Уколы при язве

Инъекции солкосерила и другие уколы при язвенной болезни желудка

Уколы при язве

Современная медицина часто удивляет человека новыми возможностями. За последние десять лет прежде непобедимые болезни стали поддаваться медикаментозному воздействию.

Праздновать окончательную победу над большим количеством заболеваний рано. Стоит признать, что врачи могут облегчить мучения человека, заболевшего язвой желудка. Современные медицинские разработки помогают лечащим врачам заниматься параллельно устранением язвы двенадцатиперстной кишки, страдающей из-за непосредственной близости к поражённому желудку.

Зачем больному уколы

Известно немалое количество методик, признанных лучшими, проверенных поколениями медиков. Но новое порой не отменяет старое.

Речь идёт об уколах. Далеко не любой пациент признаёт необходимым факт необходимости ввода инъекций. Большинство заболеваний, болезнь язвы не исключение, подвергаются лечению посредством уколов. Объясняется подобная необходимость воздействием нескольких факторов, и выделяется главный.

Приём лекарственных средств в виде таблеток либо сиропов отличается положительными показателями. Но не у каждого человеческого организма хорошие «отношения» с указанным видом препаратов.

Временами требуется оперативное вмешательство в болезнь, а эффект, производимый таблеткой, способен проявиться лишь через определённое время. При уколах подобной задержки не возникает.

Препарат быстро всасывается в кровь, в ткани человеческого организма, действующее вещество достигает цели почти мгновенно.

От язвы следует избавляться аккуратно, соблюдая осторожность. Пациенту важно понимать, какие препараты нужны для полноценного лечения.

Наиболее популярные медикаменты: какими они бывают

Как правило, врачи используют инъекции в момент обострения заболевания, обычно период выпадает на весну либо осень. Уколы при язве желудка часто применяются для смягчения болевого синдрома, возникающего у больного.

Применение вакцины намного практичней. Лекарство действует в разы быстрее. Не всегда показан прием таблеток, раздражающе действующих на уже воспаленную слизистую оболочку желудка. Не стоит забывать, что медикаментозные препараты могут потеряться, либо человек забудет принять таблетку. Укол способен прийти на помощь своевременно.

Не все препараты могут помочь при лечении заболевания. Больному в зоне риска развития заболевания, лучше запомнить препараты, описанные ниже. Важно понимать недопустимость самолечения. Медикаменты принимаются исключительно с разрешения врача.

Папаверин

При возникновении болевых ощущений человек испытывает сильнейшие спазмы, не снимаемые обычными препаратами. Для целей быстрого оказания помощи и придумана инъекция папаверина.

Это спазмолитик, входящий в разряд алкалоидов. Целью действующего вещества при попадании в организм пациента становится устранение спазма. Препарат расслабляет мускулатуру желудка, принося облегчение.

Инъекции препарата выполняются двумя путями:

  • внутривенно;
  • внутримышечно.

Дозировка и путь попадания лекарства в организм человека определяется врачом.

Атропин

Порой болезненные ощущения начинают появляться исключительно в фазу обострения, и вне рамок этого временного отрезка человек не ощущает присутствия и развития заболевания.

Инъекционный препарат при язве

В указанных случаях папаверин становится неподходящим: укол показан для регулярного применения, у препарата не хватает «сил» справиться с сильнейшим сезонным обострением.

В моменты обострения врачи вспоминают о наличии Атропина, входящего в список холиноблокаторов. Лекарство уменьшает влияние болезни на нервные окончания, подходит для снятия резких и сильных болей, мучительных для человека.

Выполнение дозировок происходит аналогично предыдущему препарату.

Квамател

Иногда вместо кваматела используют инъекции ранитидина. Указанные лекарственные средства отличаются от описанных выше.

Действие названных препаратов направлено не на уменьшение боли, сколько на предотвращение, постепенное уменьшение выделения соляной кислоты. Лекарство используется, если у пациента зафиксированы частые ремиссии и рецидивы.

Если больной жалуется на постоянные острые боли, возникающие после завершённого курса лечения, препарат поможет облегчить страдания. Особое значение приобретает наличие острых болей в области живота.

Как правило, болезнь и проявления локализуются вокруг пупка, постепенно расходясь волнами по брюшной полости.

Лекарственный препарат для инъекций

Но-шпа

Названное лекарственное средство похоже на атропин. Но-шпа используется в качестве спазмолитического вещества, которое способно «угомонить» разбушевавшуюся язву.

Препарат вводится внутримышечно, если дискомфорт не сильно заметен. Если речь идёт о постоянных спазмах, больше напоминающих приступы острой боли, врачом принимается решение о внутривенном вводе лекарственного средства. Но-шпа, пожалуй, самый слабый препарат из приведённых. Он оказывает влияние на мускулатуру желудка, разглаживает гладкие ткани, снимая дискомфорт.

Что такое солкосерил

Помимо лекарств, приведенных выше в качестве дополнительных инъекций, современная медицина предлагает особый препарат. Средство производит быстрое положительное воздействие, чем объясняется его нескончаемая популярность среди людей с больным желудком либо развивается язва двенадцатиперстной кишки.

Речь о солкосериле. Это препарат биогенной природы считается лучшим на медицинском рынке. Впервые инъекции использовали в Швейцарии, для производства используют кровь телят. Указанный факт не меняет мнения больных о препарате. Помимо спорного компонента, в состав входят прочие важные вещества:

  • пурин;
  • аминокислоты;
  • полипептиды.

Указанные элементы представляют уникальный состав веществ, который обеспечивает, поддерживает, возобновляет правильный обмен веществ. Основным объектом становится кишечник. Под воздействием препарата происходит активация ферментов, помогающих организму осуществлять окислительно-восстановительный процесс.

Солкосерил при язве желудка оказывает на пациентов сильное впечатление: результативность лекарства поражает, больные говорят, что уже после недели инъекций болевой синдром уменьшается, а спазмы пропадают.

Как правильно вводить солкосерил

Путями ввода препарата в организм считаются:

  • внутривенный;
  • внутримышечный.

Большее предпочтение отдают второму способу. Инструкция по применению включает ряд пунктов. На первые сутки лечения больному вводят ампулу объёмом два миллилитра. Во второй день доза удваивается, вводится внутримышечно. На третий день лекарство вводится в организм в размере шести миллилитров.

Оставшийся курс, протяженностью в восемнадцать дней, лечащий врач продолжает вводить лекарственное средство по шесть миллилитров, конечная доза не меняется.

Если инъекции введены верно, больному становится лучше уже на четвёртый день. С каждым приёмом препарата состояние улучшается. Привыкания описанные медикаменты не вызывают. В особенности, солкосерил.

Оценка статьи:

(1 5,00 из 5)

Источник: https://jazva-zheludka.ru/inekcii-solkoserila-i-drugie-ukoly-pri-yazvennoj-bolezni-zheludka/

Уколы витамин в при язве

Уколы при язве

Заболевания ЖКТ сопровождаются сильными болями и спазмами. Уколы при язве желудка способны снять эти симптомы в короткие сроки. Но перед использованием следует проконсультироваться с врачом, не все виды инъекций одинаково полезны. Длительность курса определяет врач исходя из течения болезни.

Показания к уколам при язве желудка

Во время приема таблеток или сиропов возникает вероятность воспаления поврежденной оболочки желудка. Кроме того, их действие начинается не так скоро, в отличие от инъекций, которые практически мгновенно всасываются в кровь, ткани и начинают свою работу. Как правило, введение — внутривенно или внутримышечно — назначают во время обострения болезни. Уколы быстро снимают боль и воспаление.

Самолечение в этой ситуации недопустимо, высок риск внутреннего кровотечения.

Какие уколы делают при язве желудка?

Спазмолитические препараты в кратчайшие строки снимают острые приступы боли.

Выбор зависит от интенсивности боли и стадии заболевания. Но не все уколы при язвенной болезни положительно влияют на состояние пациента. В терапии применяют такие виды препаратов:

  • противовоспалительные;
  • ранозаживляющие;
  • противорвотные;
  • спазмолититеские.

Рассмотрим самые распространенные названия уколов, которые применяют при гастрите и язве. Разница между ними заключается в их воздействии на гладкие мышцы желудка и кишечника.

Выбор осуществляет врач, основываясь на особенностях организма пациента. Применяют такие уколы от язвы желудка: «Но-шпа», «Папаверин», «Квамател», «Атропин», «Солкосерил» и другие.

Используют их в зависимости от симптомов.

Инъекции препарата «Но-шпа»

Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов. Уколы назначаются внутримышечно при слабых спазмах. Внутривенное введение применяется при продолжительных сокращениях и острой боли. «Но-шпа» считается препаратом слабого действия, как правило, ее используют уже на стадии заживления, для избавления от изжоги и сжатий внутренних органов.

«Квамател»

Средство предупреждает развитие рецидива болезни.

Назначается для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Действие этого препарата направлено на предупреждение боли. «Квамател» снижает выработку желудочного сока и применяется во время частых повторов болезни после завершения курса терапии. Не назначают в период беременности или кормления грудью. Для пациентов с проблемами печени используют уменьшенную дозу.

«Папаверин»

Предназначен для скорой помощи при острых болях в желудке. Действует расслабляюще и снимает спазм. Имеет слабовыраженное седативное действие. Кроме того, устраняет изжогу. Не назначается «Папаверин» пациентам с острой печеночной и почечной недостаточностью. Во время беременности применяется только под строгим наблюдением лечащего врача. Дозировку и курс лечения определяет доктор.

«Атропин»

Ампулы с лекарством для инъекций, показанным при резких болях в период обострения болезни. Воздействует на нервные окончания, тем самым быстро снимая болевые ощущения. Дозировку определяет врач в зависимости от интенсивности боли и состояния пациента. Не назначают людям с проблемами сердечно-сосудистой системы. Не разрешен во время беременности, может вызвать тахикардию плода.

«Солкосерил»

Солкосерил – сильнодействующий ранозаживляющий препарат.

Препарат, действие которого направлено на возобновление обмена веществ в поврежденных тканях, что приводит к скорому их заживлению.

«Солкосерил» богат аминокислотами, которые необходимы для нормального метаболизма. Предупреждает отмирание больных тканей. Дозировку и курс лечения определяет врач, исходя из состояния пациента.

Это занимает период до 2-х месяцев. Не назначают во время беременности и лактации.

Другие препараты

Кроме перечисленных препаратов в комплексе, в зависимости от течения болезни, врачи назначают противорвотные средства, например «Церукал». Он снимает рвотный спазм, повышает тонус стенок желудка, положительно действует на перистальтику.

Для снятия воспаления назначают «Оксиферрискорбон натрия», который производится в виде порошка для разведения и проведения внутримышечных инъекций.

Препарат оказывает обезболивающее действие и снимает воспаление язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Краткое заключение

Выбор уколов для борьбы с язвенной болезнью очень широк. Врач анализирует состояние пациента, развитие недуга, наличие сопутствующих заболеваний. Только после этого пациенту выписывается лекарство, имеющее то или иное название. Дозировка и курс определяются в каждом конкретном случае. Самолечение может привести к обострению язвы или появлению внутреннего кровотечения.

Многим людям, которые страдают заболеваниями ЖКТ, не хватает витаминов и полезных микроэлементов. И хотя гиповитаминоз не является ключевой причиной развития болезней желудка и кишечника, он все же способен существенно ухудшить состояние больного. Так давайте разбираться, разрешены ли витамины при язве и гастрите, и какие из них наиболее эффективны.

Пациенты, имеющие проблемы с работой ЖКТ, часто жалуются на следующие симптомы — быструю утомляемость и усталость, раздражительность и нервозность. Это указывает на то, что в организме человека не хватает витаминов, в которых он так нуждается. И если в нужный момент не забить тревогу, то это может привести к необратимым последствиям.

Влияние Хеликобактер пилори

Известно, что заражение организма бактерией Helicobacter Pylori является одной из самых распространенных причин развития язвы и гастрита. Ученым удалось выяснить, что наличие данного микроорганизма в желудочно-кишечном тракте ассоциируется с недостатком некоторых полезных веществ. Например, витамина E, селена и бета-каротина, который в организме превращается в витамин A.

Чтобы улучшить показатель этих питательных веществ в организме, допустимо употребление мультивитаминных комплексов.

Витаминные комплексы при болезнях ЖКТ

При лечении столь серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта врачи назначают прием полезных веществ. Зачастую они влияют на продуцирование соляной кислоты и снижают уязвимость больной слизистой.

Так, например, витамины группы A направлены на приостановление развития инфекции, а PP позволяет избежать диареи и оптимизирует выработку желудочного сока. Рассмотрим самые важные витаминные вещества подробнее.

Жирорастворимые

  1. Если у вас пониженная кислотность желудка, то вам рекомендован прием Ретинола, более известного как витамин A. Данное вещество благотворно влияет на функционирование иммунной системы, нормализует выработку соляной кислоты.

    Содержится в зеленом перце, тыкве (даже больше, чем в моркови), абрикосе и молоке. Для поддержания здоровья рекомендуется потреблять до 5000ME в сутки.

  2. Витамин E при гастрите с повышенной кислотностью доказал свою эффективность.

    Вещество нейтрализует пагубное воздействие соляной кислоты и нормализует кислотность. Данное жирорастворимое биологическое соединение необходимо и для борьбы с болезнью в области поджелудочной железы и регенерации слизистой желудка.

    Содержится в молочных и других продуктах: красных сортах рыбы, подсолнечном и оливковом маслах, льняном семени, орехах и т. д. В виде капсул рекомендуется принимать токоферол (второе название витамина E) дозой 400 единиц в сутки.

Водорастворимые

  1. При сниженной секреции желудочного сока фолиевая кислота плохо усваивается организмом. А вот, если она повышена, то вещество борется с воспалительными процессами слизистой. В немалом количестве оно содержится в шпинате, капусте и печени. Не так давно ученые провели эксперимент, в ходе которого выяснилось, что у людей, страдающих атрофическим гастритом, значительно снижено поглощение фолиевой кислоты.
  2. Вне зависимости от кислотности желудка рекомендуем употреблять витамины группы B (в частности, цианокобаламин, известен в народе под названием B12). Вещество содержится в устрицах, осьминогах, крабах, сырах, говядине и рыбе. У болеющих гастритом часто наблюдается дефицит фолиевой кислоты и витамина B12. Недостаток этих составляющих витаминного «коктейля» может стать причиной возникновения анемии. Прием этих биологических веществ особенно эффективен при аутоиммунном гастрите.
  3. Пиридоксин (известен как витамин B6) позволяет уменьшить неприятные ощущения при гастрите. Например, унять тошноту и рвотные позывы, снизить болевые ощущения. Известно, что данное биологическое соединение помогает контролировать уровень гомоцистеина и улучшает работу пищеварительного тракта. Витамин B6 поступает в организм с бобовыми, хлебом и крупами, орехами, мясом домашней птицы и бананами.

Источник: https://vitamingid.ru/articles/ukoly-vitamin-v-pri-yazve/

Солкосерил при язве желудка инструкция по применению

Уколы при язве

При язвенном поражении желудка в комплекс терапии входят препараты, ускоряющие процесс заживления пораженной слизистой, антибиотики, антациды и блокаторы гистаминовых рецепторов. Медикаменты с регенерирующими свойствами предпочтительно используют в виде уколов.

Медикаменты, ускоряющие восстановление поврежденных тканей занимают центральное место в терапии язвы желудка, повышая эффект всего комплекса. Препарат Солкосерил при язве желудка используют с целью восстановления трофики и стимуляции рубцевания эрозий на стенках желудка.

Средство выпускают в нескольких лекарственных формах: гель, мазь, драже, паста, ампулы. В комплексе лечения язвы желудка применяют только ампульную форму.

Применение инъекционной формы Солкосерила при язве

Для язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки характерно образование изъявлений на слизистой оболочке различного размера и глубины.

Из-за плохого поступления кислорода и необходимых веществ наступает гипоксия, ткани утрачивают возможность восстанавливаться самостоятельно, возникает риск отмирания клеток без последующей возможности их восстановить. Без лечения язва желудка и двенадцатиперстной кишки может закончиться прободением и летальным исходом.

Стимуляция процессов самовосстановления и рубцевания — важная часть комплекса терапии при язвенной болезни. Чем быстрее эрозийные изменения начнут рубцеваться, тем быстрее пациент вернется к нормальной жизни.

Свойства инъекционной формы Солкосерила

Лекарственное средство производят из крови молодых телят путем депротеинизирования (отделения протеина). В своей клеточной массе содержит аминокислоты низкого молекулярного размера, олигопептиды, микроэлементы, электролиты.

Солкосерил восстанавливает питание и кислородоснабжение органов и тканей, запускает процесс образование коллагеновых волокон, регенерации и самовосстановления. Благодаря улучшению насыщения кислородом и глюкозой повышается энергетика клеток, увеличивается количество аминокислот, аденозинтрифосфорная кислота ускоренно расщепляется.

Синтетических аналогов Солкосерилу фармзаводы не изобрели. Аналогичная ампульная форма по активной составляющей — Актовегин.

Солкосерил при язвенной болезни назначают не только для ускорения заживления поврежденной слизистой, но и для профилактики некроза на воспаленных участках при гипоксии внутренних органов. Во время курса выводятся токсичные соединения, налаживается работа печени, улучшается работа остальных органов, нормализуется самочувствие, возвращается аппетит и хороший сон.

Солкосерил оказывает прямое действие на органы пищеварения:

  • происходит новых эпителиальных клеток;
  • активируются ферменты, отвечающие за окислительно-восстановительные реакции в кишечнике;
  • улучшается сосудистое кровообращение.

Лекарственное средство не проходит через выделительную систему, усваиваясь полностью организмом, это обусловлено его натуральным происхождением и сходством клеток с человеческими.

Согласно инструкции по применению использование Солкосерила при язве желудка не вызывает привыкания и синдрома отмены. Случаи передозировки не зарегистрированы.

Через 4-7 дней от начала терапии пропадают типичные для язвенной болезни симптомы:

  • тошнота;
  • боль в эпигастральной области;
  • отрыжка;
  • повышенное слюноотделение;
  • изжога.

Инъекционная форма Солкосерила является первым выбором для лечения эрозивных изменений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта у следующих групп пациентов:

  • у пожилых;
  • при диабете;
  • у гипертоников;
  • при ишемической болезни сердца.

Согласно инструкции по применению Солкосерил в уколах при язве желудка не оказывает седативного действия, сонливости, снижения внимания, поэтому во время лечения возможно управлять автомобилем.

Взаимодействие и совместимость с другими медикаментами

В комплекс терапии язвенной болезни, вызванной Helicobacter pylori входят антибиотики. В инструкции по применению Солкосерила в уколах производитель не запрещает совмещать его с антибиотиками при язве желудка. Основной выгодной особенностью лекарства является его совместимость с антацидами и блокаторами гистамина.

Запрещено совмещать:

  • с натуральными фитопрепаратами;
  • с внутривенными или подкожными формами Ginkgo biloba, нафтидрофурилом.

С осторожностью применять совместно с медикаментами, которые повышают уровень калия (калийсберегающие диуретики, витаминно-минеральные комплексы с калием).

Побочное действие

Солкосерил имеет натуральный биогенный состав, поэтому хорошо переносится. При производстве из концентрата удаляются протеины, которые оказывают антигенный эффект, поэтому нежелательные реакции отмечают редко.

У редкого количества пациентов отмечают:

  • аллергическую сыпь в виде крапивницы;
  • незначительное повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
  • в месте укола может наблюдаться отек, покраснение.

При появлении побочных эффектов инъекции отменяют и назначают симптоматическую терапию.

Фасовка и составляющие компоненты Солкосерила в ампулах

В 1 мл препарата содержится 42,5 мг активного вещества (концентрат крови молодых телят), в качестве вспомогательного выступает растворитель вода. Раствор в ампулах прозрачный, желтого цвета с легким запахом мясного бульона.

Выпускают в ампулах темного цвета:

  • по 2 мл по 5 штук в контурной ячейковой упаковке, по 5 в картонной пачке;
  • по 5 мл по 5 ампул в контурной упаковке, по 1 в картонной пачке;
  • по 10 мл, по 25 штук в картонной упаковке.

Для внутривенного введения существуют готовые наборы для инфузий 20% с натрия хлоридом: 1 мл концентрата крови телят, 250 натрия хлорида, система переливания и держатель.

Противопоказания

Лечение язвы желудка инъекциями Солкосерила запрещено в следующих случаях:

  • детям в возрасте до 18 лет (отсутствуют исследования о безопасности применения);
  • во время вынашивания ребенка (нет данных о безопасности для плода);
  • в период кормления грудью (данные о безопасности для ребенка и всасывании в грудное молоко отсутствуют);
  • при гиперчувствительности к активному компоненту;
  • при непереносимости или гиперчувствительности к парагидроксибензойной и свободной бензойной кислоте.

С осторожностью и под присмотром врача Солкосерил в ампулах назначают в следующих случаях:

  • гиперкалиемия;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения сердечного ритма;
  • олигурия;
  • анурия;
  • отек легких;
  • тяжелая сердечная недостаточность.

Режим дозирования и длительность терапии ампульной формы Солкосерила

Дозировка и длительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально исходя из:

  • возрастной категории пациента;
  • стадии развития болезни;
  • сопутствующих заболеваниях;
  • состояния пораженной слизистой оболочки желудка.

На первых стадиях заболевании и небольшой площади поражения врач назначит Солкосерил в уколах по следующей схеме:

  1. Днем внутривенным способом 6 мл препарата.
  2. Вечером 2 мл препарата внутримышечно.

При невозможности проводить внутривенное вливание схема меняется на:

  1. Днем 2 мл Солкосерила внутримышечно.
  2. Вечером 2 мл внутримышечно.

Длительность терапии в этом случае две недели.

На запущенных стадиях с большим количеством изъявлений дозирование и длительность выглядят следующим образом:

  1. В первые сутки вводится 1 ампула по 2 мл однократно внутримышечно.
  2. Во вторые сутки доза препарата увеличивается вдвое, вводится 4 мл раствора внутримышечно однократно.
  3. На третий день терапии доза Солкосерила увеличивается до 6 мл внутримышечно однократно.
  4. Оставшийся период лечения (восемнадцать дней) ежесуточная дозировка остается неизменной — 6 мл однократно внутримышечно.

Стандартная схема при острой форме язвы желудка:

  1. Первые десять дней раствор вводят внутримышечно по 10 мл трижды в сутки.
  2. Оставшиеся дни (от двадцати до сорока) дозировка составляет 5 мл единожды в день.

При склонности пациента к рецидивам врач назначает поддерживающую терапию длительностью семь дней по одному уколу 2 мл внутримышечно.

В период обострения, связанный с атрофией допустимо делать внутримышечные инъекции препаратом трижды в сутки по 3 мл. Достигнув устойчивой ремиссии врач уменьшает дозировку до стандартной схемы.

Особенности инъекции раствором Солкосерил при язве желудка

При внутривенных инъекциях Солкосерила при язве желудка согласно инструкции по применению запрещено смешивать ампулы с другими лекарственными средствами.

С целью проверки на переносимость и отсутствии аллергии врач ставит предварительный укол в размере половины миллилитра.

Внутривенное вливание проводят медленно в течении 60-120 минут под присмотром врача. Необходимую дозу растворяют в четверти литра натрия хлорида.

За одну внутримышечную инъекцию производитель не рекомендует вводить более 5 мл препарата.

При правильном комплексном подходе язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием Солкосерила в ампулах поврежденные быстро рубцуются. Назначать препараты, устанавливать режим дозирования и длительность терапии должен только врач после обследования, учитывая анамнез и сопутствующие заболевания.

 Укол Солкосерилом один раз не даст моментальных результатов. Только курсовые инъекции с учетом тяжести заболевания эффективны при язве желудка. После полного курса необходимо повторное обследование.

В случаях неудовлетворительного результата лечение продолжают до полного восстановление слизистой и функций желудочно-кишечного тракта.

Источник: https://yazvnet.ru/yazva-zheludka/solkoseril-pri-yazve-zheludka-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Какие уколы при язве желудка

Уколы при язве

Заболевания ЖКТ сопровождаются сильными болями и спазмами. Уколы при язве желудка способны снять эти симптомы в короткие сроки. Но перед использованием следует проконсультироваться с врачом, не все виды инъекций одинаково полезны. Длительность курса определяет врач исходя из течения болезни.

ЗдоровыйТракт
Добавить комментарий