Мкб острый эрозивный гастрит

Хронический эрозивный гастрит: признаки этого заболевания и его лечение

Мкб острый эрозивный гастрит

Несмотря на то, что наука и медицина шагает вперед, здоровье населения вряд ли можно назвать идеальным. Часто люди не обращают внимания на свой режим питания. Имеет место некачественная еда, жирная, жаренная. Сильно на здоровье влияет и чрезмерное употребления алкоголя.

Некоторые лекарственные препараты действительно убирают симптоматику заболеваний, однако, негативно сказываются на пищеварительной системе и самом желудке. Одной из самых распространенных проблем является хронический эрозивный гастрит. В этой статье мы поговорим об этой форме заболевания подробнее.

Общая характеристика

Существует, в основном, две формы эрозивного гастрита. Он бывает хронический и острый. Хр эрозивный гастрит код по МКБ-10: он относится к разделу К-29, где представлены многие разновидности.

Что же вызывает появление такого заболевания? Чаще всего, провоцирует гастрит неправильная система питания. Также сильно влияет прием некоторых лекарств, таких как антибиотики.

Появление гастрита также может быть связано с аллергией на некоторую пищу, такую как грибы.

Хроническая форма гастрита возникает из-за неправильного лечения или от того, что были «запущены» другие острые заболевания. Запускается процесс возникновения гастрита от внешнего взаимодействия. Что относится к таким внешним факторам?

  • нарушения режима питания;
  • слишком острая пища;
  • чрезмерное употребление горячих блюд;
  • употребление алкоголя;
  • стрессовые ситуации.

Одной из причин возникновения гастрита также могут стать лекарственные средства, которые воздействуют на слизистую оболочку желудку.

Напрямую с гастритом связано Helicobacter pylori. Более того, он не только провоцирует гастрит, но и может привести к язве. Поэтому рекомендуется иметь собственные столовые приборы и щетки.

Разновидности гастритов

  1. Аутоимунный. Эта разновидность гастрита возникает на фоне нарушения работы иммунитета. Механизм выглядит примерно так. Иммунная система вырабатывает антитела, которые борются с собственными клеткам. То есть антитела обозначают клетки как чужеродные. Как следствие — нарушается баланс соляной кислоты в желудке.

    В связи с этим и возникает процесс воспаления

  1. Атрофический. При такой разновидности гастрита слизистая оболочка становится тоньше. Уменьшается количество функциональных клеток. Это приводит к тому, что уменьшается количество желудочного сока. В связи с этим кислотность желудка снижается.

    Из-за этого пища плохо обрабатывается. Правильный пищеварительный процесс нарушается не сразу, а после длительного негативного воздействия на систему.

  1. Гипертрофический. При данной разновидности гастрита слизистая обильно разрастается. Бывают случаи образования аденом и кист.

    Исследования показывают, что такая форма заболевания может привести к раковым осложнениям в области желудка.

  1. Аллергический. Встречается у людей со склонностями к некоторым аллергическим реакциям. Такой гастрит развивается после того, как аллерген попадает в желудок.

    Как следствие — происходит воспалительный процесс.

Хронический эрозивный гастрит: лечение

Схем лечения гастрита зависит от тех факторов, которые вызвали это заболевания. Лечение начинается с того, что устраняются причины развития гастрита. Например, исключается алкоголь и курение. Влияет на развитие заболевания и ситуации связанные со стрессом. Желудок может получать негативное влияние от некоторых лекарств.

Лечение назначается всегда в индивидуальном порядке. Довольно часто требуется пройти курс лекарственных препаратов, таких как антибиотики. Из народных средств, довольно эффектным является масло облепихи. Оно хорошо влияет на заживление и устранение эрозий.

Масло обволакивает стенки желудка и помогает справиться с проблемой эрозии. Это средство можно без проблем купить в любом аптечном пункте по доступной цене. Масло можно приготовить и самостоятельно. Такое средство лучше всего применять в качестве профилактического средства до приема пищи.

Настои из некоторых трав также могут принести пользу. Лучше всего использовать следующие растения:

  • подорожник;
  • ромашка;
  • душица;
  • тысячелистник;
  • хвощ;
  • зверобой.

Настой сделать очень просто. Сначала нужно измельчить травы и залить их кипятком. Настой следует поставить в теплое место на несколько часов. Принимать нужно до еды два или три раза в сутки.

Какая диета рекомендуется при гастрите?

Специалисты советуют делать много приемов пищи, примерно около шести. Порции должны быть маленькими. Жареная и жирная пища исключается. Лучше всего, если еда будет готовиться на пару или вариться. Хорошим решением будет принимать не сильно горячую пищу. Блюда должны быть жидкие или же полужидкие.

Следует также уменьшить сладкое и выпечку. Советуется полностью исключить раздражающие слизистую продукты, такие как грибы, редис, лук. Нежелательными являются также и бобовые, такие как фасоль и горох.

Как обнаруживается эрозивный гастрит?

Первыми явными признаками появления гастрита является ощущение изжоги, боли в области живота и «кислая» отрыжка.

При возникновении таких симптомов лучше всего сразу обращаться к гастроэнтерологу. Самостоятельно ликвидировать эту проблему довольно сложно.

Дело в том, что процесс пищеварения и вообще устройство всей это системы довольно сложное.

Без должного образования и медицинского опыта правильно поставить диагноз, а тем более назначить адекватное лечение практически невозможно. Народные средства без сомнений имеют определенную пользу. Однако без применения лекарственных препаратов преодолеть такую проблему будет практически невозможно.

Стоит отметить, что заметить проявление эрозивного гастрита довольно непросто. При образовании эрозий присутствие заболевания уже сильно заметно. Появляются ярко выраженные боли и нарушения в системе пищеварения. Могут появляться запоры и метеоризм.

С вопросом хронический эрозивный гастрит МКБ 10 ознакомились и узнали много полезного. Также рекомендуем к просмотру это видео.

Некоторые советы

Практически все врачи говорят о том, что нужно следить за режимом своего питания. Это поможет снизить шанс возникновения гастрита. Стрессовые ситуации, например, на работе или дома, напрямую влияют не только на пищеварительную систему, но и на состояние здоровья в общем.

Еще одной распространенной проблемой является самолечение. Гастрит — сложная и опасная проблема. Пытаться справиться с ней самостоятельно — заведомо ложный путь.

Для того чтобы назначить адекватное лечение, нужен правильный диагноз. Поставить диагноз в домашних условиях практически невозможно.

Наилучшим решением при возникновении первых симптомов будет обращение к соответствующим специалистам.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/gastrit/erozivnyj/hronicheskij-erozivnyj-gastrit.html

Эрозивный антральный гастрит: симптомы и лечение геморрагического заболевания желудка народными средствами, диета и меню при нем

Мкб острый эрозивный гастрит

Эрозивный антральный гастрит является воспалительным процессом, возникающим в слизистой оболочке желудка и сопровождающимся образованием эрозийных участков. Заболевание начинается с небольших по размеру отдельных язвочек, которые по мере развития увеличиваются, поражая кровеносные сосуды, питающие желудок и его ферментативные железы.

В случае отсутствия должного лечения возникают желудочные кровотечения, а при разрастании эрозийных поражений состояние угрожает перфорацией язв. Заболевание, принявшее хроническую форму, с трудом поддается терапии и требует длительного курса лечения с подбором лекарственных препаратов.

Что это такое

При лечении эрозивного антрального гастрита требуется индивидуальный подход, продолжительность курса терапии и характер болезни будет зависеть от способов лечения, свойств лекарственных препаратов, соблюдения диетических требований и использования народных средств.

Виды

Эрозивный гастрит имеет несколько разновидностей, каждой из которых присущи отличительные черты, а именно:

  1. Антральный вид эрозивного гастрита – считается наиболее распространенным, характеризуется поражением фундальных отделов желудка.
  2. Геморрагический эрозивный гастрит – с повторяющимися желудочными кровотечениями, требует постоянного врачебного контроля и ограничений в питании.
  3. Острая форма эрозивного гастрита – сопровождаемая сильными болезненными симптомами, тошнотой и рвотой.
  4. Эрозивный рефлюкс – гастрит, с образованием крупных язв на поверхности желудка.
  5. Эрозивно-язвенный вид гастрита, являющаяся предшественником язвы желудка.
  6. Эрозивный вид гастрита, имеющего пониженную кислотность, проявляемый сильными болями.

Каждый вид гастрита требует внимательного отношения, при диагностировании каждого из них необходимо предпринять все возможные меры, предотвращающие дальнейшее прогрессирование заболевания. Важно запомнить, что гастрит не может пройти сам по себе, для устранения его симптомов требуется проведение соответствующей терапии.

Как выглядит

Антрум гастрит встречается достаточно часто, на фоне остальных видов гастрита данная форма характеризуется быстрым распространением патологического процесса, поражающего слизистую оболочку желудка.

Заболевание относят к поздним стадиям развития, при которых поверхностные повреждения слоя эпителия принимают очаговую форму с эрозиями, поражающими верхние слои слизистой оболочки, что хорошо просматривается на фото при проведении обследования.

При данном заболевании затрагиваются железы, расположенные в антральном отделе желудка, на которые возложены функции секреции слизи и ферментов, под воздействием чего кислая среда должна приходить в норму.

Если при поверхностном гастрите возникшие изменения в состоянии слизистой легко устраняются при помощи терапии, то для лечения эрозивной формы потребуется намного больше времени и затраченных усилий, так как эрозия в случае антрального гастрита распространяется более глубоко и занимает обширные площади.

При отсутствии направленного лечения патологические процессы быстро развиваются, часто вызывая тяжелые осложнения в виде язвенного поражения со всеми вытекающими последствиями или образование злокачественных опухолей.

Состояние больных стремительно ухудшается и симптомы заболевания становятся более выраженными, так как начинают соответствовать переходу острой формы в хроническую. В этом случае можно заметить распространение эрозий по всей поверхности слизистой антрального отдела желудка.

При лечении, заживление эрозий сопровождается замещением поврежденных и отмерших клеток соединительными фиброзными тканями, что можно предотвратить, начав терапию на ранней стадии болезни.

Симптомы

Одной из особенностей гастрита, позволяющей заболеванию достичь более серьезных стадий, с трудом поддающихся лечению, является не специфичность симптомов, когда пациенты не воспринимают всерьез проявление болезни.

Появление изжоги, кислой отрыжки, вздутие кишечника, изменения стула больные старательно заглушают обезболивающими препаратами или средствами с ферментами, улучшающими пищеварительные процессы.

Причиной обращения к врачу служит резкое ухудшение самочувствия больного, когда заболевание обостряется с углублением эрозивных участков и появлением симптоматики, требующей квалифицированной врачебной помощи. В качестве основных симптомов эрозивного антрального гастрита в острой форме служат следующее:

  • Появление резкой боли в животе, чаще всего в области расположения поджелудочной, которые могут быть периодическими или проявляться постоянно;
  • Мучительная изжога, доходящая до тошноты, которая также возникает после еды;
  • Рвотные позывы, с примесью кровяных сгустков или слизи в рвотных выделениях;
  • Желудочное кровотечение, проявляемое наличием в кале крови, являющееся симптомом острой формы болезни;
  • Симптомом хронической формы заболевания служат обострения в осенний и весенний период.

Хроническому эрозивному антральному гастриту сопутствует более мягкая симптоматика, нередко такое заболевание имеет бессимптомный характер. Вне зависимости от яркости проявления симптомов и их количества, поставить окончательный диагноз и сделать выводы о наличии гастрита определенного вида можно будет только после проведения обследования у специалистов.

Признаки

В подавляющем большинстве случаев больные с эрозивным антральным гастритом не спешат обращаться к врачам, и как показывает практика, пытаются самостоятельно устранить болезненные симптомы.

Гастрит почему-то не принято считать серьезной патологией, поэтому чаще к гастроэнтерологу попадают пациенты с обострением хронической формы заболевания.

Гастрит в этой стадии довольно трудно поддается терапии, поэтому пациенты должны научиться различать его самые начальные признаки в состоянии организма:

  • Появление дискомфорта и болезненность в виде спазмов в расположении эпигастрия;
  • Появление жжения в желудке, усиливающееся спустя некоторое время после еды;
  • Чувство боли на пустой желудок;
  • Кислая отрыжка;
  • Изменение в состоянии кала, который может приобретать темный цвет;
  • Возможны рвотные позывы с прожилками крови в рвотной массе;
  • Урчание в кишечнике и метеоризм;
  • Непостоянная консистенция кала, когда запоры сменяются диареей.

Хроническая форма заболевания вне периода обострения проявляет более приглушенную симптоматику, однако, самочувствие больных в это время не становится лучше. Пациенты ощущают упадок сил, их беспокоит сильная потливость, нарушение сна и потеря аппетита.

Несмотря на менее беспокоящие признаки болезни, патологические изменения в состоянии желудка продолжают развиваться, что угрожает желудочным кровотечением. При незначительных кровопотерях, которые можно определить только по темному цвету кала, больные страдают от анемии, от снижения иммунитета, истощения, сопровождаемых повышением температуры.

Код по МКБ 10

Международная классификация болезней (МКБ) эрозивный антральный гастрит рассматривает под кодом К-29.1. Маркировка показывает периодичность предоставляемых данных о заболевании за последние десять лет.

Благодаря этому коду в записях своей истории заболевания, пациент способен самостоятельно ознакомиться со всей информацией, соответствующей его болезни. С помощью кода удается облегчить обозначение заболевания, извлечение данных и их хранение.

Лечение

Лечение заболевания может иметь различное направление, во многом зависящее от фактора, послужившего его причиной. Терапия, проводимая в отношении антрального эрозивного гастрита похожа с лечением язвенной болезни, сопровождаемого строгим соблюдением диетических требований.

Диета при наличии гастрита имеет большое значение, без исключения из питания вредных для пищеварения продуктов, курс лечения будет более продолжительный, нередко с повторяющимися рецидивами. Вся пища, употребляемая больными, должна быть щадящей и не оказывать на слизистую желудка раздражающего действия.

Эрозии на слизистой, если следовать всем врачебным рекомендациям, затягиваются за полторы — две недели, в качестве вспомогательных методов, дополняющих медикаментозное лечение, можно воспользоваться средствами народной медицины. В том случае, когда гастрит сопровождается желудочным кровотечением, нередко прибегают к хирургической операции.

Препараты

При эрозивной форме антрального гастрита часто применяют антибиотики, направленные против хеликобактерной инфекции, а также препараты для реабилитации слизистой в виде регуляторов кислотности желудочного сока. Терапия предусматривает длительное проведение согласно индивидуальной схемы лечения.

В качестве назначений пациентам прописываются такие лекарственные средства, как Ренни и Маалокс, облегчающие состояние больных и избавляющих от боли и других проявлений дискомфорта.

Народные средства

Любые народные средства для лечения эрозивного антрального гастрита необходимо использовать в качестве вспомогательной терапии и только после одобрения лечащим врачом.

Рецепты используют мед, проростки пшеницы и овса, сок из листа алоэ, различные продукты пчеловодства. Народные средства способствуют быстрому восстановлению возникших изменений, устранению болезненной симптоматики, а также помогают предотвратить опасное обострение.

Все препараты, которые применяются при лечении в домашних условиях, легко можно приготовить самостоятельно на основе натуральных природных компонентов.

Одним из наиболее эффективных методов лечения гастрита, проверенных на практике не одним поколением, является масло из плодов облепихи. При его использовании необходимо следовать некоторым условиям, а именно:

  • Соблюдать регулярность приема;
  • Первый прием необходимо производить ранним утром, на пустой желудок, за 30 минут до еды;
  • Масло хранить вдали от прямых солнечных лучей, лучше всего в холодильнике, при температуре не выше пяти градусов;
  • Для профилактики – пациентам после достижения возраста 14 лет по одной чайной ложке, две недели приема чередуют с двумя неделями перерыва;
  • Для лечения существующей патологии – то же количество, но при лечении в три недели, перерыв не превышает одну неделю.

Используя народные методы в лечении гастрита необходимо помнить, что недопустимо отказываться от назначенной медикаментозной терапии, так как они служат дополнением к основному курсу лечения. Самостоятельно назначать и применять к себе любые народные методы недопустимо.

В качестве лечебных средств, показавших свою эффективность при лечении эрозивного антрального гастрита, используются следующие:

  1. Сок из белокочанной капусты, способствует более быстрому восстановлению повреждений на слизистой оболочке желудка.
  2. Сок, полученный из сырого картофеля, отлично справляется с любыми обострениями эрозивного гастрита. Достаточно будет половины стакана свежеприготовленного сока, выпитого натощак.
  3. Сок из сельдерея и моркови, способствует устранению раздражения. Принимают перед обедом и ужином по половине стакана.
  4. Настойка прополиса в количестве 20 капель на стакан воды. Помогает справиться с болезненными симптомами, причем облегчение наступает уже после первого приема.
  5. Отвар ромашки на молоке, сухое сырье в количестве пяти столовых ложек заваривают в стакане молока, настаивают и пьют перед едой. С помощью этого средства устраняется боль в желудке и ускоряется заживление.
  6. Отвар из листьев подорожника используют и при язвенной болезни, и при эрозивной форме гастрита.
  7. Семя льна. Из него готовят отвар, для чего две полные ложки семени заваривают в 0.5 литра кипятка, держат на водяной бане 10 минут, после чего оставляют до остывания. Отжатую слизь принимают по столовой ложке после еды.

В качестве эффективных средств при лечении эрозивного гастрита используют овсяные хлопья, отвары и настои из листа березы, зверобоя, калгана, лапчатки, тысячелистника, душицы, липы и многие другие.

Выбирать любые из них необходимо соблюдая определенную осторожность, так как к некоторым может возникнуть индивидуальная непереносимость в виде аллергии. Грамотно подобранные рецепты народной медицины помогут победить заболевание, а также предотвратить возможное обострение в периоды ремиссии.

Терапевтический эффект усилят здоровый сон и хорошее настроение, которое обеспечивают натуральные компоненты, входящие в состав этих рецептов.

Диета

Лечение эрозивного антрального гастрита предусматривает строгое соблюдение принципов сбалансированного питания, полный отказ от продуктов, способствующих раздражению слизистой желудка и использования правильных способов приготовления блюд.

Источник: https://xn--90ad9d.xn--p1ai/bolezni-zheludka/kak-lechit-erozivnyj-antralnyj-gastrit.html

Симптомы и лечение хронического эрозивного гастрита

Мкб острый эрозивный гастрит

Хронический эрозивный гастрит – это персистирующее заболевание, при котором наблюдается возникновение множественных дефектов на внутреннем слое желудка.

Отличие этой патологии от язвенной болезни состоит в том, что такие участки поражения не проникают глубже слизистой оболочки, а после заживления не оставляют рубцов.

Развитию такого процесса способствует нерациональное питание, хронические болезни пищеварительного тракта, прием некоторых медикаментов. Подробнее о причинах, характерных симптомах, а также методах лечения эрозивного гастрита читайте в данной статье.

Этиология эрозивной формы гастрита до сих пор не изучена до конца. Специалисты считают, что возникновению данной патологии способствуют следующие предрасполагающие факторы:

  • длительный прием ульцерогенных лекарственных средств, в том числе НПВС;
  • периодическое употребление алкогольных напитков;
  • несбалансированный рацион, питание низкого качества;
  • инфицирование Хеликобактером пилори и другими бактериями;
  • профессиональные вредности (радиационное или химическое воздействие на организм);
  • заболевания, приводящие к гипоксии внутренних органов, в том числе и желудка (сердечные и легочные патологии);
  • постоянное попадание в стрессовые ситуации;
  • интоксикация организма вследствие отравления.

Реже развитию хронического эрозивного гастрита способствуют гормональный дисбаланс или различные нарушения обмена в организме. В зависимости от течения эрозивная форма заболевания классифицируется следующим образом:

  1. Эрозивный антральный гастрит. Эрозивный антральный гастрит локализуется в нижней части желудка, то есть месте перехода его в двенадцатиперстную кишку. Причиной развития воспаления в этом случае является Хеликобактер пилори.
  2. Эрозивный рефлюкс-гастрит. Данная форма является наиболее тяжелой. Характеризуется образованием обширных дефектов. Может происходить отслойка эпителия желудка, который эвакуируется с рвотными массами.
  3. Эрозивно-геморрагический гастрит. Отличается сложным течением. Наблюдаются желудочные кровотечения различной интенсивности.

Согласно Международной классификации болезней десятого пересмотра эрозивному гастриту присвоен код K29.0. Хронический эрозивный гастрит в стадии ремиссии часто протекает без развития яркой симптоматики. Больного мучают тошнота, метеоризм, иногда – дискомфорт в зоне желудка. Однако при возникновении обострения, которое имеет сезонный характер (начинается весной и осенью), симптомы заболевания начинают проявлять себя – развиваются признаки поражения пищеварительного тракта:

  • Болевой синдром в эпигастральной зоне, который носит разлитой характер; интенсивность его зависит от площади поражения внутреннего слоя желудка. Если эрозии захватывают антрум, то неприятные ощущения будут локализоваться в зоне двенадцатиперстной кишки.
  • Усиление болей отмечается после трапезы или длительного голодания.
  • Диспепсические явления: изжога без связи с приемом пищи, отрыжка с неприятным металлическим вкусом, горечь и сухость во рту, обложенность языка; характерны признаки тошноты и рвоты.
  • Отсутствие аппетита и, как следствие, снижение массы тела.
  • Нарушения перистальтики кишечника – запоры, сменяющиеся диареей; характерны примеси крови в стуле.

При развитии кровотечения, что также присуще эрозивному гастриту, начинают появляться следующие признаки:

  • усиление болевого синдрома в эпигастральной зоне;
  • стул типа мелены – черные, дегтеобразные каловые массы;
  • рвота «кофейной гущей» — желудочные массы эвакуируются со свернувшейся, темно-коричневой кровью;
  • расстройства гемодинамики – тахикардия, гипотония;
  • бледность кожных покровов.

В случае желудочного кровотечения необходима срочная госпитализация пациента в хирургический стационар.

При осуществлении диагностики врач должен отличить эрозивную форму заболевания от других видов гастрита, а при развитии кровотечения – исключить иные причины геморрагии, например:

  • кровоточащая язва;
  • онкологический процесс;
  • варикозная болезнь пищевода;
  • травматическое поражение желудка;
  • химический ожог пищеварительного тракта.

С этой целью специалист проводит и назначает следующие диагностические мероприятия:

  • сбор всех беспокоящих пациента жалоб;
  • тщательный сбор анамнеза (выясняются возможные причины и факторы риска развития заболевания);
  • пальпация живота (проводится с целью определения точной локализации болей);
  • биохимическое исследование крови (диагностируются сопутствующие патологии, которые могли стать причиной развития эрозивной формы);
  • копрограмма (часто выявляются примеси крови);
  • бактериальное исследование стула и рвотных масс (диагностируется инфекция);
  • эзофагогастродуоденоскопия – наиболее информативный метод, позволяющий оценить обширность и глубину эрозивного поражения желудка;
  • рентгенологическое исследование желудка с применением контрастирования – оценивается рельеф внутренней стенки органа, его моторная деятельность.

Гастроскопия

После получения результатов исследований специалист анализирует данные и ставит предварительный диагноз, исходя из которого больному назначается терапия. Лечение хронического эрозивного гастрита подразумевает коррекцию питания, рацион которого может быть немного расширен в период ремиссии, и прием лекарственных препаратов, направленных как на терапию существующих дефектов, так и на предупреждение дальнейшего образования эрозий. Теоретически, диета при данном гастрите зависит от уровня кислотности желудочного секрета. Но так как практика показывает, что в большинстве случаев эрозивный тип заболевания протекает при нормальном или повышенном уровне рН, то больным назначается лечение при помощи стола №1. Основными правилами данного вида диеты являются:

  • в первые сутки обострения рекомендуется голодание; прием жидкости разрешается только в том случае, если при ее употреблении не проявляется клиническая симптоматика;
  • на вторые сутки в рацион вводятся слизистые супы, протертые каши на воде, кисели;
  • исключаются блюда, усиливающие секрецию желудка: крепкие бульоны, грибы, маринады, консервы, газированные напитки;
  • полностью исключается пища, раздражающая пораженную слизистую оболочку органа: соленые, жареные, неизмельченные блюда, а также острые овощи (лук, редис, чеснок) и кислые фрукты (цитрусовые);
  • ограничиваются жиры животного происхождения (недиетические сорта мяса и рыбы);
  • рекомендуемая кулинарная обработка – варка, запекание, приготовление на пару;
  • термическое щажение пищи – подаваемые блюда должны соответствовать температуре 36-37 градусов.

Для облегчения переваривания и эвакуации пищи в желудке важно употреблять пищу часто – до 6 раз в день, и дробно – небольшими порциями. Медикаментозное лечение эрозивной формы гастрита имеет комплексный характер, то есть направлено на причину, патогенез и симптоматику заболевания. Она включает в себя прием следующих препаратов:

  • Антибактериальные средства – направлены на устранение инфекционных агентов: «Аугментин», «Пилобакт нео», «Кларитромицин», «Сумамед».
  • Препараты, направленные на нормализацию кислотности желудочного секрета: Омепразол, «Париет», «Фамотин», Ранитидин.
  • Средства, нейтрализующие соляную кислоту: «Гастрацид», «Алюмаг», «Тальцид», «Гевискон».
  • Медикаменты, лечение которых заключается в защите внутреннего слоя желудка: «Де-нол», «Вентер», «Ульгастран», «Вентрисол».
  • Ферменты – помогают лечить гастрит, улучшая переваривание пищи в желудке: «Мезим», «Фестал», «Креон», Панкреатин.

При развитии кровотечения проводится гемостатическое лечение препаратами Этамзилат, «Дицинон», Хлористый кальций, Аминокапроновая кислота.

© 2015—2018, gastrozona.ru.

Все права защищены.

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению.

Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников.

За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Источник: https://easymed-nn.ru/slizistye/vidy/hronicheskiy-erozivniy-gastrit.html

Эрозивный гастрит :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Мкб острый эрозивный гастрит
…детям при гастрите и дуодените

Название: Эрозивный гастрит.

Эрозивный гастрит

 Эрозивный гастрит. Острое либо хроническое воспаление желудка, характеризующееся формированием эрозий слизистой оболочки. Клиническая картина полиморфна, однако к основным симптомам относят боли в животе, тошноту, рвоту, диспепсические явления, примесь крови в стуле и рвотных массах.

Диагноз устанавливается на основании клинического осмотра, лабораторных (анализ крови, выявление хеликобактерной инфекции, кал на скрытую кровь) и инструментальных исследований (ЭГДС, гастрография с контрастированием и без).

В план лечения включают гемостатики, антисекреторные и антацидные препараты, гастропротекторы и анальгетики, по показаниям – антибиотики.

Эрозивный гастрит – воспалительное поражение слизистой оболочки желудка, при котором происходит образование единичных либо множественных эрозивных дефектов на его стенках на фоне минимальной активности воспалительного процесса. Эрозивный гастрит часто сопровождается кровотечениями и геморрагической имбибицией пораженной слизистой оболочки.

Острая форма заболевания встречается редко, протекает бурно и плохо поддается лечению, в связи с чем в большинстве случаев переходит в хроническую форму. Хронический эрозивный гастрит диагностируется, по разным данным, у 2-18% всех пациентов, прошедших эндоскопическое обследование по поводу болей в эпигастрии.

Специалисты в области клинической гастроэнтерологии отмечают, что данная патология в 3 раза чаще встречается среди мужчин. При этом острая форма заболевания присуща мужчинам трудоспособного возраста, среди детей встречается реже и поражает в основном женский пол; хронические эрозии также чаще формируются у мужчин, но уже в пожилом возрасте.

На острый эрозивный гастрит приходится до 5% всех желудочных кровотечений. Кровотечения развиваются у каждого третьего больного с эрозиями желудка, а у 3% могут быть настолько массивными, что приводят к неблагоприятному исходу. Наиболее актуально изучение эрозивного гастрита для гастроэнтерологов, хирургов.

Впервые эрозии слизистой оболочки желудка и ДПК были описаны в 1761 году Морганьи, а продолжил его исследования Рокитанский в 1842 году. В последние десятилетия отмечается повышение интереса к исследованиям эрозивных процессов в желудке, что связано с широким внедрением эндоскопических методов обследования в клиническую практику.

На сегодняшний день известно, что эрозивный гастрит служит проявлением тяжелых нарушений гомеостаза, обмена веществ, иммунных реакций и микроциркуляции начальных отделов пищеварительного тракта.

Эрозивный гастрит

В патогенезе эрозивного гастрита основное значение имеет дисбаланс внутренних агрессивных и защитных факторов пищеварительного тракта в сочетании с повреждением слизистой оболочки желудка.

К повреждающим факторам при эрозивном гастрите относят: прием некоторых медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, гормонов коры надпочечников, дифосфонатов, препаратов наперстянки), наркоманию (преимущественно кокаиновую), алкогольную интоксикацию, стрессорные воздействия (тяжелую ишемию, гипоксию, почечную недостаточность, массивные ожоги, политравму ), инфицирование патогенными микроорганизмами (ЦМВ, группой герпес-вирусов, клостридиями, гемолитическим стрептококком и тд у пациентов с иммунодефицитом), паразитов (анизакиаз). Реже к развитию эрозивного гастрита приводит поражение хеликобактериями, повреждается при этом преимущественно антральный отдел желудка. Вторичный эрозивный гастрит может развиться на фоне таких заболеваний, как сахарный диабет, септические состояния, уремия, гиперфункция паращитовидных желез (гиперпаратиреоз), патология сердечно-сосудистой системы, гормональный дисбаланс, болезнь Крона и рак желудка. Некоторые гастроэнтерологи выделяют отдельную форму эрозивного гастрита – рефлюкс-гастрит, связанный с недостаточностью пилорического сфинктера и забросом желчи в полость желудка, что приводит к глубокому повреждению и изъязвлению его слизистой оболочки.

Обычно эрозивный гастрит на ранних стадиях успешно маскируется под пищевые токсикоинфекции либо обострение хронической патологии ЖКТ. Пациента беспокоят диспепсические явления – изжога, тошнота, неинтенсивные боли в эпигастрии, метеоризм и неустойчивость стула.

Поэтому правильный диагноз чаще бывает установлен на стадии манифестных проявлений, когда развивается кровотечение из эрозированной слизистой оболочки, выражающееся рвотой с прожилками крови либо меленой (черный кал, содержащий в себе элементы переваренной крови).

Желудочное кровотечение является одним из характерных признаков эрозивного гастрита. Если эрозивный гастрит обусловлен сильным стрессом, то первым его признаком чаще всего выступает острое кровотечение, сопровождающееся явлениями шока. Изжога. Мелена. Металлический привкус во рту. Метеоризм.

Потеря веса. Привкус во рту. Рвота. Рвота с кровью. Тошнота. Тошнота натощак.

Дифференцировать эрозивный гастрит следует с другими заболеваниями, проявляющимися желудочным кровотечением: язвенной болезнью, раком и полипами желудка, синдромом Меллори-Вейса, варикозным расширением вен пищевода; травмами, ожогами и радиационным поражением слизистой оболочки желудка.

Для постановки правильного диагноза очень важен внимательно собранный анамнез. Следует уточнить у пациента, имелись ли раньше эпизоды кровотечений из пищеварительного тракта, рвоты или дисфагии. Большое значение имеет быстрая потеря веса за короткий промежуток времени (может указывать на опухоль желудка с распадом и кровотечением).

Также обращают внимание на другую патологию, которая могла бы привести к формированию эрозивного гастрита; отмечают прием лекарственных препаратов, алкоголя и наркотиков. При подозрении на эрозивный гастрит требуется проведение ряда лабораторных и инструментальных методов исследования.

Осуществляют общий анализ крови для выявления анемии, анализ кала на скрытую кровь. Для диагностики осложнений и сопутствующих заболеваний назначается биохимический анализ крови. Идентификация инфекционных агентов требует бактериологического исследования рвотных масс, содержимого желудка и кала; применения различных методик выявления H.

Pylori (ИФА, ПЦР-диагностика, дыхательный тест). Среди инструментальных методов наибольшее значение придается эзофагогастродуоденоскопии с одновременным проведением биопсии. Во время эндоскопического исследования визуализируются эрозии, производится дифференциальная диагностика с другой патологией желудка, осуществляется поиск источника кровотечения.

При массивном кровотечении ЭГДС должна быть проведена в первые часы после поступления, если состояние пациента стабильное – исследование может быть отложено на 24-48 часов.

Во время ЭГДС может быть выявлено несколько типов эрозий: геморрагические (поверхностные либо глубокие, покрыты геморрагической корочкой, имеют бледный венчик); плоские (имеют белесоватый налет, края полнокровные, не возвышаются над слизистой); гиперпластические (расположены на гребнях складок слизистой оболочки, напоминают полипы, умеренно отечны).

Кроме того, выделяют единичные эрозии (не более трех) и множественные (четыре и более). Если провести эндоскопическое исследование невозможно, в диагностике эрозивного гастрита поможет рентгенография желудка. Рекомендуется использование обычной гастрографии, а также с введением контрастного вещества в полость желудка.

Рентгенологическими признаками эрозивного гастрита являются: небольшой отек и утолщение складок слизистой оболочки; узловатость внутренней оболочки желудка; увеличение желудочных полей. Наиболее информативным методом выявления эрозий служит рентгенография желудка с двойным контрастированием – при эрозивном гастрите дефекты слизистой оболочки могут быть линейными или протяженными, с рваными краями.

Лечение эрозивного гастрита должно быть комплексным, направленность терапии во многом зависит от этиологии заболевания.

К неотложным мероприятиям относят коррекцию анемии и гемодинамических расстройств путем переливания препаратов крови и кровезаменителей; медикаментозный и хирургический гемостаз (электрокоагуляция или эндоскопическое клипирование кровоточащего сосуда).

Этиотропная терапия эрозивного гастрита обычно включает лаваж желудка, эрадикацию инфекционного агента (путем назначения антибактериальных, противогрибковых, противовирусных либо антипаразитарных препаратов).

Для предупреждения осложнений эрозивного гастрита может потребоваться назначение медикаментов, угнетающих секрецию желудочного сока (блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы, аналоги соматостатина), гастропротекторов.

Обязательным является соблюдение лечебной диеты (в первые часы – лечебное голодание, постепенный переход на диету №0, затем №1). Антациды обладают слабым профилактическим эффектом при эрозивном гастрите. Симптоматическое лечение направлено на устранение признаков заболевания: при необходимости обезболивания вводятся наркотические анальгетики (использовать НПВС при острых и хронических гастритах запрещено); спазмолитики (атропин, папаверин, платифиллин). Для устранения тошноты и рвоты обычно применяются прокинетики (метоклопрамид, домперидон).

42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=30313

ЗдоровыйТракт
Добавить комментарий