Почему не заживает язва желудка после лечения

Сколько заживает язва желудка

Почему не заживает язва желудка после лечения

По статистике на долю пептических язв (язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденальная язва) приходится около 10% случаев всех хронических заболеваний. Обе патологии склонны к рецидивирующему течению с выраженной сезонностью периодов обострения.

При отсутствии лечения прогрессирующее заболевание грозит серьезными осложнениями, среди которых есть потенциально летальные. Язвенные болезни относят к необратимым заболеваниям, то есть, даже зарубцевавшаяся язва двенадцатиперстной кишки или желудка затрудняет нормальное функционирование пищеварительной системы.

Возникновение и течение пептических язв зависят от огромного количества факторов. Однозначно сказать, сколько и с каким исходом лечится язва желудка даже в очень похожих случаях достаточно сложно.

Процесс реабилитации пациентов с язвенной болезнью должен начинаться сразу после обнаружения заболевания. Основная цель лечения – рубцевание язвы и максимально возможное восстановление функций пищеварительной системы.

Открытие влияния Helicobacterpylori на развитие язвенной болезни позволило упростить схемы консервативного лечения и повысить его эффективность. В курс лечения обязательно включают препараты для уничтожения Хеликобактер и препараты из группы ингибиторов протонной помпы, т. е., подавляющие выработку соляной кислоты.

Сроки рубцевания язвы

С применением современного подхода к лечению рубцевание язвы желудка в среднем происходит за 4–6 недель, язвы двенадцатиперстной кишки – 3–4 недели. За это время на месте язвенного дефекта образуется незрелый, так называемый красный рубец, сохраняются симптомы выраженного гастродуоденита.

ГАЛИНА САВИНА: “Как просто вылечить язву желудка в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ — записывайте рецепт. ” Читать далее >>

Фаза до устранения признаков воспалительного процесса слизистых оболочек и образования белого зрелого рубца длится до полугода. Это очень ответственная стадия реабилитации с высокой степенью вероятности рецидива заболевания.

Во-первых, пациент возвращается в привычную обстановку, где соблюдать рекомендации врачей значительно сложнее, чем в лечебном учреждении. Во-вторых, улучшение самочувствия после курса лечения воспринимается многими пациентами как полное выздоровление и предписания врача игнорируются сознательно.

Много случаев раннего рецидивирования болезни связаны с беспечностью самих пациентов.

Задача врача в этот период – контроль состояния пациента и выполнения им назначений, а также разъяснительная работа во время контрольных осмотров. Период в 3–4 месяца после рубцевания язвы является наиболее ответственным даже в случаях неосложненного течения заболевания.

Для предотвращения возможного рецидива следует строжайшим образом придерживаться рекомендованного режима питания и соблюдать щадящую диету. В течение этого времени проводится поддерживающая медикаментозная терапия.

Для поддерживающей терапии используются те же препараты, что и во время обострения. Дозу препарата уменьшают, кратность уменьшения определяется в зависимости от состояния пациента и динамики течения восстановительного периода. Наибольшее значение это имеет в случаях применения ингибиторов протонной помпы, понижающих кислотность.

При резкой отмене препарата часто случаются ранние рецидивы заболевания. Поэтому лекарственное средство отменяют постепенно, дозу снижают в течение нескольких недель. После полной отмены их заменяют невсасывающимися антацидными средствами.

Течение язвенной болезни очень индивидуально и во многом зависит от стадии болезни на момент обращения к врачу. Быстрее всего происходит рубцевание свежих язв.

  • Рубцевание свежих язв. При идеальном стечении обстоятельств (первичная язва, своевременное выявление заболевания) язва может зарубцеваться в течение 14 дней. Пациентам назначается курс лечения первой линии. Если при контрольном осмотре обнаруживается рубцующийся дефект, больному назначают комплекс профилактических мер и диету.
  • Длительное не рубцевание. Период активного лечения с применением терапии второй линии или комбинированной терапии длится около 56 дней. Контроль состояния пациента проводится с интервалом в 2 недели.
  • Резистентные язвы. Такие дефекты могут зарубцовываться до 84 дней и более, особенно в фазе обострения. В таких случаях ведется комбинированная терапия или проводится оперативное вмешательство.

Формирование рубцов

Когда язва начинает заживать, происходит отторжение отмерших тканей и замещение молодой грануляционной тканью, при созревании переходящей в грубоволокнистую. На поверхности формируется слой эпителия, который начинает вырабатывать слизь. Строение желез на восстановившемся участке эпителия проще, чем до заболевания.

Поврежденная мышечная ткань в области дефекта замещается фиброзной, стенки сосудов подвергаются склеротическим изменениям, просвет сужается. Рубец после язвы двенадцатиперстной кишки образуется не всегда.

Язва рубцуется с формированием необратимых изменений в стенках пораженного органа, которые приводят к ухудшению снабжения тканей желудка кислородом и питательными веществами, особенно в области локализации зарубцевавшегося дефекта. При рецидивах заболевания рубец легко разрушается, зарубцевавшийся дефект по объему превышает исходную язву.

При заживлении гигантских и множественных язв рубцовые изменения существенно ухудшают моторику желудка и затрудняют процессы пищеварения.

Рубцовые осложнения

Среди хронических осложнений язвенной болезни выделяют группу язвенно-рубцовых деформаций. К ним относят:

  • стенозы;
  • деформацию желудка по типу песочных часов;
  • укорочение малой кривизны желудка;
  • дивертикулез желудка и двенадцатиперстной кишки.

Стенозы или сужения возникают при язвенных поражениях препилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. При рецидивах заболевания просвет выходного отдела постепенно сужается. В течение рубцовых стенозов выделяют 3 стадии:

  • Компенсированная. Значительных изменений эвакуаторной функции не наблюдается, больного иногда беспокоят симптомы, напоминающие проявления язвенной болезни.
  • Субкомпенсированная. Сужение просвета выходного отдела приводит к замедлению продвижения пищи из желудка в кишечник. Задержка эвакуации пищевой массы может достигать 12 часов. У пациентов наблюдается уменьшение массы тела, общая слабость, отрыжки тухлыми яйцами, приступы боли, нередко сопровождающиеся рвотой, приносящей облегчение.
  • Декомпенсированная. На этой стадии диагностируется сильное исхудание и слабость, отрыжки, рвота. На фоне нарушения водно-солевого баланса происходит сгущение крови, кожа иссушается. Эвакуация содержимого желудка превышает 12 часов.

Рубцовые стенозы в субкомпенсированной и декомпенсированной стадии лечат исключительно хирургическим путем.

Сроки лечения язвы желудка. Сколько времени необходимо для рубцевания?

: 26 мая в 11:21

Вы до сих пор терпите ГАСТРИТ? Нужно лечить не следствие, а причину — рассказывает Ольга Кировцева.

Сегодня язвы органов ЖКТ составляют 10% от других заболеваний. Если не начать своевременное лечение, болезнь проявляется частыми рецидивами и осложнениями (кровотечения, стеноз, пенетрация).

Основная опасность недуга заключается в его сезонном обострении (весна, осень), во время которого людям нужно быть особенно внимательными к своему здоровью.

Доводя заболевание до прогрессирующего состояния, нередко пациенту назначается хирургическое вмешательство.

Сколько лечится язва желудка? Подходы к терапии сугубо индивидуальны и полностью зависят от анамнеза болезни, а также предрасположенности организма к быстрому выздоравливанию (состояние иммунитета). До недавнего времени сроки восстановления после проявления первых симптомов были довольно длительными и могли продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Источник: https://limto.ru/skolko-zazhivaet-jazva-zheludka/

Язва желудка: сроки лечения, сколько заживает? Почему не заживает язва желудка после лечения

Почему не заживает язва желудка после лечения

Язва желудка – болезнь, которая способна вызвать сильнейшие страдания у человека, имевшего несчастье ею заболеть. Она мучает человека, не дает вести нормальный образ жизни, и, если не принимать меры для ее лечения, то может привести к печальным последствиям.

Перед заболевшим часто встают вопросы – насколько эта болезнь опасна для жизни? Можно ли вообще жить с язвой желудка? Чем она грозит?

Язвенную болезнь желудка сопровождают такие характерные мучительные для больного признаки как:

– тошнота;

– боль;

– понос (диарея);

– рвота.

Однако не все так страшно, как поначалу кажется. На начальной стадии развитие язвы желудка может остановить всего лишь хорошо продуманная диета, здоровый образ жизни. И эти простые “лекарства” чрезвычайно эффективны, если их не отвергать.

Что такое – язва желудка?

Язвой желудка называют обыкновенно дефект слизистой поверхности желудка местного характера. В редких случаях изъязвление задевает и подслизистый слой.

Язва или язвочки образуются вследствие воздействия на слизистую соляной кислоты, желчи и пепсина, которые вызывают в этом конкретном месте нарушения трофики – процессов клеточного питания, которые входят в непрерывный обмен веществ.

Чаще всего для образования язвы желудка характерна нормальная или несколько повышенная секреция.

Для болезни характерно течение в виде периодических обострений (рецидивов) и периодов глубокой ремиссии. После активного этапа лечения в период обострения язвочка заживает, на этом месте образуется грубый рубец.

В этом периоде покоя человек совершенно забывает, что у него есть язва, хоть и зарубцевавшаяся, так как она совершенно не проявляет себя.

Почему появляется язва желудка?

Раньше считали, что язва желудка возникает на фоне неправильного питания и стресса. Сегодня уже доподлинно известно, что это – инфекционное заболевание, вызываемое бактерией с названием, похожим имя птицы или бабочки – Helicobacter pylori.

Эта красотка на самом деле – спиралевидная бактерия, которая обладает способностью с комфортом уживаться, приспосабливаясь практически к жизни с любой, самой агрессивной среде.

Кроме того, эта бактерия имеет свойство нейтрализовать кислоту, которая находится в желудке.

Если говорить уж совсем правду, то язву желудка вызывает не сама бактерия с романтичным названием, а скорее продукты, которые она выделяет в процессе жизнедеятельности – особые токсины. Эти отравляющие вещества резко негативно воздействуют на клетки слизистой желудка, что приводит к их разрушению, и дальнейшему образованию язвы.

Появление язв на слизистой внутри желудка вызывает нарушение баланса между системой защиты и агрессивным воздействием некоторых веществ.

  Говоря об агрессивной среде, имеется в виду соляная кислота и желчь, которая вбрасывается в желудок из 12-перстной кишки для переваривания пищи.

Для защиты стенок желудка от влияния этих кислот природа выделяет слой слизи, который производится слизистой оболочкой желудка.

Возникновение язвы говорит о том, что в желудке нарушен баланс между кислотами и системой защиты. Причинами такого нарушения могут быть следующие факторы.

Гастрит

Иногда язва – это логическое завершение воспаления слизистой желудка (гастрита), который не лечили. Как правило, к нему приводит длительное состояние повышенной кислотности.

Генетическая предрасположенность

Важное значение для развития язвенной болезни желудка может иметь наследственность. Обычно предки страдающего язвой также имели аналогичное заболевание. Часто им задеты сразу несколько поколений одной семьи.

Другими причинами образования язвы желудка бывают:

– врожденные дефекты;

– неправильное питание;

– нарушение принципа регулярности приема пищи;

– регулярное переедание;

– хроническое недоедание;

– частое употребление острой пищи;

– злоупотребление алкогольным напитками;

– злоупотребление табакокурением;

– стрессы, расстройства нервной системы;

– прием некоторых лекарственных средств.

Симптомы язвы желудка

Изъязвление слизистой желудка характеризуется довольно болезненными признаками, которые отравляют жизнь больному.

Важным признаком язвы является возникновение сильной приступообразной боли в верхней трети живота. Пациенты, говоря об этой боли, называют ее острой, ноющей, режущей, колющей, жгучей или тупой, однако при этом они довольно ярко выражены. Также для них характерна схваткообразность.

Часто больные жалуются на головные боли, если пропустили прием пищи. Причем прием пищи сразу эту боль снимает.

Также при этой болезни характерна боль в животе ночью. Прием же пищи вызывает у них ощущение тяжести и переполненности.

Признаки, характерные для язвы желудка:

– тошнота;

– рвота;

– снижение аппетита;

– изжога;

– потеря веса как следствие сложностей с приемом пищи.

Синдром у пожилых и молодых людей

Язвенная болезнь в пожилом возрасте может возникнуть впервые после 60 лет или продолжать свое течение с молодости. При этом наблюдаются снижение интенсивности болей, на фоне увеличения размера и глубины язвенного процесса, склонность к кровотечениям, течение болезни вместе с развившимися осложнениями (рубцового сужения привратника, спаек), трансформация в рак.

В подростковом возрасте болевые проявления могут маскироваться, а заболевание протекать атипично. Осложнения бывают редко. Больше пациентов беспокоит склонность к вегетососудистой дистонии, потливость, раздражительность. Обследование подростков комиссией военкомата позволяет выявить и госпитализировать юношей в специализированное отделение.

Как правило, обезболить такие случаи нетрудно, но больничный режим необходим для полноценного курса лечения.

Атипичными считаются случаи:

  • «немых» язв, выявленные только при профилактическом осмотре;
  • болей по типу аппендикулярных, в правой подвздошной области;
  • преимущественной локализации в подреберье справа, в области сердца, в пояснице.

Такие формы заболевания впервые проявляются осложнениями, возникшими после язвы: неясным кровотечением, перфорацией, обнаружением стеноза привратника.

Лечение

Лечение болезни предусматривает не только приём таблеток, это целый комплекс мероприятий, направленных на улучшение состояния больного и снижение проявлений заболевания. Людям с таким диагнозом часто приходится менять образ жизни и расставаться с вредными привычками. В основу борьбы с язвой входит несколько методов.

Консервативное лечение

После установки диагноза больной госпитализируется в стационарное отделение и наблюдается врачом. Требуется оставаться в лечебном учреждении до полного рубцевания язв. После выписки амбулаторное лечение составляет 3 месяца.

Медикаментозные препараты

Использование таблетированных средств сводится к тому, что они снижают излишнюю выработку желудочного сока и уменьшают кислотность органа. К таким препаратам относятся антацид, фосфалюгель, альмагель. Применяются медикаменты, обволакивающие слизистую оболочку, защищая её от повреждений: биогастрон, де-нол. Часто больным назначают лечение антибиотиками метронидазолом или тетрациклином.

Физиотерапевтические методы

Положительный результат на лечение язвенной болезни оказывает ультразвуковая терапия. Основной ценностью считается уменьшение болезненных проявлений и улучшение обмена веществ в тканях поражённого органа.

Метод УВЧ снижает агрессию желудочного сока и его выделение. А для скорейшего заживления ран и рассасывания рубцов используют гипербарическую оксигенацию – насыщение тканей кислородом в специальных камерах.

Диета

При язвах требуется щадить состояние желудка и кишечника. Это подразумевает полное исключение острых блюд с обилием специй, минимальное содержание соли. Пища, употребляемая больным, не должна быть грубой, требуются легкоусвояемые супы и каши. Рекомендуют щелочное питьё и стакан воды до приёма еды.

Приём пищи поделить на 5 раз. Исключить из рациона жареное, копчености, сдобу, кофе, цитрусовые – то, что провоцирует повреждение слизистой оболочки органа.

Операция

При прободении язвы в другие близлежащие органы требуется удаление поражения при помощи хирургического вмешательства. Также, если язвы продолжительный период не поддаются лечению и не заживают, требуется операция по удалению части желудка, наиболее поражённой ранами.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/zheludok/kak-zhit-s-yazvoj-zheludka.html

Язва зарубцевалась: что дальше?

Почему не заживает язва желудка после лечения

По статистике на долю пептических язв (язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастродуоденальная язва) приходится около 10% случаев всех хронических заболеваний. Обе патологии склонны к рецидивирующему течению с выраженной сезонностью периодов обострения.

При отсутствии лечения прогрессирующее заболевание грозит серьезными осложнениями, среди которых есть потенциально летальные. Язвенные болезни относят к необратимым заболеваниям, то есть, даже зарубцевавшаяся язва двенадцатиперстной кишки или желудка затрудняет нормальное функционирование пищеварительной системы.

Возникновение и течение пептических язв зависят от огромного количества факторов. Однозначно сказать, сколько и с каким исходом лечится язва желудка даже в очень похожих случаях достаточно сложно.

Процесс реабилитации пациентов с язвенной болезнью должен начинаться сразу после обнаружения заболевания. Основная цель лечения – рубцевание язвы и максимально возможное восстановление функций пищеварительной системы.

Открытие влияния Helicobacterpylori на развитие язвенной болезни позволило упростить схемы консервативного лечения и повысить его эффективность. В курс лечения обязательно включают препараты для уничтожения Хеликобактер и препараты из группы ингибиторов протонной помпы, т. е. подавляющие выработку соляной кислоты.

Сроки рубцевания язвы

С применением современного подхода к лечению рубцевание язвы желудка в среднем происходит за 4–6 недель, язвы двенадцатиперстной кишки – 3–4 недели. За это время на месте язвенного дефекта образуется незрелый, так называемый красный рубец, сохраняются симптомы выраженного гастродуоденита.

Фаза до устранения признаков воспалительного процесса слизистых оболочек и образования белого зрелого рубца длится до полугода. Это очень ответственная стадия реабилитации с высокой степенью вероятности рецидива заболевания.

Во-первых, пациент возвращается в привычную обстановку, где соблюдать рекомендации врачей значительно сложнее, чем в лечебном учреждении. Во-вторых, улучшение самочувствия после курса лечения воспринимается многими пациентами как полное выздоровление и предписания врача игнорируются сознательно.

Много случаев раннего рецидивирования болезни связаны с беспечностью самих пациентов.

Задача врача в этот период – контроль состояния пациента и выполнения им назначений, а также разъяснительная работа во время контрольных осмотров. Период в 3–4 месяца после рубцевания язвы является наиболее ответственным даже в случаях неосложненного течения заболевания.

Для предотвращения возможного рецидива следует строжайшим образом придерживаться рекомендованного режима питания и соблюдать щадящую диету. В течение этого времени проводится поддерживающая медикаментозная терапия.

Для поддерживающей терапии используются те же препараты, что и во время обострения. Дозу препарата уменьшают, кратность уменьшения определяется в зависимости от состояния пациента и динамики течения восстановительного периода. Наибольшее значение это имеет в случаях применения ингибиторов протонной помпы, понижающих кислотность.

При резкой отмене препарата часто случаются ранние рецидивы заболевания. Поэтому лекарственное средство отменяют постепенно, дозу снижают в течение нескольких недель. После полной отмены их заменяют невсасывающимися антацидными средствами.

Течение язвенной болезни очень индивидуально и во многом зависит от стадии болезни на момент обращения к врачу. Быстрее всего происходит рубцевание свежих язв.

  • Рубцевание свежих язв. При идеальном стечении обстоятельств (первичная язва, своевременное выявление заболевания) язва может зарубцеваться в течение 14 дней. Пациентам назначается курс лечения первой линии. Если при контрольном осмотре обнаруживается рубцующийся дефект, больному назначают комплекс профилактических мер и диету.
  • Длительное не рубцевание. Период активного лечения с применением терапии второй линии или комбинированной терапии длится около 56 дней. Контроль состояния пациента проводится с интервалом в 2 недели.
  • Резистентные язвы. Такие дефекты могут зарубцовываться до 84 дней и более, особенно в фазе обострения. В таких случаях ведется комбинированная терапия или проводится оперативное вмешательство.

Формирование рубцов

Когда язва начинает заживать, происходит отторжение отмерших тканей и замещение молодой грануляционной тканью, при созревании переходящей в грубоволокнистую. На поверхности формируется слой эпителия, который начинает вырабатывать слизь. Строение желез на восстановившемся участке эпителия проще, чем до заболевания.

Поврежденная мышечная ткань в области дефекта замещается фиброзной, стенки сосудов подвергаются склеротическим изменениям, просвет сужается. Рубец после язвы двенадцатиперстной кишки образуется не всегда.

Язва рубцуется с формированием необратимых изменений в стенках пораженного органа, которые приводят к ухудшению снабжения тканей желудка кислородом и питательными веществами, особенно в области локализации зарубцевавшегося дефекта. При рецидивах заболевания рубец легко разрушается, зарубцевавшийся дефект по объему превышает исходную язву.

При заживлении гигантских и множественных язв рубцовые изменения существенно ухудшают моторику желудка и затрудняют процессы пищеварения.

Рубцовые осложнения

Среди хронических осложнений язвенной болезни выделяют группу язвенно-рубцовых деформаций. К ним относят:

  • стенозы;
  • деформацию желудка по типу песочных часов;
  • укорочение малой кривизны желудка;
  • дивертикулез желудка и двенадцатиперстной кишки.

Стенозы или сужения возникают при язвенных поражениях препилорического отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. При рецидивах заболевания просвет выходного отдела постепенно сужается. В течение рубцовых стенозов выделяют 3 стадии:

  • Компенсированная. Значительных изменений эвакуаторной функции не наблюдается, больного иногда беспокоят симптомы, напоминающие проявления язвенной болезни.
  • Субкомпенсированная. Сужение просвета выходного отдела приводит к замедлению продвижения пищи из желудка в кишечник. Задержка эвакуации пищевой массы может достигать 12 часов. У пациентов наблюдается уменьшение массы тела, общая слабость, отрыжки тухлыми яйцами, приступы боли, нередко сопровождающиеся рвотой, приносящей облегчение.
  • Декомпенсированная. На этой стадии диагностируется сильное исхудание и слабость, отрыжки, рвота. На фоне нарушения водно-солевого баланса происходит сгущение крови, кожа иссушается. Эвакуация содержимого желудка превышает 12 часов.

Рубцовые стенозы в субкомпенсированной и декомпенсированной стадии лечат исключительно хирургическим путем.

This entry was posted in Зарубцевавшаяся язва желудка and кровь, лечение, полив, симптомы. Bookmark the permalink.

Источник: https://jazva-zheludka.ru/yazva-zarubcevalas-chto-dalshe/

ЗдоровыйТракт
Добавить комментарий