Рвота во время дефекации

Запор и тошнота: боль в животе, причины, симптомы какого заболевания

Рвота во время дефекации

Перед прочтением обязательно подпишитесь на наши новости ВКонтакте:

Запор является неприятным, но распространенным симптомом. Люди с запором могут испытывать дополнительные симптомы, такие как боль в животе или тошнота. Тошнота — это неприятные ощущения в желудке, которые заставляют человека чувствовать себя так, как будто его вывернет наизнанку, пишет «ГлавУфа». 

Национальный институт диабета, желудочно-кишечных и почечных заболеваний (NIDDK) определяет запор, как болезненные, нечастые испражнения, которые состоят из твердого, сухого стула. По оценкам NIDDK, от запоров страдают 16% взрослых в Соединенных Штатах и 33% взрослых старше 60 лет.

Из-за чего может возникнуть дискомфорт в кишечнике?

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о связях между запором и тошнотой, которые также испытывают некоторые люди.

Причины тошноты из-за запоров

Человек с запором может испытывать тошноту как дополнительный симптом.

Изменения в питании и образе жизни, а также недостаток физических упражнений могут вызвать запор у некоторых людей.

  • Тем не менее, хронический или повторяющийся запор может указывать на более серьезное заболевание, такое как кишечная непроходимость или воспалительное заболевание кишечника (ВЗК).
  • Как правило, состояния, которые вызывают запор, могут также привести к тошноте и другим симптомам.

Некоторые возможные причины тошноты из-за запора включают в себя:

Кишечную непроходимость

Кишечная непроходимость возникает, когда в кишечнике образуется закупорка, препятствующая прохождению переваренной пищи и отходов.

Кишечная непроходимость может быть вызвана частично прошедшим стулом, воспалением или скоплением рубцовой ткани после операции. Иногда кишечник может обвиться вокруг себя, что приводит к состоянию, которое врачи называют волвулусом.

  • Кишечные непроходимости препятствуют нормальному прохождению стула, что может привести к запорам.
  • Люди, у которых есть кишечная непроходимость, могут испытывать широкий спектр симптомов, в зависимости от местоположения и серьезности закупорки.

Обструкция в тонкой кишке, возле желудка, может вызвать тошноту и рвоту. Если её не лечить, кишечная непроходимость может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

  • тяжелую инфекцию, такую как сепсис
  • некроз кишечника
  • перфорацию кишечника
  • воспалительное заболевание кишечника

Это относится к группе заболеваний, которые вызывают воспаление в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Распространенные типы этого недуга включают язвенный колит и болезнь Крона.

Воспаление, связанное с ВЗК, может вызывать многочисленные неприятные симптомы, такие как:

  • понос
  • запор
  • частичные испражнения
  • боль в животе
  • тошнота
  • кровавый стул

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это хроническое заболевание, которое поражает толстую кишку и вызывает такие симптомы, как:

  • боль в животе и спазмы
  • избыток газа или вздутие живота
  • запор
  • понос

Эффекты этих симптомов СРК могут привести к тошноте.

Точная причина болезни остается неизвестной. Тем не менее, исследователи выявили несколько потенциальных основных факторов, таких как:

  • бактериальное разрастание в кишечнике
  • чувствительность к еде
  • генетика
  • стресс
  • тревога или депрессия

Побочные эффекты слабительных или других лекарств

Некоторые безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства могут вызвать проблемы с пищеварением, включая запоры и тошноту. Люди, которые развивают запор после начала нового лечения, должны поговорить со своим доктором.

Любипростон — это лекарство для лечения запоров, связанных с СРК.

Тошнота является одним из главных побочных эффектов, согласно одной статье 2014 года.

Слабительные могут стимулировать дефекации и уменьшить запор. Тем не менее, эти процедуры также могут иметь побочные эффекты, такие как:

  • тошнота
  • рвота
  • вспучивание
  • понос
  • боль в животе
  • головные боли

Национальные институты здоровья включили тошноту в список одного из основных побочных эффектов лактулозы, общее слабительное сделано из синтетического сахара.

Симптомы, связанные с запором

У людей может развиться запор по многим причинам, таким как изменения в рационе питания, отсутствие физической активности, а в некоторых случаях — как симптом основного заболевания.

Люди с запором могут испытывать дополнительные симптомы, в том числе:

  • боль при дефекации
  • трудности с прохождением стула
  • твердый или комковатый стул
  • усталость
  • снижение аппетита
  • непреднамеренная потеря веса

Лечение

Методы лечения тошноты, вызванной запорами, различаются в зависимости от первопричины.

Врачи часто назначают лекарства для лечения симптомов СРК и ВЗК.

  • Изменения в диете и образе жизни могут помочь уменьшить запоры и даже уменьшить вспышки СРК и ВЗК.

В начале люди могут хотеть избегать продуктов и напитков, которые могут привести к расстройству пищеварительной системы. Они могут включать в себя:

  • обработанные пищевые продукты
  • жирную пищу
  • газированные напитки
  • напитки с кофеином
  • молочные продукты
  • красное мясо

Ведение дневника питания может помочь людям определить, какие продукты вызывают запор или тошноту. Выявление потенциальной пищевой непереносимости может помочь кому-то избежать проблем с пищеварением в будущем.

Употребление в пищу большего количества клетчатки и воды могут помочь при запорах.

  • Клетчатка увеличивает объем стула, а вода сохраняет их мягкими, что облегчает прохождение стула.
  • Физическая активность также способствует регулярному опорожнению кишечника. Тем не менее, посещение тренажерного зала может быть последним на уме у человека, который чувствует тошноту или запор.

Если это так, можно просто попытаться прогуляться после еды.

Когда обратиться к врачу

Если симптомы человека не улучшаются после внесения некоторых из этих изменений в образ жизни, он может захотеть обратиться к врачу или другому медицинскому работнику.

Люди должны немедленно обратиться к врачу, если они испытывают запор или тошноту в дополнение к любому из следующих симптомов:

  • чрезмерная жажда
  • лихорадка
  • сильная боль в животе
  • черный или кровавый стул
  • головокружение
  • необъяснимая потеря веса

Люди, которые испытывают множественные эпизоды рвоты или диареи, которые длятся более 3 дней, могут иметь тяжелое пищевое отравление и должны обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

Резюме

Тошнота и запор могут возникать одновременно. Многочисленные возможные факторы, в том числе образ жизни и диетические изменения основных условий желудочно-кишечного тракта, могут приводить к дискомфортным расстройствам пищеварения.

Люди, которые испытывают повторяющиеся приступы тошноты и запоров, могут захотеть начать вести журнал о еде, чтобы выявить потенциальную пищевую непереносимость.

  • Разговор с врачом может помочь выявить первопричину проблем с пищеварением.
  • Врачи также могут порекомендовать безопасные и эффективные методы лечения, основанные на истории болезни и текущих симптомах.

Источник: https://glavufa.ru/79257

Рвотные позывы без рвоты: причины и что делать

Рвота во время дефекации

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение.

Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия).

Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения).

Рвотные позывы без рвоты

При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

  1. Психологическое воздействие: страх, тревога, стрессы.
  2. Проявление заболеваний, связанных с невралгией.
  3. Аномалии в структуре и работе сердца.
  4. У девушек – ранние сроки беременности.
  5. Результат повышенного внутричерепного давления.
  6. Реакция организма на фармакологические особенности медицинского препарата.
  7. Изменения менструального цикла.
  8. Курение и регулярное употребление алкоголя в больших количествах.

Симптоматика постоянных рвотных позывов:

  • тошнота;
  • запоры;
  • боль в животе;
  • общая слабость;
  • отрыжка неприятным запахом;
  • повышенное слюноотделение с кислым вкусом;
  • изжога;
  • учащение пульса;
  • появление головокружения;
  • потеря сознания;
  • спазмы;
  • обмороки;
  • повышение температуры тела.

Состояние не только лишает покоя взрослого человека. Будучи младенцем, ребенок из-за появления врожденных патологий имеет возможность прочувствовать проявления рвотных позывов. Вызывать неприятное состояние под силу огромному количеству причин:

  • появление первых зубов;
  • употребление в пищу большого количества еды;
  • появление чувства тошноты при поездке в транспорте;
  • врожденная патология;
  • болезни, препятствующие нормальному дыханию;
  • болезни центральной нервной системы;
  • результат инфекционных заболеваний;
  • мигрень;
  • побочное явление заболеваний, фиксирующее повышение температуры тела.

Постоянные рвотные позывы наблюдаются у ребенка при пилоростенозе. Заболевание проявляется сильным увеличением мышц сфинктера желудка, тормозя движение пищи в двенадцатиперстную кишку.

Первые месяцы жизни ребенок буквально «пожирает» чрезмерное количество воздуха во время еды. Явление называется аэрофагией, является фактором появления рвотных позывов без рвоты у новорожденных.

Диагностические мероприятия, связанные с лечением рвотных позывов:

  • правильный и точный сбор анамнеза;
  • клинический и биохимический забор крови;
  • обследования внутренних органов.

Лечение

  1. Пейте больше воды.
  2. Повысьте уровень сахара – съешьте конфету, выпейте сладкий чай.
  3. Употребляйте в пищу еду, не содержащую клетчатку: супы, овсянка, тосты, крупы.
  4. Кушайте чаще, небольшими порциями.
  5. Ограничьте поступление кофеина в организм.
  6. Научитесь расслабляться – избавит от рвотных позывов.
  7. Пользуйтесь дыхательной гимнастикой.
  8. Занимайтесь йогой.
  9. Регулярно промывайте нос соляным раствором, морской водой или специальными аптечными каплями.
  10. Кушайте с утра.
  11. Следите за водно-солевым балансом.

Виды тошнот:

  • центральная – при раздражении нервного центра;
  • рефлекторная – при заболеваниях ЖКТ, мочевыделительной системы;
  • гематогенно-токсическая реакция на действие отравляющего организм вещества.

У взрослого человека чувство тошноты будет возникать при:

  • индивидуальной реакции организма на действие некоторых медпрепаратов;
  • постоянных перепадах артериального и внутричерепного давления;
  • мозговых травмах, сотрясениях, ушибах различной формы, степени;
  • сильном волнении и переутомлении;
  • повышенном уровне адреналина и всевозможных стрессовых ситуациях.
  • токсикозе;
  • появлении новообразований в головном мозге;
  • изменениях в организме, связанных с пожилым возрастом;
  • климаксе;
  • травмах позвоночника;
  • патологической работе мышц глаз;
  • частых головных болях;
  • нарушении мозгового кровообращения;
  • при воздействии токсических веществ.

Частые причины, приводящие к тошноте:

  • голодание;
  • переедание;
  • проявление интоксикации организма;
  • повышение температуры;
  • глистные инвазии;
  • употребление чрезмерного количества сладостей;
  • прием в пищу сладостей натощак.

Симптоматика тошноты:

  • диарея;
  • обильная рвота;
  • резкая слабость;
  • резкий спад артериального давления;
  • головная боль.

Диагностические мероприятия включают:

  • общий, клинический анализ крови;
  • забор крови на биохимическое исследование;
  • копрологические, эндоскопические исследования;
  • УЗИ, рентгенографию внутренних органов.

Оказание первой помощи при сильном чувстве тошноты

Путь избавления от мучительного, сильного чувства тошноты:

  • находиться в горизонтальном положении;
  • получить приток свежего воздуха;
  • при давлении ниже нормы пациенту необходимо выпить кофе или сладкий крепкий чай;
  • употреблять успокоительные средства при стрессах и эмоциональных перенапряжениях;
  • воспользоваться мятной конфетой;
  • пить минеральную негазированную воду небольшими глотками.

Халатное отношение, самолечение категорически запрещено. Воспользуйтесь консультацией врача, следуйте его рекомендациям. Доктор определяет первопричину, назначает правильное лечение.

Рвота – результат взаимодействия тошноты, рвотных позывов, сопровождаемые поллюцией рвотных масс из организма через ротовую полость. Неприятный рефлекторный недуг регулирует рвотный центр, местом обитания которого является продолговатый мозг.

Рвоте способствуют:

  • отравления;
  • пищевая аллергия;
  • переедание;
  • инфекционные заболевания;
  • интоксикация организма;
  • первые сроки беременности;
  • заболевания брюшной полости;
  • аномалия тонкой кишки, непроходимость;
  • очищение организма от токсических или вредоносных веществ;
  • дисфункция работы ЦНС;
  • эмоциональные расстройства;
  • отклонения в работе ССС;
  • отклонение от нормы функций пищеварительной системы;
  • гипоксия – кислородное голодание;
  • патологические изменения в структуре миокарда;
  • снижение функций работы сердца;
  • увеличение внутрисердечного давления;
  • отеки тканей в зоне груди;
  • онкологические заболевания;
  • подростковый возраст и пол;
  • вирусные инфекции;
  • патология эндокринной системы;
  • реакция организма на влияние лекарственных веществ;
  • висцеральная боль;
  • проявления невралгии;
  • заболевание глаз;
  • лихорадочные состояния.

Рвотный рефлекс без тошноты и без позыва чаще фиксируется у детей во время чистки зубов. Ребенок заталкивает щетку глубже положенного, приводя к раздражению корня языка, способствуя рвоте.

Симптомы рвоты:

  • вялость;
  • обезвоживание;
  • изжога;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • мышечная боль;
  • повышенное количество газообразования в кишечнике;
  • диарея;
  • обильное слюноотделение кислого, а иногда и горького вкуса;
  • сильная потливость;
  • учащение биения сердца;
  • потемнение в глазах;
  • спазмы кишечника и желудка;
  • жар и озноб;
  • желтушность кожи и склер;
  • учащённое, глубокое дыхание.

Диагностика рвотного рефлекса:

  • тщательный сбор анамнеза;
  • лечение сопутствующих жалоб и симптомов;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • КТ головного мозга.

Лечение рвоты зависит от причины появления, включает:

  • обращение за медицинской помощью к врачу;
  • точное следование рекомендациям лечащего врача;
  • предотвращение развития осложнения первопричины рвотного рефлекса;
  • прием антигистаминных препаратов по назначению врача.

Делаем вывод: рвотные позывы, чувство тошноты, рвоту вылечить невозможно. Нужно лечить первопричину – заболевание, ставшее причиной недугов. Проявляя неподдельное внимание к состоянию организма, будете в хорошей форме, забудете о проявлениях позывов на рвоту.

Рвота и другие симптомы

Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.

Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты — опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно.

Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, — всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания.

Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

К какому врачу обращаться при рвоте?

Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.

Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:

  • рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
  • наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
  • вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
  • при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
  • в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).

С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.

Источник:

Рвотные позывы без рвоты у взрослого причины

Рвота – не что иное, как рефлекторное сокращение мышц горла, пищевода, желудка с целью опорожнения находящегося в желудке содержимого. Организм пытается исторгнуть лишнюю или непригодную еду. Как правило, избавление от непереваренной пищи через некоторое время приносит облегчение, но в этом случае исторжения масс не происходит.

Основные причины

Когда позывы не сопровождаются рвотой, то состояние тошноты может долго не проходить в результате чего процесс переходит в хроническую форму Терпеть такие проявления не стоит, это повод безотлагательно отправиться на прием к семейному доктору.

Регуляция судорожных сокращений желудка производится через рвотный центр, находящийся в продолговатом мозге, а также при участии хеморецепторной зоны IV желудочка головного мозга.

Основные наиболее часто встречающиеся причины:

  • ранний токсикоз (у беременных);
  • неврологические проблемы;
  • влияние страха, тревоги и т.п.;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • проблемы с сердцем;
  • последствия приема некоторых медпрепаратов;
  • обжорство;
  • резкое падение уровня глюкозы в крови;
  • укачивание в транспорте из-за разбалансировки вестибулярного аппарата;
  • чрезмерное курение и злоупотребление алкоголем и пр.

Сопутствующие симптомы

  • отрыжка;
  • обильное выделением слюны;
  • обморочное состоянием;
  • потеря сознания;
  • учащенным сердцебиением и пр.

У детей первых месяцев жизни позывы, не приводящие к исторжению пищи, могут проявиться вследствие заглатывания воздуха или врожденных патологий внутренних органов.

Как остановить рвотные позывы

Важно если не полностью избавиться от противных судорожных приступов, то хотя бы снизить уровень их частоты. Необходимо испробовать несколько методов и подобрать максимально приемлемый для себя из следующих вариантов:

  • не вставая со спального места, выпить стакан воды или холодного чая с мятой;
  • если проблема в снижении глюкозы в крови, то необходимо съесть что-то сладкое;
  • исключить из своего меню продукты, содержащие мало клетчатки и перейти на супы-пюре, каши, печеные овощи и фрукты;
  • есть часто, но немного;
  • исключить из рациона кофе, крепкий чай;
  • убрать из своей жизни раздражители, способствующие стрессам, невротическим состояниям.

Источник: https://carmenta-med.ru/lechenie/rvotnye-pozyvy-bez-rvoty-prichiny-i-chto-delat.html

О каких заболеваниях свидетельствуют запоры и тошнота

Рвота во время дефекации

Запор и тошнота – это распространенные симптомы, которые встречаются при множестве заболеваний. Их возникновение может быть связано с расстройствами питания человека – недостаточным употреблением клетчатки, неправильным рационом.

Симптомы возникают при патологиях пищеварительной системы, в первую очередь кишечника и желудка. Своевременное определение причины расстройства обеспечивает его быстрое излечение. Некоторые состояния, при которых имеются запоры, требуют неотложной помощи врачей.

Поэтому при наличии нарушений со стороны пищеварения рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование.

Пищевая токсикоинфекция

При развитии пищевого отравления желудочно-кишечный тракт пациента резко реагирует на токсины в составе вредного продукта.

В большинстве случаев у больного возникает диарея, однако у некоторых пациентов возможно развитие запора из-за нарушения активности кишечной перистальтики. Действие токсина вызывает также появление рвоты.

Она представляет собой защитный механизм, с помощью которого из организма может удаляться вредное вещество.

Помимо запоров и рвоты, у больного могут возникать проявления интоксикации:

  • Повышение температуры тела;
  • Общая слабость;
  • Потливость;
  • Головные боли.

Пищевые отравления легкой степени могут быть вылечены в домашних условиях. Для этого используются промывания желудка, энтеросорбенты (например, активированный уголь). При тяжелой форме отравления необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, чтобы провести специфическое лечение.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость – это состояние, которое характеризуется нарушением прохождения пищевых масс по желудочно-кишечному тракту. Причиной этого состояния могут быть:

Рецепты, меню и продукты для диетического питания

  • Закупорка кишечника инородным телом, например, каловым камнем;
  • Сдавление петли органа извне опухолью;
  • Образование грыжи – выход кишки во внешнюю среду через кожу;
  • Вдавление одной петли кишечника в другую (инвагинация).

На фоне этих состояний возникают следующие клинические проявления:

  • Запор;
  • Тошнота;
  • Боль в животе;
  • Постоянная рвота;
  • Отрыжка;
  • Изжога.

Кишечная непроходимость – это острое состояние, которое требует экстренного вмешательства со стороны врачей. Без своевременного лечения заболевание осложняется тяжелыми последствиями – перфорацией кишки и развитием перитонита. На фоне ухудшения состояния больного возможен летальный исход. Поэтому при обнаружении симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

Рецепты, меню и продукты для диетического питания

Советуем так же ознакомиться со статьёй — «Запор у мужчины«.

Заболевания из группы «острого живота»

«Острый живот» — это комплекс симптомов, который включает ряд острых хирургических заболеваний. К ним относятся:

  • Аппендицит;
  • Холецистит;
  • Перитонит;
  • Панкреатит;
  • Перфорация кишечной петли.

Перечисленные заболевания имеют сходную клиническую картину, для которой характерно внезапное возникновение острой боли в животе. Позже появляется запор, вздутие, тошнота. Состояние пациента резко ухудшается, его температура тела возрастает.

Характерным проявлением заболеваний из группы «острого живота» является напряжение мышц передней брюшной стенки. При давлении на живот больного отмечается резкое напряжение пресса. Прощупывание очень болезненно ощущается пациентом.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это состояние, которое характеризуется нарушением перистальтики пищеварительной системы. Заболевание является функциональным расстройством, то есть, данный диагноз может быть установлен только при исключении всех органических патологий в пищеварительной системе.

Характерными синдромами синдрома раздраженного кишечника являются:

  • Тошнота;
  • Вздутие живота;
  • Запор;
  • Тенезмы – позывы к ложной дефекации;
  • Выделение слизи из заднего прохода.

Синдром раздраженного кишечника является хроническим заболеванием, которое преследует пациента на протяжении всей жизни. Его течение состоит из эпизодов обострений и периодов ремиссий, когда симптомы уменьшаются или исчезают полностью. Обострение заболевания может быть спровоцировано стрессами, кишечными инфекциями, расстройствами питания.

Рецепты, меню и продукты для диетического питания

Советуем так же ознакомиться со статьёй — «Профилактика геморроя«.

Рак кишечника

Причиной ухудшения состояния пациента может быть рак кишечника. Это состояние характеризуется нарушением работы как пищеварительной системы, так и всего организма в целом. Клиническая картина заболевания включает следующие симптомы:

  • Повышенная температура;
  • Тошнота;
  • Запор;
  • Снижение массы тела пациента;
  • Нарушение аппетита;
  • Обезвоживание;
  • Общая слабость.

Рак кишечника чаще всего возникает у пациентов пожилого возраста. После 60 лет людям рекомендуется проходить регулярное обследование, чтобы исключить наличие опасного заболевания.

Советуем так же ознакомиться со статьёй — «Запор при грудном вскармливании«.

Дисбактериоз

Дисбактериоз – это состояние, которое характеризуется нарушением состава нормальной микрофлоры кишечника. В норме у человека в толстой кишке обитают полезные лакто- и бифидобактерии, которые способствуют нормальному пищеварению. При их замещении другими микроорганизмами нарушается переваривание еды, что приводит к появлению неприятных симптомов. К ним относятся:

  • Тошнота;
  • Запор;
  • Отрыжка;
  • Неприятный привкус во рту;
  • Дискомфорт или боль в нижней части живота;
  • Метеоризм, вздутие живота.

При наличии дисбактериоза необходимо пройти анализ кала на микрофлору. Если у пациента имеется легкая форма расстройства, то ему назначаются пребиотики – препараты, стимулирующие размножение полезных бактерий в кишечнике. При более тяжелом течении дисбактериоза используются пробиотики – средства, в состав которых непосредственно входят микроорганизмы из полезной микрофлоры.

Гельминтозы

Гельминтоз — это заболевание, при котором в кишечнике человека обитают черви-паразиты, которые неблагоприятно влияют на его пищеварение. Наиболее часто гельминтозы встречаются у детей. Часто заболевания могут протекать без каких-либо клинических проявлений. При продолжительном течении у больного возникают симптомы со стороны пищеварительной системы:

  • Запор;
  • Изжога;
  • Тошнота;
  • Дискомфорт в области кишечника, особенно после приема пищи;
  • Вздутие живота.

Некоторые формы гельминтозов могут сопровождаться общими симптомами – повышением температуры тела, слабостью, признаками анемии. Наличие гельминтов в организме могут провоцировать аллергические реакции, которые проявляются в виде кожного зуда, ринита или крапивницы.

Таким образом, запоры и тошнота – это частые симптомы, которые свидетельствуют о расстройстве пищеварения. При возникновении клинических проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит установить причины нарушений.

Советуем так же ознакомиться со статьёй — «Нарушение мочеиспускания при запоре«.

Источник: https://zapora.net/zapor-i-toshnota/

Тошнота, рвота и кишечная непроходимость — Про Паллиатив

Рвота во время дефекации

Тошнота, рвота и кишечная непроходимость — мучительные симптомы, которые часто беспокоят больных в терминальной стадии заболевания. Мы публикуем фрагмент из книги британского доктора Брюса Клеминсона «Введение в паллиативную помощь» о том, как снимать эти симптомы. Полная версия книги доступна по ссылке. 

Тошнота и рвота 

Встречается у 50% неизлечимо больных пациентов и имеет четыре основные причины:1. Гастростаз и кишечная непроходимость.2. Интоксикация.3. Растяжение или раздражение органов.

4. Повышенное внутричерепное давление.

Все эти состояния имеют разные причины и различные способы лечения.

Гастростаз и кишечная непроходимость могут быть вызваны:

  • лекарственными препаратами, например антихолинергическими средствами;
  • вегетативными нарушениями (инфильтрация нерва, диабет);
  • асцитом;
  • гепатомегалией;
  • прорастанием опухоли;
  • пептической язвой или раздражением.

Симптомы:

  • неприятные ощущения в эпигастрии;
  • ухудшение аппетита;
  • улучшение самочувствия после рвоты;быстрое насыщение во время приема пищи;
  • симптомы возникают при изменении положения тела;
  • сопутствующая отрыжка и икота.

Интоксикация:

  • лекарственными средствами: антибиотиками, опиоидными препаратами, дигоксинпротивовоспалительнымисредствами, противоспазматическими средствами;
  • продуктами метаболизма (почечная недостаточность, печеночная недостаточность, кетоацидоз, гиперкальциемия, гипонатриемия);
  • токсинами.

Симптомы:

  • постоянная тошнота;
  • непрекращающаяся рвота;
  • различные признаки лекарственной интоксикации.

Введение в паллиативную помощьБазовая информация о ключевых аспектах паллиативной помощи

Растяжение или раздражение органов:

  • печеночные метастазы;
  • обструкция мочеточников;
  • забрюшинные лимфоузлы (опухоль);
  • запор;
  • кишечная непроходимость.

Симптомы:

  • постоянная тошнота,
  • рвота не очень характерна;
  • частая сопутствующая боль;
  • другие симптомы.

Повышенное внутричерепное давление или менингизм:

  • внутричерепная опухоль;
  • отек головного мозга;внутричерепное кровотечение;
  • менингеальная инфильтрация опухолью;
  • метастазы в кости черепа; церебральная инфекция.

Таким образом, чтобы понять механизмы, нужно:

  • внимательно изучить историю болезни;
  • провести внимательный осмотр;
  • провести необходимые обследования;
  • если возможно, устранить (вылечить) причину;
  • попробовать любой подходящий немедикаментозный метод лечения;
  • рационально подойти к выбору противорвотного препарата.

Как рационально выбрать противорвотный препарат? 

Чтобы сделать рациональный выбор, потребуется понимание, какие рецепторы включены в механизм рвоты. Вовлечены три зоны:
1. Хеморецепторная триггерная зона (ХТЗ). Другое ее название — «самое заднее поле», находится в головном мозге.

Кровеносные сосуды в ХТЗ имеют окончатый эпителий. Окончатый эпителий (от лат.

fenestra — окно) — это «окна» в стенках кровеносных сосудов в эпителиальной выстилке, для того чтобы химические вещества в крови вступали в тесный контакт с клетками ХТЗ.

Рецепторы в ХТЗ — эффективные препараты:

  • допаминовые рецепторы (D2) — галоперидол;
  • 5-HT3-рецепторы — ондансетрон. Они вызывают постоянную тошноту в ответ на лекарственные препараты, токсины и функциональную недостаточность органов.

2. Рвотный центр:

  • H1-гистаминовые рецепторы — циклизин или другие антигистаминные;
  • ацетилхолиновые рецепторы — циклизин или другие антигистаминные;
  • 5-HT2-рецепторы — метотримепразин.

Опиоидные рецепторы

Тошнота и рвота как результат кишечной непроходимости, раздражение глотки, увеличение печени, желудочная компрессия и эмоциональные реакции — все эти реакции проходят через рвотный центр.

3. Желудочно-кишечный тракт:

  • 5-HT → ахроматопсия → блуждающий нерв — циклизин или другие антигистаминные;
  • 5-HT3 — цилансетрон;
  • 5-HT4-прокинетик — метоклопрамид;
  • D2-антикинетик — метоклопрамид;
  • H2 — ранитидин (или пирофосфаты).

Таким образом, нужно запомнить три главных препарата:

1) галоперидол — фенотиазин — для ХТЗ — химические вещества —лекарственные препараты — токсины;2) циклизин или другие антигистаминные — для рвотного центра — чувства — страхи — ощущения;

3) метоклопрамид — желудочный прокинетик — при замедленном опорожнении желудка.

И еще четыре других препарата, которые вы, возможно, захотите запомнить:

1) дексаметазон — стероид — при повышенном внутричерепном давлении;2) гиосцина бутилбромид — антихолинергическое средство (бускопан) для снижения желудочно-кишечной перистальтики;3) октреотид — для сокращения желудочнокишечной секреции;

4) ондансетрон — 5-HT3 антагонист — при тошноте, связанной с химиотерапией.

Кишечная непроходимость 

Кишечная непроходимость — частое явление у онкологических больных на далеко зашедшей стадии заболевания. Она возникает у 3% всех хосписных пациентов и 40% больных с поражением яичников или тазовой локализацией опухоли.

Постановка диагноза

Стоит задуматься о кишечной непроходимости, если в анамнезе есть упоминание о кишечной колике, тошноте и рвоте, отсутствии перистальтики и вздутии кишечника на различных участках, в зависимости от уровня возникновения непроходимости.

Основные причины

1. Раковая опухоль:

  • сдавливание или прорастание опухолью просвета кишки.

2. Причины, не связанные с опухолью:

  • запор или каловый завал, что бывает частой проблемой у угасающих больных;
  • странгуляционная кишечная непроходимость или ущемленная грыжа.

Обследования:

  • пальпация живота и ректальное обследование;
  • пальпируется ли опухоль? где? насколько большая?
  • пальпируется ли переполненная нисходящая ободочная кишка?
  • рентгенография брюшной полости может быть очень информативна.

Терапия при причинах, не связанных с раком

Разрешение констипации или копростаза назначением внутрь размягчающих слабительных, таких как лактулоза, докузат, фенолфталеин или вазелино­вое масло. В более серьезных случаях можно использовать свечи, клизмы или, если необходимо, мануальную эвакуацию каловых масс.

Лечение при других причинах, не связанных с раком

Странгуляционная кишечная непроходимость или ущемленная грыжа могут быть разрешены хирургическим путем или консервативно, сообразно состоянию пациента.

Лечение при кишечной непроходимости, напрямую связанной с наличием раковой опухоли

Для купирования схваткообразной боли и рвоты назначаем гиосцина бутилбромид (бускопан) в дозе 20 мг или атропин по 300–600 мкг подкожно. Когда колика, тошнота и рвота взяты под контроль, назначаем бускопан перорально 4 раза в день. Может понадобиться назначение перорального противорвотного препарата, например галоперидола.

Следует предпринять попытки восстановления функции кишечника с помощью размягчающих слабительных (например, лактулоза, фенолфталеин, докузат, вазелиновое масло).

Дозу гиосцина бутилбромида (бускопан) следует сократить после 1–2 дней применения, чтобы посмотреть, выходит ли жидкий стул. Если стула по-прежнему нет, нужно задуматься о хирургической операции.

Если хирургическая операция невозможна или нецелесообразна, назначаем внутрь бускопан 4 раза в день для снятия схваткообразной боли и галоперидол для купирования тошноты.

Если бускопан недоступен, заменяем его атропином парентерально (например, подкожно с помощью шприцевой помпы).

Хирургическое лечение 

Многим пациентам помогает паллиативное хирургическое лечение, однако летальность составляет 12–33%, риск формирования наружного кишечного свища составляет 7–18%.

У значительного количества пациентов непроходимость не разрешается, а у других в краткие сроки возникает вновь.

Таким образом, консервативное лечение может быть наилучшим вариантом, в каждом случае хирург должен высказать свое мнение и рекомендации, чтобы пациент мог принять правильное решение, имея всю информацию.

Пример 1

75-летняя женщина наблюдалась у своего семейного врача. Она страдала раком яичников и прекрасно
пошла на поправку после проведенной химиотерапии на основе препаратов платины. Приблизительно за год до смерти у нее внезапно открылось обильное кровотечение из нижних отделов ЖКТ.

Как выяснилось, это произошло из-за прорастания опухоли в малом тазу в нижние отделы кишечника. После следующего курса химиотерапии опухоль вновь уменьшилась и кровотечение прекратилось.

Через 6 месяцев семейному врачу сообщили, что у больной появились схваткообразные боли в животе и нарушилась работа кишечника.

Обследование показало, что 10 см сигмовидной кишки не функционировали из-за инфильтрации опухолью.

Был установлен стент, но это не привело к возобновлению нормальной функции кишечника, возможно, потому, что имелось другое поражение выше установленного стента или потому, что стент был немного короток либо не полностью расширил просвет кишки, 10 см — это большой отрезок для стента. Была наложена двуствольная илеостома, которая отлично функционировала до самой смерти пациентки.

Пример 2

Питание в терминальной стадии, при деменции или в состоянии бодрствующей комыОтрывок из книги врача Жана Доменико Боразио «О смерти. Что мы знаем. Что мы можем сделать. Как нам к ней подготовиться»

Пожилая женщина находилась под наблюдением у своего врача общей практики. Она страдала от распространенной онкологии, начали появляться признаки непроходимости кишечника.

Семейный врач назначил ей спазмолитический препарат (гиосцина бутилбромид), сначала инъекционно, с постепенным переходом на прием внутрь для купирования колики и тошноты. После назначения внутрь лактулозы кишечник начал функционировать.

Лечение спазмолитическими средствами позже было прекращено.

Несколько недель спустя повторилось то же самое, но кишечник не работал с увеличенной дозой смягчающего слабительного. Доза спазмолитического средства была увеличена для предотвращения колики и тошноты, и пациентка оставалась на таком лечении вплоть до смерти 3 месяца спустя. У нее было хорошее качество жизни, и она умерла очень спокойно, без рвоты или схваткообразной боли в животе.

Заключение

С непроходимостью кишечника у пациента в терминальной фазе онкологического заболевания можно успешно справиться консервативно. Хирургическое лечение тоже можно рассматривать, но, если пациенту осталось не так много времени, операция может не дать положительного эффекта, а лишь добавить страданий, боли и трудностей пациенту и его семье.

Источник: https://pro-palliativ.ru/blog/toshnota-rvota-i-kishechnaya-neprohodimost/

Заболевания, проявляющиеся запором и тошнотой

Рвота во время дефекации

Запор и тошнота, возникающие одновременно, требуют установления причины их появления. В большинстве случаев подобные симптомы со стороны ЖКТ не свидетельствуют об опасности для здоровья. Но есть ряд патологий, сопровождаемых сходными признаками, лечение которых требует экстренного хирургического вмешательства.

Под термином запор в медицине понимается такое нарушение в работе пищеварения, при котором урежается частота опорожнений кишечника. Естественно, что при часто повторяющихся эпизодах отсутствия стула на протяжении нескольких дней страдает весь организм. В первую очередь происходит отравление организма, так как каловые массы начинают разлагаться, выходящие из них токсины впитываются в кровь.

Интоксикация организма при запоре сопровождается не только тошнотой. Появляется головная боль, головокружение, вздутие живота, падает работоспособность, ухудшается сон.

 При хронических запорах каловая интоксикация становится причиной нарушения функционирования практически всех органов пищеварения, страдают обменные процессы. А потом, как результат патологических изменений, возникает гиповитаминоз и анемия, не в лучшую сторону меняется состояние кожи и ногтей.

Интоксикация от запоров больше характерна для людей пожилого возраста, когда дефекация случается раз в неделю, а иногда и реже. Чтобы справиться с констипацией и избавить организм от токсинов следует правильно определить причины нарушений при  опорожнении кишечника. У пожилых людей это может быть как неправильное питание, так и достаточно серьезная болезнь, требующая длительного лечения.

Заболевания, проявляющиеся запором

Самые частые причины функциональных запоров – погрешности в питании, гиподинамия. Это не заболевание, а реакция организма на неправильную работу системы ЖКТ. И если устранению запоров своевременно уделить достаточно времени, то желудочно-кишечный тракт не пострадает и не будет выраженных изменений со стороны органов пищеварения.

Но иногда тошнота рвота запоры указывают на заболевание, при котором возникает реальная угроза жизни человека. И поэтому так важно не перепутать банальное затруднение при дефекации с патологией, лечить которую необходимо в самые короткие сроки.

Причины запоров, при которых требуется осмотр врача:

  • Аппендицит.
  • Хронический холецистит.
  • Воспалительные и язвенные заболевания желудка.
  • Кишечная непроходимость.
  • Гельминтозы.
  • Синдром раздраженного кишечника.

Помимо перечисленных патологий запоры могут возникать после полостных операций, на фоне приема медикаментов. Функциональная форма констипаций выставляется только после того, как будут исключены все другие причины редкой или затрудненной дефекации.

Аппендицит и запор

Острый аппендицит – заболевание, развивающееся за несколько часов. Для типичных форм воспаления червеобразного отростка больше характерна диарея, то есть разжиженный стул. Но часть больных предъявляют жалобы и на затрудненную дефекацию. Помимо запора аппендицит вызывает:

  • Тошноту и рвоту.
  • Боль в животе. Причем сначала болезненность, как правило, сосредоточена в эпигастрии, затем постепенно спускается вниз – в правую подвздошную область.
  • Вздутие живота.
  • Повышение температуры.

При развитии воспаления аппендикса происходит отравление организма, что выражается отсутствием аппетита, головной болью, может быть головокружение.

У детей при аппендиците самочувствие хуже, чем у взрослых, но затруднение в диагностике возникает из-за того, что большую часть симптомов ребенок правильно описать не может.

При остро протекающей патологии операция должна быть проведена в первые сутки, так как в дальнейшем возможно развитие серьезных осложнений.

Хронический холецистит и запор

Холецистит – воспаление желчного пузыря, приводящее к затрудненному оттоку желчи. Согласно статистическим данным более чем у 80% пациентов с холециститом  один из самых частых симптомов болезни запор. Помимо затрудненной дефекации для заболевания характерна:

  • Тяжесть в правом боку.
  • Отрыжка. При холецистите отрыгивать может горечью.
  • Периодическая диарея.
  • Вздутие живота.
  • Тошнота.

Приступ холецистита помимо запора проявляется болью в животе справа по типу колик, повышением температуры тела, продолжительной рвотой, выраженной слабостью. При остро протекающем воспалении в патологический процесс вовлекаются и рядом находящиеся органы – у людей с холециститом нередко нарушается функционирование печени, поджелудочной железы, желудка.

Лечение хронического холецистита подразумевает соблюдение диеты и курсовой прием ряда медикаментов. Правильное питание и использование лекарств приводят к стабилизации самочувствия и к нормализации органов ЖКТ, в том числе улучшается и работа кишечника – проходит вздутие живота, нормализуется кратность дефекаций.

Если приступ провоцируется движением камней в желчном пузыре, то необходимо проведение операции. При отсутствии своевременного хирургического лечения возрастает вероятность развития перитонита.

Запор при язвенной болезни желудка

Язвенная болезнь желудка чаще встречается у взрослого человека. Основной симптом этого заболевания – боли, возникающие на «голодный» желудок в верхней части живота. Помимо этого признака болеющие язвой люди отмечают периодическое возникновение таких симптомов, как:

  • Тошнота.
  • Отрыжка.
  • Расстройство пищеварительной функции, протекающее как понос или запор.
  • Изжога.

В запущенных случаях возникает перфорация желудка в месте язвенного дефекта, что приводит к внутреннему кровотечению. При данном осложнении, которое проявляется резкой болью, падением АД, бледностью кожных покровов, экстренная операция проводится сразу же.

Гастрит и запор

Запор и температура могу т указывать на обострение гастрита. В период ремиссии, то есть когда воспалительный процесс затихает, проявлений болезни обычно мало или их нет совсем.

Рецидив болезни может быть обусловлен погрешностями в питании и в этом случае запор является одним из самых частых проявлений недуга.

Помимо длительного отсутствия стула при обострении гастрита возникают боли и тяжесть в эпигастрии, тошнота, снижается аппетит, может из-за недостаточной переработки пищи вздуваться живот.

Работа кишечника полностью восстанавливается, после того как устраняется воспалительный процесс. То есть для того чтобы избавиться от запора при гастрите необходимо пролечить основное заболевание. Соблюдение прописанной диеты является профилактикой обострения воспаления слизистой оболочки желудка, что в свою очередь предупреждает и появление затрудненной дефекации.

Острый гастрит часто развивается как результат отравления пищевыми продуктами. Боли появляются резко, затем начинается тошнота и рвота, может быть диарея. После отравления запор чаще всего развивается уже после диспепсических расстройств. И затрудненную дефекацию может спровоцировать прием ряда медикаментов, используемых для борьбы с интоксикацией.

Кишечная непроходимость и запор

Кишечная непроходимость – полное прекращение продвижения пищевого комка по кишечнику. Данная патология возникает часто после операций, как вторичное проявление других заболеваний системы ЖКТ.

Большую опасность представляет острая кишечная непроходимость, развивающаяся вследствие сдавления или закупорки органа опухолью, рубцовой тканью, инородным телом, клубком гельминтов. Запор не единственное проявление непроходимости кишечника.

Остро возникающая патология сопровождается такими симптомами как:

  • Резко нарастающая боль, вначале она преимущественно локализуется в нижних отделах живота. В дальнейшем болеть живот может по всем его отделам.
  • Тошнота.
  • Рвота и запор. При рвоте выделяются коричневатые каловые массы с крайне неприятным запахом.
  • Вздутие живота, причем у некоторых больных оно несимметричное.
  • Выраженная слабость, тахикардия.
  • Отсутствие аппетита.
  • Слабость и головокружение.

При остро развивающейся кишечной непроходимости все симптомы быстро нарастают. Запоры и тошнота иногда могут быть единственным проявлением хронической кишечной непроходимости.

Если больному вовремя не провести хирургическую операцию, то произойдет перфорация стенок кишечника, каловые массы выйдут в брюшную полость, и возникнет тяжелый перитонит. В этом случае нет гарантии, что больной выздоровеет.

Что делать при запоре с тошнотой

При продолжительном отсутствии стула следует установить, какие изменения возникают на фоне констипации. Подробно описанные симптомы позволяет врачу выставить верный диагноз еще до проведения диагностики. Если есть уверенность в том, что запор является функциональным, то с ним можно попытаться справиться с помощью диеты, изменением режима дня и образа жизни.

При остро развивающихся патологиях жизнь человека во многом определяется тем, когда он обратится за врачебной помощью. При ряде патологий требуется хирургическое вмешательство, некоторые заболевания устраняются курсовым приемом лекарств.

Каков будет ответ организма при запорах, зависит от многих факторов. В первую очередь это состояние других органов пищеварительной системы и иммунной системы, возраст человека, влияние на ЖКТ вредных привычек. Но в любом случае периодически повторяющаяся затрудненная дефекация является несомненным показателем того, что необходима расширенная диагностика и при необходимости лечение.

Источник: https://zaporx.ru/symptoms/toshnota.html

ЗдоровыйТракт
Добавить комментарий