Смертность от язвы желудка в россии

Общие сведения о язвенной болезни

Смертность от язвы желудка в россии

гастрит, язва

В России заболеваемость язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки весьма значительна. По статистическим данным на 1000 человек в настоящее время приходится от 4,3 до 5 случаев этого заболевания.

По сводным данным ежегодно на диспансерном наблюдении в нашей стране находится около миллиона больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и немногим менее девятисот тысяч больных с разными формами гастрита.

По отдельным городам число зарегистрированных случаев язвенной болезни на 1000 населения претерпевает колебания: Москва — 16,2, Санкт-Петербург — 14,2, Екатеринбург — 13,7, Челябинск- 7,2.

Смертность от язвенной болезни продолжает оставаться высокой и неодинаковой для мужчин (больше) и женщин (меньше). Самая высокая смертность в мире от язвы желудка в Японии.

Существует много причин, приводящих к развитию язвенной болезни. Все они объединены в несколько групп.

Основной причиной возникновения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки считается повышенная пептическая (переваривающая) активность желудочного сока. Избыточная выработка пепсина и соляной кислоты зависит от повышения функциональной активности обкладочных клеток или от их количественного увеличения.

Но одного усиления пептической активности желез недостаточно для образования язвы. Играет роль и снижение сопротивляемости слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. При этом важное значение имеет слизь, которая, покрывая слизистую оболочку, препятствует разрушительному действию соляной кислоты и пепсина.

Если в силу различных факторов происходит нарушение выработки слизи, то это способствует самоперевариванию участка слизистой оболочки под воздействием пепсина и соляной кислоты. Немаловажную роль играет также расстройство кровообращения слизистой оболочки желудка, особенно в зоне малой кривизны, излюбленном месте язвообразования.

Все вышеизложенное образует группу местных причин возникновения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ряд ученых доказал роль сдвигов в центральной нервной регуляции как фактора язвообразования. Имеет значение и нарушение функции некоторых эндокринных органов и в особенности системы гипофиз-надпочечники.

В возникновении язвенной болезни играет роль наследственность, группа крови и конституциональные особенности.

Было показано, что пептическая язва встречается в 2-5 раз чаще у родственников больных язвенной болезнью. Также подмечено, что лица с язвой двенадцатиперстной кишки чаще имеют нулевую группу крови. Среди конституциональных особенностей, предрасполагающих к язвенной болезни, можно отметить астеническое телосложение (худые, высокие люди), тогда как у ожиревших она встречается редко.

К причинам, способствующим возникновению язвенной болезни, следует отнести факторы внешней и социальной среды. Велико значение эмоционального стресса.

Ощущение страха, неприязни приводит к уменьшению секреции, а гнев, негодование вызывают наоборот — увеличение секреции и моторной деятельности желудка, что содействует развитию язвы.

Потребление горячей пищи, пряностей, алкоголя, кофе, крепкого чая и т. д., особенно нарушения ритма питания способствуют язвообразованию.

Географические условия местности, деревенский и городской образ жизни сказываются на частоте заболевания язвенной болезнью.

Таким образом, язвенная болезнь, так же как и хронический гастрит, является заболеванием, возникающим от многих причин.

Механизм развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки недостаточно выяснен. Создано очень много теорий. Остановимся на некоторых, наиболее правильно, на наш взгляд, отображающих суть развития данного заболевания.

Теории, объясняющие происхождение язвенной болезни травмами слизистой оболочки. Согласно этим теориям в возникновении язвы желудка решающую роль играют физические и химические повреждения слизистой оболочки. Эти теории имеют наибольшую давность, но и до сих пор они пользуются признанием многих врачей.

Гастропротекторы это лекарственные препараты, основная функция которых сохранить от химического или физического повреждения слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.

Применяют гастропротектор при различных заболеваниях желудка или двенадцати перстной кишки.

Лекарственное средство гастропротекторного действия обладает способностью, которая помогает эффективно стимулировать цитопротекторные механизмы и тем самым способствует заживлению язв на стенках… ⇒

Язвенный недуг кишки 12 ти перстной дает о себе знать сосущими болевыми ощущениями, которые локализуются под ложечкой, тошнотой и обостренным приступом голода с утра. Достаточно часто человек не воспринимает всерьез сигналы, которые ему подает собственный организм. В таком случае больной даже не догадывается о масштабах и опасности язвы. Устойчивый… ⇒

Одно из самых распространенных заболеваний в области желудка – это язва. Она способна вызвать резкую боль, тошноту, рвоту и другие проблемы. Чтобы этого избежать, необходимо знать симптомы этой болезни и способы избавления от нее.Основные симптомы появления язвы желудка1. Появление боли в верхней части живота. Этот… ⇒

Исследование больного проводится в определенной последовательности. Прежде всего врач проводит опрос пациента, обращая внимание на индивидуальные особенности течения заболевания.Рассказ больного о том, с чего у него началось заболевание, как протекает болезнь, связана ли с временами года, позволяет судить о тяжести, частоте и длительности обострений,… ⇒

Источник: https://med-akademiya.ru/obshhie-svedeniya-o-yazvennoj-bolezni/

Электронный научный журнал Международный студенческий научный вестник ISSN 2409-529X

Смертность от язвы желудка в россии
1 Бакиева А.Р. 1 Богданова Т.М. 1 1 ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России Данная статья посвящена важности изучения проблемы язвенной болезни. Известно, что распространенность данного заболевания по земному шару составляет 60-65% населения, причем среди жителей городов патология встречается в пять раз чаще.

К сожалению, за последние десять лет данные показатели остаются неизменно высокими, и язвенная болезнь занимает второе место среди причин инвалидности и потери трудоспособности среди взрослого населения (после сердечно-сосудистой патологии). Преимущественно удар приходится на мужчин среднего возраста (в диапазоне от 40 до 59 лет).

Несмотря на длительный период изучения данной нозологии (более ста лет), до сих пор не найдены терапевтические методы воздействия, способные остановить прогрессирование болезни и полностью излечить пациента. Заболеваемость язвенной болезнью непрерывно растет каждый день, а это в свою очередь указывает на актуальность изучения данного заболевания и привлечения внимания специалистов.

В этой статье рассмотрена статистика данной патологии по Саратовской области, его распространенность, осложнения и зависимость от различных факторов внешней среды. Также в статье рассмотрена зависимость данного заболевания от пола и возраста. 1. Златкина.А.Р. Язвенная болезнь. В кн.: Фармакотерапия хронических заболеваний органов пищеварения. М.: Медицина, 1998.
2. Гребенев А.Л., Шептулин А.А.

Язвенная болезнь. М.: Медицина, 1995. 3. Лазебник Л.Б., Дроздов В.Н. Заболевания органов пищеварения у пожилых. М.: Анахарсис, 2003. С. 70–71, 87–88.
4. Джарбусынова Б. Б. Психосоматические аспекты гастроэнтерологии/ Б. Б. Джарбусынова//. Вестник КазНМУ. -2014. — № 4. — С. 113
5. Ковалев Ю. В. Некоторые особенности психогенеза язвенной болезни/ Ю. В. Ковалев//. Тюменский медицинский журнал.

— 2013. — № 2. — С. 36
6. Сидоров П. И. Психосоматические аспекты язвенной болезни желудка/ П. И. Сидоров//. Медицинская газета. — 2010. — № 57. — С. 5
7. Юрьев А.М.Частота возникновения и возраст начала язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки у больных шизофренией/А.М.Юрьев//.Украинский журнал хирургии. —2012. —№1(16),http://www.mif-ua.com
8. Jones N.L.

Increase in proliferation and apoptosis of gastric epithelial cells in the natural history of Helicobacter pylori infection // Amer. J. Pathol. 1997. Vol. 151. P. 1695–1703. 9. Remacha T.B., Lanas A.A., Sainz S.R. Ulcer peptic refraction: mecanismos pathogenetic // Rev. Esp. Enfirm. Dig. 1995.

Кислотозависимые заболевания заслуживают особого внимания и остаются одними из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения и являются весьма актуальной проблемой. Самыми распространенными заболеваниями являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Язвенная болезнь (ЯБ) — хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся образованием язвы в стенке слизистой оболочки желудка, протекающее с чередованием периодов обострения и ремиссии и с возможным развитием осложнений[2].

По данным мировой статистики это заболевание встречается у 60-65% населения земного шара[9].

Активное изменение социально-экономической структуры современного общества, проявляющееся стремительной урбанизацией, нарастанием темпа жизни и негативного стрессорного влияния окружающей среды, резким ухудшением питания, прямо сказывается на состоянии здоровья населения и вносит свои коррективы в общую картину заболеваемости в стране.

Материалы и методы: были исследованы истории болезни 2ГКБ, ГУЗ СО «Ровенская РБ».

Формы государственной статистической отчетности свидетельствуют о росте заболеваемости язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки по Саратовской области среди сельского населения, если в 2015 году среди городского населения он составлял 171,0 (из них женщин-159,5), а среди сельского населения-64, из них женщин-57; то в 2016 году – среди городского населения-176,0: из них женщин-178,0, а среди сельского населения-68 из них женщин-62; в 2017 году – среди городского населения-105 из них женщин-119, а среди сельского населения-81,0 из них женщин-83,0 на 100000 населения.

Таблица№1 «Структура пациентов по полу, проживанию»

Саратовская область

Сельское население

2015

Городское население

2015

С.н.

2016

Г.н.

2016

С.н.

2017

Г.г

2017

мужчины

171,0

64

68

176

81,0

105

женщины

159,5

57

62

178

83,0

119

Были проанализированы стационарные карты 240 больных с язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, находившихся на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении за период с октября 2016 по декабрь, возрасте от 15 лет до 79 лет.

За октябрь-73 человек (30,3%), из них по язвенной болезни- 18 (22,5%)за ноябрь-100 человек (41,5%), из них по язвенной болезни- 25 (24,4%), за декабрь- 69 человек (28,4%), из них по язвенной болезни-13 больных(16,3%) в общем количестве 56 человек по язвенной болезни (21,6%) .

По данным статистики, можно сделать следующее заключение: обострение заболевания приходится в основном на ноябрь месяц. Из обследованных 56 больных, женщин -20 (36,2%), мужчин – 36 (63,8%).

Среди наблюдаемых пациентов преобладали мужчины -36 больных (63,8%), из них : работающих- 17 (43,7%) , пенсионного возраста -2 (6,5%), инвалиды-3(9,7%), студенты-3 (9,7%). Из них не работало 11 человек (35,5%).

С впервые выявленной язвенной болезнью желудка -2 пациента (6,5%), хронической язвенной болезнью желудка-3 больных (9,7%), хронической язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки-26 пациентов (83,9%). Среди наблюдаемых пациентов преобладали мужчины (средний возраст 40-49 лет). При сравнительном изучении социального положения пациентов установлено, что среди них с язвенной болезнью больше работающих.

Таблица№2 «Структура пациентов по полу, социальному положению»

Мужчины

Женщины

Работающие

17

12

Не работающие

11

5

Студенты

3

2

пенсионеры

2

1

Итог-36

Итог 20

Таблица№3«Структура пациентов по выраженности заболевания в осенне-зимний период»

октябрь

ноябрь

декабрь

Язвенная болезнь желудка.

6

8

4

Язвенная болезнь 12 кишки.

10

16

7

Одним из важных показателей ЯБ является ее осложненные формы. За 2017 год было пролечено 64 пациента, умерло 2 пациента, за 2018 год было пролечено 74 ,умерло 5.

Наиболее часто встречающимся осложнением ЯБ было кровотечение (80-85% осложнений), из них: за 2017 год было пролечено 22 пациента (с операцией) и 10(без операции), умерло 1(с операцией),за 2018 год было пролечено 4(с операцией) и 41(без операции),умерло 1( с операцией) и 3( без операции).

Следующим, часто встречающимся осложнением является перфорация. За 2017 год было пролечено 12 больных, умерло 1,за 2018 год пролечено 17,умерло 1.

Таблица№4 «Статистические данные осложнений ЯБ»

Нозология

2017

2018

Пролечено

Умерло/%

Пролечено

Умерло/%

Осложненная язвенная болезнь:

64

2(3,1%)

74

5(8,1%)

Перфорация

12

1(8,35%)

17

1(5,8%)

Кровотечение

с операцией

22

1(4,5%)

4

1(25%)

Кровотечение без операции

10

41

3(7,31%)

Таблица№5 «Статистика полугодового отчета по осложнениям ЯБ за 2017-2018г.

Нозология

Отчетный год 6 мес. 2018г

Прошлый год 6мес.

2017г.

Абс

%

Ср к-д

Абс

%

Ср к-д

Язвенная болезнь желудка и 12 кишки.

74

6,5

9,0

64

4,5

9,1

Перфоративная язва.

17

12

Кровоточащая язва.

45

52

Интересные факты о язвенной болезни:

  1. Было доказано, что у вегетарианцев частота распространения язвенной болезни намного меньше, чем у людей, питающихся мясом[9]. Это, прежде всего, связано с благоприятным воздействием пищевой клетчатки на организм человека. Пациентам с ЯБ можно ее употреблять даже в период обострения, причем частота обострения язв при низком содержании клетчатки в рационе намного выше, чем при высоком ее содержании.
  2. У людей, больных шизофренией, язвенная болезнь диагностируется чаще, чем в общей популяции. Притом ее проявление обычно возникает на фоне диагностированного психического заболевания, но бывают и случаи, когда ЯБ предшествует ему, однако, это явление встречается реже. Шизофренический процесс у этих пациентов обычно выявляется к 16-25 годам, а язвенная болезнь к 31-50 годам[7].
  3. В качестве предрасполагающих факторов ЯБ рассматривают всевозможные нарушения режима питания, злоупотребление острых продуктов, алкоголя, крепкого кофе и пристрастие к никотину[6,8].
  4. Доказано, что нарушение режима сна (хроническое недосыпание) влечет за собой ЯБ[6].
  5. Спорт – это профилактика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Это объясняется его стимулирующим воздействием на иммунитет, он препятствует возникновению заболеваний.
  6. Интересен тот факт, что алоэ и сок из листьев является распространенным ингредиентом для профилактики и лечения ЯБ. Алоэ обладает широким спектром действия, но ведущая роль принадлежит его заживляющему эффекту, благотворно воздействующему на язвенную болезнь.
  7. Одним из составляющих компонентов лечения ЯБ является прием минеральных вод[1]. Они обладают лечебными свойствами и благоприятно воздействуют на организм.
  8. Установлено, что стресс является одной из причин развития ЯБ[4,5]. Это и объясняет высокую распространенность данной патологии среди городского населения. Поэтому очень важно предпринимать всевозможные меры по уменьшению негативного влияния на организм, стараться контролировать себя.

Таким образом, в результате проведенного исследования можно сделать следующие выводы:

  1. Распространенность язвенной болезни составляет 60-65% населения Земли.
  2. Язвенная болезнь среди городского населения регистрируется чаще, чем среди сельского (в 5 раз). Высокий уровень заболеваемости объясняется особенностями питания, социальной и производственной жизни, загрязнением внешней среды в городах.
  3. Среди наблюдаемых пациентов в селе и в городе мужчины преобладали над женщинами.
  4. Среди наблюдаемых преобладали мужчины, средний возраст которых 40-59 лет.
  5. Язвенная болезнь имеет большую распространенность среди работающего населения.
  6. Влияние возраста на клинические проявления, прогноз и течение ЯБ многогранно и индивидуально[3].
  7. Обострение язвенной болезни приходится на ноябрь.
  8. Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются в 2 раза чаще, чем язвы желудка. Чаще всего встречается у молодых мужчин, курящих, эмоционально неустойчивых, с отягощенной по язвенной болезни наследственностью.
  9. Наиболее часто встречающимся осложнением язвенной болезни считается кровотечение(80-85% осложнений).
  10. Количество пролеченных больных за 2018 год с осложненной формой ЯБ – кровотечением больше, чем за 2017.
  11. Количество пролеченных больных за 2018 год с осложненной формой ЯБ – перфорацией больше, чем за 2017.

Библиографическая ссылка

Бакиева А.Р., Богданова Т.М. ПРОБЛЕМА ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ В СОВРЕМЕННОМ ОБЩЕСТВЕ: СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ ПО САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ // Международный студенческий научный вестник. – 2018. – № 5.;
URL: http://eduherald.ru/ru/article/view?id=19159 (дата обращения: 26.03.2020).

Источник: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=19159

ЗдоровыйТракт
Добавить комментарий