит – заболевание, возникающее только у взрослых. Однако сегодня чаще всего от него страдают дети. Причём развиться гастрит может в любом возрасте, даже у грудничков.

Отличием детского гастрита от взрослого является то, что болезнь может проявиться внезапно. В первое время при незначительных жалобах малыша родители думают, что возможно лёгкое пищевое отравление. Однако время не стоит на месте, а малыш все чаще говорит о болезненных ощущениях в животе, у него снижается аппетит, возникает нарушение стула, наблюдается метеоризм и вздутие живота.

На осмотре врач вдруг ставит удивительный диагноз – гастрит. Родители даже сразу  могут и не поверить — откуда он взялся? И в данном случае следует взять себя в руки, выслушать внимательно врача, задать все необходимые вопросы, чтобы понять, как действовать дальше: как выявить причины заболевания, какие способы лечения будут эффективными и какие меры профилактики существуют.

Гастрит представляет собой воспаление слизистой желудка, которое может спровоцировать сбой его функционирования. Пищеварительная система у малышей формируется до семилетнего возраста. До этого в ней наблюдается низкий уровень соляной кислоты, а также её незначительная активность, слабая моторная функция желудка.

Гастрит чаще всего развивается у малышей в периоды, когда они активно растут и развиваются – это 5-6 лет, а также 10-15 лет.

Как и многие заболевания, гастрит подразделяют на острый и хронический.

Острый гастрит ярко проявляется и обуславливается воздействием на слизистую желудка сильных раздражителей.  Хронический гастрит наблюдается всю жизнь и характеризуется периодическим обострением.

Основные признаки гастрита или как выявить заболевание

Чтобы вовремя определить развитие заболевания и начать лечение, родители должны знать основные симптомы гастрита. У ребёнка могут не проявиться абсолютно все симптомы, но даже 1-2 признака, характерные для этой болезни, должны вызвать обеспокоенность у родителей. Безусловно, некоторые симптомы в большинстве случаев наблюдаются и при других болезнях, но игнорировать их не стоит:

  • беспокойное поведение, непрекращающийся плач без особой причины, нарушение сна, вялость;
  • боли в животе, потеря аппетита;
  • возникновение синяков под глазами, бледная кожа;
  • налёт на языке;
  • диарея, тошнота и рвота;
  • высыхание слизистых рта, усиленное слюноотделение;
  • озноб и увеличение температуры.

Причины возникновения гастрита у малышей

Гастрит может быть вызван множеством причин. Однако о них должны знать родители, поскольку это поможет предупредить дальнейшее развитие заболевание и возникновение осложнений.

Дети могут подхватить гастрит от родителей

Раньше врачи утверждали, что гастрит – это неинфекционное заболевание.

Однако на сегодняшний день уже доказано, что это ошибочное мнение. Существуют и инфекционные гастриты. Именно по этой причине родители, у которых наблюдается гастрит, могут легко заразить своих малышей через обычные поцелуи, посредством пользования общей посудой, и даже через игрушки.

Самой распространённой причиной  этого заболевания у малышей считают неправильное питание.

Необоснованная замена смеси у грудничков, находящихся на искусственном вскармливании, неправильное или раннее введение прикорма – это обуславливает особую нагрузку на несформировавшийся желудок ребёнка.

Негативное влияние оказывает и фаст-фуд, который так любят дети. Увы, с раннего детства многие родители приучат своих крох к чипсам, сухарикам, картофелю фри, газированным напиткам. Именно это и способствует развитию гастрита.

Частое переедание

Многие родители иногда просто заставляют ребёнка съедать всё, что есть на тарелке, считая, что от этого только польза. Однако это неправильное мнение, ведь желудок не может справиться с большим количеством пищи, в результате чего возникает раздражение, воспаление, а затем и гастрит.

Употребление шоколада и печенья

Гастрит может быть обусловлен шоколадом и печеньем, а также острой пищей.

Педиатры вообще рекомендуют знакомить малыша с шоколадом только после трёхлетнего возраста. Однако многие малыши кушают конфеты уже в годик. Родители не должны забывать, что питание является залогом здоровья их детей.

Зачастую гастриты у малышей появляются в результате стрессовых состояний, которые могут развиваться из-за конфликтов в школе или детском садике, из-за постоянных ссор родителей и так далее. Также ЖКТ страдает из-за неприятных разговоров во время еды, просмотров мультиков и фильмов. Ребёнок должен кушать в спокойной, тихой обстановке.

Аллергическая реакция на продукты питания и отравления

Именно поэтому необходимо внимательно выбирать продукты и следить за их качеством.

Другие заболевания ЖКТ

Спровоцировать гастрит могут и другие заболевания, а также очаги инфекций, к примеру, гепатит, панкреатит, кариес, гайморит и другие. Негативно влияют на органы пищеварения глисты, в результате чего также развивается гастрит.

Наследственность

Все прекрасно осведомлены, что многие заболевания передаются по наследству. Это касается и гастрита.

Предрасположенность к нему можете передаться ребёнку от ближайших родственников.  Как только будет нарушен рацион питания, у малыша сразу же появятся симптомы данного недуга.

Некоторые медицинские препараты способны обуславливать раздражение слизистых желудка. Если лекарства принимаются достаточно длительный период времени, то возникает воспаление, приводящее к гастриту. Однако в некоторых случаях невозможно отказаться от таких медикаментов.

Но в большинстве случае это происходит потому, что родители самостоятельно лечат своих детей, приобретая препараты  без консультации врача, не задумываясь о том, что какие побочные эффекты могут быть.

Следует запомнить, что лекарства имеет право выписывать только квалифицированный специалист.

Диагностирование заболевания

 Диагностировать гастрит может только врач, который помимо осмотра ребёнка может назначить следующие обследования:

  • анализ крови и мочи;
  • ультразвуковое исследование желудка и брюшной полости;
  • фиброгастроскопию;
  • исследование желудочного сока;
  • хромоскопию;
  • анализ на наличие в желудке бактерий под названием Helicobacter pylori.

Правильное лечение гастрита у малышей

Чтобы терапия заболевания была эффективной, в первую очередь следует выяснить, что же вызвало гастрит.

Главным условием лечения этого недуга является создание благоприятной атмосферы для ребёнка, чтобы его жизнь проходила без стрессов, конфликтов. Не малую роль играет и питание малыш. Желательно чтобы у крохи был организован режим питания, то есть он должен кушать в одно и то же время.

Лечение медикаментами производится только в условиях стационара.

Самостоятельное лечение в домашних условиях не разрешено, поскольку заболевание может перейти в хроническую форму.

В стационаре специалисты подбирают в индивидуальном порядке эффективные препараты, а также осуществляют физиотерапевтическое лечение, которое позволяет устранить болезненные ощущения и улучшить процесс восстановления слизистых желудка.

Диета при гастрите

При данном заболевании категорически запрещены следующие продукты:

  • жирные, жареные, острые, солёные блюда;
  • консервы;
  • маринованные овощи;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • сало, жирное мясо и рыба;
  • супы на основе мясных бульонов с большим содержанием грубой клетчатки;
  • блины, оладьи, различные пироги и пирожки.

Рекомендуется включать в рацион малыша следующие продукты:

  • крупы;
  • сладкие фрукты и ягоды;
  • отварные овощи или же приготовленные на пару;
  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • яйца, приготовленные всмятку;
  • молочные продукты;
  • компоты, кисели;
  • овощные супы;
  • макароны твёрдых сортов.

Профилактические меры

Безусловно, предупредить заболевание гораздо легче, чем его лечить. Именно поэтому родители должны сделать всё, чтобы ребёнок не познакомился с этим недугом.

Что же поможет избежать гастрита?

  • У ребёнка должен быть правильный режим дня: сон должен составлять не менее 10 часов, каждый день должны быть прогулки на свежем воздухе. Помимо этого следите, чтобы малыш как можно меньше проводил времени у телевизора.
  • В семье должно царить спокойствие, взаимопонимание и любовь. Не кричите на ребёнка и не устраивайте в его присутствии скандалы.
  • До годовалого возраста следует внимательно относиться к вопросу прикорма и постоянно консультироваться по этому поводу с врачом.
  • Важен пищевой режим, поскольку он нормализует работу ЖКТ.
  • Следите, чтобы малыш тщательно пережёвывал пищу, не спешил  и не разговаривал за столом. Ничего не должно отвлекать кроху от трапезы.
  • Если ребёнок заболел, обращайтесь за помощью к врачу, чтобы своевременно начать лечение. Каждый год проходите все необходимые обследования.

Заключение

На сегодняшний день гастрит является весьма распространённым заболеванием у детей.

Заболевание может возникнуть внезапно и в первое время не сильно беспокоить ребёнка, именно поэтому родители даже могут и не догадываться о том, что боли в животе у малыша, диарея и потеря аппетита свидетельствуют о начале болезни.

 Именно поэтому мамы и папы должны знать основные симптомы гастрита, чтобы вовремя его выявить и обратиться за помощью к врачу, чтобы предупредить переход острого гастриту в хроническую форму.

К главным признакам гастрита у малышей относят болезненные ощущения в животе, снижение аппетита, блеклость кожных покровов, увеличение температуры, нарушение сна, появление налёта на языке, чрезмерное слюноотделение или сухость во рту, беспокойное поведение.  Если у ребёнка наблюдается хотя бы несколько признаков, проконсультируйтесь с врачом.

Гастрит у детей может быть вызван неправильным питанием, напряжённой обстановкой в доме или школе, в результате чего у малыша возникает стресс, другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, аллергией на продукты или отравлением, генетической предрасположенностью, приёмом лекарственных средств, которые раздражают слизистые желудка.

При выявлении гастрита ребёнку назначается  специальная диета, при которой запрещено кушать острые, жареные, жирные блюда, шоколад, печенье, блины, жирное мясо и рыбу, супы на мясном бульоне, маринованные овощи, консервы, кислые фрукты и ягоды.

Для предупреждения заболевания необходимо составить правильный режим питания ребёнка, следить, чтобы он кушал в тишине и без телевизора, при любом заболевании сразу же посещать врача и не лечиться самостоятельно. Желаем вашему малышу крепкого здоровья.

Источник: https://babyzzz.ru/1-3/7682.html

Острый гастрит у новорожденных и детей первых трех месяцев жизни

Гастрит у новорожденного симптомы

Причины:

  1. Алиментарные – резкий переход на искусственное вскармливание, неправильное приготовление смеси.

  2. Медикаментозные (антибиотики, эуфиллин), назначенные внутрь.

  3. Инфекционные (заглатывание инфицированных околоплодных вод, инфицированные смеси, молоко).

Клиника:срыгивания и рвоты беспорядочные,многократные, створоженным молоком,часто сопутствует диарея, при инфекционномпоражении – признаки инфекционноготоксикоза.

Диагностика:

  1. ФЭГДС – по частоте воспалительных изменений слизистой оболочки выявляются гастрит, эзофагогастрит, гастродуоденит. Отмечается как катаральное, так и эрозивное поражение слизистой.

Метеоризму новорожденных и грудных детейможетпривести к синдрому срыгивания и рвот.При метеоризме повышается давление вбрюшной полости, нарушается эвакуацияиз желудка, снижается тонус кардиальногосфинктера.

Метеоризму грудного ребенка может быть обусловлендисбиозом, несоответствием возрастукачества и объема пищи, лактазнойнедостаточностью, запором.

Клиника:срыгивания усиливаются при нарастанииметеоризма, задержки стула, варьируютпо частоте и объему, более выражены вовторой половине дня.

Диагностика:1. Исследование биоценоза кишечника.

  1. Копрология.

  2. Исследование кала на содержание углеводов.

Органические причины

Атрезияпищевода(нередко сочетается с трахео-пищеводнымсвищем).

Важным симптомом являетсямноговодие у матери, ложная гиперсаливация,пенистая слюна на губах у ребенка,появляющаяся уже через несколько часовпосле рождения, хриплое дыхание.

Срыгивания при первом же приеме пищивслед за глотком. Приступы кашля и удушьяпри попытке накормить ребенка служатдостоверным признаком пищеводно-трахеальногосвища.

Диагностика:

  1. Зондирование пищевода у детей.

  2. Рентгеноконтрастное исследование (использование водно-растворимого контраста в небольшом количестве) при изолированной атрезии пищевода воздуха в ЖКТ нет, а при наличии свища между трахеей и нижним отделом пищевода он содержит воздух.

  3. Локализацию пищеводно-трахеального свища устанавливают при трахеоскопии.

Врожденныйстеноз пищевода

Причинойстенозаможет быть сужение с участием всех слоеворгана, гипертрофия мышечной оболочки,образованная слизистой оболочкоймембрана, хрящевидные включения в стенкепищевода, а также сдавление пищеводаизвне аномально расположеннымикровеносными сосудами.

Клиника:при резкой степени стеноза симптомы теже, что и при атрезии, появляются смомента рождения. При меньшей выраженностистеноза – дисфагия, срыгивания во времяи после еды, возникают при кормленииболее плотной пищей.

Гнилостный запахизо рта, обильные срыгивания вгоризонтальном положении, особенно вовремя сна, появляются при супрастенотическомрасширении пищевода с застоем пищи.Обильные срыгивания могут привести каспирационной пневмонии.

Диагностика:

  1. Рентгеноконтрастное исследование: сужение н/3 пищевода с расширением выше лежащего отдела.

  2. ФЭГДС: в н/3 просвет равномерно сужен по всей окружности, возможно наличие мембраны.

Халазия(недостаточность) кардии– врожденная недостаточность кардиальногоотдела пищевода из-за недоразвитияинтрамуральных симпатических ганглиозныхклеток.

Клиникаобусловлена недостаточностью кардиии рефлюксом содержимого желудка впищевод. Проявляется упорными срыгиваниямии рвотой после кормления, уплощениемвесовой кривой, возможна в рвотныхмассах примесь крови вследствие развитияэрозивного эзофагита из-за раздражающегодействия желудочного сока на слизистуюпищевода, в дальнейшем развитиепептической стриктуры пищевода,гипохромной анемии.

Диагностика:

Рентгеноконтрастноеисследование – пищевод выглядит широким,содержит воздух. Отмечается рефлюкссодержимого из желудка, особенно приглубоком вдохе и при низком положенииверхнего отдела туловища. 2. На ФЭГДС –признаки эзофагита (поверхностного илиэрозивного), зияние кардии.

Ахалазиякардии

Встречаетсяредко, составляет 1% от всех заболеванийпищевода у детей, в основном у детейстарше 3-х лет. Причина – врожденныйдефект интрамуральных (парасимпатических)ганглиев в нижнем отделе пищевода, чтоведет к нераскрытию кардии и препятствуетпрохождению пищи из пищевода в желудок.

Клиника:синдром срыгивания и рвот с рождения,рвота возникает во время кормления,может быть во сне. В рвотных массахтолько что съеденная пища. Дисфагияпроявляется усиленными глотательнымидвижениями, поперхиванием во время еды.

Дети старше 2-х лет едят очень медленно,при быстрой еде давятся, особенно еслипища плотная, часто запивают пищу водой,нередко перед глотанием вытягиваютшею, нагибаются вниз.

Боль возникаетпосле еды, непостоянная, ноющая, загрудиной или в эпигастрии, можетиррадиировать в спину, исчезает послервоты. Может развиться гипотрофия,анемия.

Диагностика:

1.Рентгенологическое исследование сбарием (смесь не должна быть оченьжидкой) выявляется коническое сужениев дистальном отделе пищевода, «мышиныйхвост» с вышерасположенной зонойрасширения.

Газовый пузырь желудкамаленький или отсутствует. Длядифференцировки от кардиоспазмаиспользуется проба с атропином илинитроглицерином, устраняющая кардиоспазм.

При ахалазии проходимость пищевода невосстанавливается.

Грыжипищеводного отверстия диафрагмы

Причины:врожденное недоразвитие соединительнотканныхструктур, укрепляющих пищеводноеотверстие диафрагмы.

Грыжа может быть:скользящая, когда верхняя часть желудкаможет выходить через пищеводное отверстиедиафрагмы в грудную полость и выскальзыватьобратно и параэзофагальная – кардиальныйотдел желудка располагается на обычномместе, а часть основания желудка проникаетчерез расширенное пищеводное отверстиедиафрагмы в грудную полость.

Клиникаопределяется симптомами недостаточностикардии и рефлюкс эзофагита: вскоре послерождения появляется отрыжка, рвотапотоком, обычно сразу после кормления.Нередко отмечается примесь крови врвотных массах из-за эзофагита и застоякрови в желудке, оказавшимся в груднойполости.

Диагностика:

  1. Рентгенологически обнаруживается увеличение эзофагогастрального угла и избыточная подвижность кардиального отдела желудка, который легко проникает через пищеводное отверстие диафрагмы особенно при надавливании на область эпигастрия и наклоне туловища (на 300). У больных в положении стоя отмечается симптом сообщающихся баллонов (признак Гидиона: во время вдоха при опускании диафрагмы воздух из желудка частично выдавливается в пищевод, который раздувается при этом наподобие баллона).

  2. ФЭГДС – позволит оценить степень эзофагита, косвенные признаки ГПОД: расположение кардиоэзофагального перехода выше пищеводного отверстия диафрагмы, поперечная складчатость в нижней трети пищевода.

СиндромРовиалты– сочетание грыжи пищеводного отверстиядиафрагмы и пилоростеноза.

Брахиэзофагус– короткий пищевод («грудной желудок»).

Наиболее часто встречается несоответствиедлины пищевода и грудной клетки,вследствие чего часть желудка оказываетсярасположенной выше диафрагмы и остаетсяв грудной полости, постоянно не возвращаясьобратно, как при диафрагмальной грыже.

Реже наблюдается «внутреннеукороченныйпищевод» при котором желудок на обычномместе, но пищевод выстлан частично илиполностью цилиндрическим эпителием,так как в эмбриональном периоде нарушаетсяпроцесс замены цилиндрического эпителияна плоский.

Клиника:если часть желудка находится в груднойполости, то это сопровождаетсянедостаточностью кардии, приводящей кгастроэзофагальному рефлюксу и развитиюэзофагита. У детей после кормлениявозникают срыгивания, рвота, иногдаокрашенная кровью из-за кровоточивостислизистой пищевода. Возможно развитиегипохромной анемии, аспирационнойпневмонии.

Диагностика:

1.Рентгенологическое исследование. Вотличие от скользящей грыжи пищеводногоотверстия диафрагмы кардия сохраняетнаддиафрагмальное положение привертикальном положении больного.Укороченный пищевод выглядит выпрямленным,без изгибов с параллельно идущимистенками.

2.ФЭГДС – позволяет выявить «внутреннекороткий пищевод», прицельно взятаябиопсия подтверждает наличие в пищеводеслизистой желудка.

Гипертрофическийстеноз привратника (пилоростеноз)– концентрическая гипертрофия мышц вобласти привратника. Преобладающийвозраст больных от двух недель до трехмесяцев, соотношение мальчиков и девочек4:1.

Клиника:рвота фонтаном створоженным молокомбез примеси желчи, появляющаяся на 3неделе жизни и позже. Объем рвотных масспревышает объем предшествующегокормления. Частота рвот увеличиваетсяс каждым днем. Аппетит сохранен, норебенок не прибавляет в весе из-за частыхсрыгиваний.

Стул со склонностью кзапорам. В связи с водно-электролитныминарушениями снижается тургор тканей,отмечается олигурия. При осмотре – нижняячасть живота западает, в верхней части(во время кормления) в пилородуоденальнойзоне видна перистальтика в виде «песочныхчасов» (слева направо).

Диагностика:

  1. ФЭГДС – привратник непроходим.

  2. Рентгенологическое обследование: выявляется расширение желудка, замедленное его опорожнение, несмотря на усиленную перистальтику, удлинение пилорического канала.

  3. УЗИ выявляет гипертрофированные мышцы пилорического отдела.

Диафрагмальнаягрыжа –желудок и часть кишечника могут проникатьв грудную полость не только черезпищеводное, но и через грудное отверстиев диафрагме. Частота 1:3000 новорожденных(чаще левостороннее – отверстие впояснично-реберном треугольнике).

Клиника:при крупных грыжах у новорожденногоцианоз, ослабленное дыхание на сторонегрыжи. Часто гипоплазия легкого. Возможнарвота.

Диагностика:

Рентгенограммагрудной клетки – показывает наличиеструктур ей несвойственных (кишечник,печень).

Рвотымогут быть обусловлены верхнекишечнойнепроходимостью, связанной с аномалиямиЖКТ.

Атрезияи стеноз двенадцатиперстной кишки

Причины:первичный стеноз двенадцатиперстнойкишки или сдавление ее опухолью головкиподжелудочной железы, кольцевиднойподжелудочной железой, о которой надодумать у самых маленьких детей.

Клиника:признаки атрезии появляются уже в первыедни жизни, симптомы стеноза, преждевсего рвота, обнаруживаются позднее.Наиболее часто эти аномалии встречаютсяу детей с болезнью Дауна. Рвота светлымсодержимым указывает на стеноз вышеместа впадения желчного протока. Примесьжелчи характерна для стеноза, расположенногониже этого места.

Диагностика:

Рентгенологическинатощак в вертикальном положении ребенкавыявляются два газовых пузыря и двауровня жидкости в желудке и в расширенномнисходящем отделе двенадцатиперстнойкишки выше места стеноза. Рентгеноконтрастноеисследование подтверждает диагноз.

Артериомезентериальнаякомпрессия двенадцатиперстной кишкинижнийотдел ее сдавливается сосудами корнябрыжейки.

Клиника:картина непроходимости тонкой кишки,может возникнуть своеобразный замкнутыйкруг – похудание, рвота, эксикоз иусиление на этом фоне дуоденальнойкомпрессии.

Диагностика:рентгенологически в вертикальномположении обнаруживаются задержкаконтраста за нижней кривизнойдвенадцатиперстной кишки и улучшениепассажа в положении ребенка на животе.Выше места стеноза наблюдается усиленнаяи обратная перистальтика.

Мальротациякишечника.Незавершенныйповорот, при котором отмечается частичнаяперемежающаяся обтурация в областиперехода двенадцатиперстной кишки втощую.

Причина:в основе патологии заложено нарушениеэмбрионального развития, при которомначальный отдел тонкого кишечникаостается в левой половине верхнегоотдела живота, а не перемещается вправо.Из-за этого между двенадцатиперстнойкишкой и тощей создается очень крутойпереход. Наряду с незавершенной ротациейв подобных случаях имеется высокоестояние восходящей ободочной кишки.

Клиника:при частичной непроходимости обильнаярвота, не струей, с примесью желчи удетей в возрасте от нескольких дней дотрех недель. Рецидивирующие боли вживоте, вынужденное коленно-локтевоеположение. Вздутие живота, видимаяперистальтика.

Диагностика:

Рентгенологическинатощак отмечаются два уровня жидкостив желудке и проксимальном отделедвенадцатиперстной кишки, а приисследовании с контрастом, расположениепетель тонкой кишки в правой половинеживота (тощая кишка), а петель толстойкишки – в левой.

БолезньГиршпрунга(врожденный мегаколон). Распространенность1:5000 новорожденных. Мальчики болеют в 4раза чаще, чем девочки.

Причина:в основе заболевания лежит отсутствиеганглионарных клеток Ауэрбаховскогои Мейснеровского сплетения в кишечнойстенке определенного участка толстойкишки (чаще нисходящая, сигмовидная илипрямая кишка), однако в тяжелых случаяхможет быть аганглиоз всей кишечнойтрубки. В результате чего перистальтическиеволны прерываются в пораженном участкеи каловые массы задерживаются, растягиваявышерасположенные участки кишечника.

Клиника:у новорожденных начало заболевания с1-ых суток жизни – отмечается позднееотхождение мекония, небольшими порциями.

У половины детей со вторых суток жизнирвота с примесью желчи, застойная, восновном у детей с распространеннымаганглиозом кишечника.

Часто вздутиеживота уже на первой неделе жизни иинтоксикация, которая является причинойрвоты. При появлении признаков заболеванияу детей старше года – ведущие симптомызапоры и метеоризм.

Диагностика:

  1. Рентгенография брюшной полости в передне-задней проекции. Толстая кишка расширена, газы в прямой кишке отсутствуют.

  2. Ирригоскопия – пораженный участок сужен, вышележащие отделы расширены (у новорожденных эти признаки наблюдаются не всегда). Через 24 часа после введения бария контраст все еще обнаруживается в кишечнике.

  3. Биопсия прямой кишки позволяет поставить окончательный диагноз.

Редкимипричинами рвоты у детей являютсянарушения обмена веществ, частоврожденного, наследственного характера.

Источник: https://studfile.net/preview/1147033/page:4/

Гастрит у новорожденных: болезнь молодеет

Гастрит у новорожденного симптомы

В последние годы у новорожденных одна за другой фиксируются болезни, которые ранее были присущи лишь взрослому контингенту.

Исследователи объясняют подобное «омоложение» множества заболеваний крайне плачевным состоянием экологии в окружающей среде. Все негативные изменения в природном круговороте уже в скором времени сказываются на человечестве и его здоровье.

Ныне такой недуг, как гастрит, медики наблюдают у детей самого младшего возраста – новорожденных. Основным фактором, который влияет на обострение гастрита у новорожденного, является нарушение кровоснабжения в желудке. Данная патология особенно характерна для недоношенных детей.

Кроме этого, на фоне гастрита у новорожденных детей нередко развиваются отклонения в двигательной функции желудочно-кишечного тракта, а также быстрыми темпами поражается центральная нервная система.

Причины и симптомы гастрита. Его формы

Гастрит новорожденного ребенка обычно имеет внезапный характер. Он представляет собой воспаление слизистой поверхности желудка.

Вследствие этого происходит дисбаланс соляной кислоты и других желудочных ферментов, которые принимают непосредственное участие в процессах пищеварения.

Обычно гастрит протекает без особых признаков, но иногда значительно ухудшает нормальную жизнедеятельность болеющего ребенка.

Основными симптомами гастрита у грудничков врачи обозначают следующие процессы:

  • Постоянное беспокойство;
  • Срыгивание принятой пищи с последующими рвотными рефлексами;
  • Снижение аппетита;
  • Спазмолитические боли.

Обострение обычного гастрита характеризуется наличием в рвотных массах не только частичек пищи, но и желчи, слизи, крови.

Довольно часто толчком к проявлению гастрита становится заражение детского организма токсинами.

Симптомами этого явления есть кожная бледность, наличие сухого языка, повышение потливости, вялость, вздутие живота и боли при проведении пальпации области желудка.

Стоит также отметить, что обострение в основном происходит весной и осенью. Поэтому стоит проводить постоянное противорецидивное лечение.

Симптоматика острых гастритов такова: ноющие боли в области желудка, тошнота, рвота, преобладание запоров и частичное расстройство работы ЖКТ.

Гастроэнтероколит у новорожденного – это одна из разновидностей гастрита. Яркими симптомами этого заболевания считаются понос и рвота. Диарея при этом отличается особой обильностью и сильно выраженным запахом.

Причины довольно разнообразны:

  • употребление в пищу некачественных продуктов, немытых овощей и фруктов;
  • переедание;
  • непосредственный контакт с инфицированным человеком;
  • наличие в организме вирусной инфекции.

При постановлении диагноза «гастроэнтероколит», следует внимательно отнестись к лечению и строго контролировать режим и рацион питания.

Весьма распространенной разновидностью болезней ЖКТ есть эрозивно-язвенный гастрит у новорожденных. Его главным признаком служит наличие большого количества эрозивных очагов на внутренней поверхности желудка. Эти дефекты слизистой оболочки сопровождаются частичным нарушением целостности желудка.

Заживление подобных эрозий происходит довольно непросто, без соединительных рубцов на месте поражения. Эрозивно-язвенный гастрит подразделяется на два подвида: острый и хронический.

Но в обоих случаях существует значительный риск развития такого заболевания, как язва желудка и открытие желудочных кровотечений.

Хроническая форма этого вида гастрита основана на наличии незаживающих ранок в течение 6-8 месяцев.

Как показывает статистика, распространенность этого недуга напрямую зависит от хронических стрессовых состояний, а также неблагоприятных условий проживания и несбалансированного питания.

Единственное, что можно точно сказать по этому поводу, так это то, что постоянные волнения рано или поздно приведут к серьезным сбоям в механизмах кровоснабжения и кислородному голоданию (гипоксии) тканей и органов.

А последние собранные данные в области гастроэнтерологии, указывают на то, что гастриты могут возникнуть вследствие побочного действия приема некоторых препаратов и химических веществ. Могут повлиять также травмы головы, ожоги, кровопотери, курение, употребление алкоголя в неумеренных дозах.

У детей и взрослых все виды гастрита часто сопровождаются хроническими изменениями в работе сердца, почек, печени, поджелудочной железы. Также могут дать о себе знать аутоиммунные болезни и отклонения патологического характера в работе сосудов, легких и эндокринной системы.

Большое внимание в последние годы уделяется инфицированию желудка бактерией Хеликобактер Пилори. Данные микроорганизмы заинтересовали ученых своим необычным способом выживания в агрессивной желудочной среде.

Они поддерживают свою жизнедеятельность обильным вырабатыванием желудочного сока, которую они регулируют самостоятельно. Эти процессы крайне негативно сказываются на развитии воспалений и язвенных очагов на стенках желудка и кишечника.

Своевременное диагностирование гастрита поможет снизить риск осложнений и кровотечений. Если же не влиять на сложившуюся небезопасную ситуацию, осложнения довольно быстро дадут о себе знать и не самым приятным возрастом.

Пациенты при открытии желудочных кровотечений требуют особого присмотра, так как у них моментально падает артериальное давление, развивается шоковое состояние.

Также к осложнениям медики относят полипы в желудке, язву, опухоли, желудочные атрофии. При этом симптомы бывают следующими: рвота с кровянистыми примесями, черные каловые выделения.

Постепенная атрофия желудочных оболочек и тканей приводит к функциональным нарушениям в клетках и разным расстройствам процесса пищеварения.

Лечение гастрита у новорожденных детей

Лечение всех известных видов гастрита у новорожденных на сегодняшний день проводится по таким аналогичным принципам, что и более взрослых категорий населения. При постановке диагноза, врач обычно уточняет наличие и развитие токсикоза. В случае подтверждения наличия гастрита у ребенка, необходимо немедленно провести терапию для снижения количества токсинов и восполнения водных потерь.

Для грудных детей назначают особую диету, основу которой есть вода и чай. Первые 8 часов при этом дают только эти два продукта. И только в тяжелых состояниях дополняют диету сцеженным женским молоком. Показаниями к госпитализации являются такое состояние новорожденного, когда регистрируется отрыжка, рвота и боль. Постельный режим прописывают обычно на 5-7 дней.

После стабилизации состояния здоровья ребенка, прикладывание к груди учащается постепенно. К тому же, следует параллельно продлевать процесс кормления. В случае искусственного вскармливания, врач отменяет частичный прикорм. Восполняют питание жидкостью, в частности пятипроцентным раствором глюкозы или оралита.

Поделись с друзьями:

Источник: http://medic-abc.ru/3260-gastrit-u-novorozhdennyh-bolezn-molodeet.html

ЗдоровыйТракт
Добавить комментарий