Видно ли язву на узи

Как проводится УЗИ желудка: подготовка, диета, расшифровка результатов

Видно ли язву на узи

Современным методом диагностики заболеваний ЖКТ является УЗИ желудка. Ультразвуковое исследование информативно, а также безопасно для здоровья, безболезненно, разрешено всем людям. Для более тщательного обследования иногда назначают гастроскопию – осмотр органа изнутри.

Суть метода

Обычно проводят комплексное абдоминальное УЗИ. Абдоминальным УЗИ называется исследование желудка, 12-перстной кишки, поджелудочной железы, кишечника, почек, селезенки.

Ультразвуковые волны по-разному отражаются от тех или иных органов организма, т. к. они обладают разным сопротивлением ультразвуку. На этом основывается метод УЗИ. Желудок – это мышечный полый орган, состоящий из нескольких отделов. На УЗИ видны наиболее толстые стенки свода и тела желудка, привратника, луковицы 12-перстной кишки.

При УЗИ желудка что покажет ультразвук:

  • размер, расположение органа;
  • толщину, форму, эхогенность стенок мышечных слоев;
  • проходимость;
  • новообразования (полипы, опухоли) и инородные тела;
  • состояние сосудов, забрюшинных лимфоузлов;
  • наличие язв, эрозий, грыж, сужений.

При вспомогательных методах можно определить функциональное состояние желудка: определить застой пищи или жидкости в желудке на УЗИ, уточнить локализацию и глубину дефектов, размеры патологических образований.

Какие можно выявить заболевания?

На основании этих данных врач может выявить заболевания ЖКТ:

  1. Гастрит – воспалительный процесс органа (его можно увидеть на УЗИ по утолщению и воспалению стенок желудка).
  2. Эзофагит – воспаление пищевода.
  3. Грыжа – выпячивание стенки органа.
  4. Стеноз (сужение), которое приводит к нарушению проходимости пищи, ее застою.
  5. Эрозивные и язвенные изменения слизистой оболочки.
  6. Расширение вен.
  7. Патологические изменения в лимфоузлах.
  8. Доброкачественные новообразования.
  9. Злокачественные новообразования (рак желудка).
  10. Проглоченные инородные тела.

УЗИ желудка у ребенка не имеет ограничений по возрасту, желательно проводить трансабдоминальное УЗИ.

При необходимости эндоскопической гастроскопии может потребоваться общий наркоз. Целесообразность наркоза определяет врач в зависимости от возраста ребенка, состояния его здоровья.

Показания

Когда у человека появляются жалобы на боль вверху живота, изжогу, тошноту и рвоту, отрыжку, необходимо осмотреть на УЗИ пищевод и желудок. Это простая диагностическая процедура, которая поможет быстро установить диагноз.

Показания к ультразвуковому исследованию у взрослых:

  • Гастрит.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс.
  • Язва желудка.
  • Язва двенадцатиперстной кишки.
  • Сужение привратника (стеноз).
  • Подозрение на новообразования.
  • Аномалии развития желудка.
  • Нарушение проходимости.

А также УЗИ проводят для контроля эффективности в ходе лечения болезней ЖКТ и после окончания лечения.

УЗИ желудка у детей проводится при жалобах со стороны органов ЖКТ (боль в животе, изжога, тошнота, отрыжка, метеоризм), а также при снижении веса, проглатывании предметов, астме, астматическом бронхите, частом срыгивании у грудничков. Обследование показано всем новорожденным для диагностики врожденных аномалий развития.

Подготовка к обследованию

Перед обследованием человек задается вопросом, УЗИ делают на голодный желудок или нет. Теоретически обследование можно делать и на голодный, и на сытый желудок. Но это отразится на результатах.

Чтобы получить наиболее информативные результаты, нужно правильно подготовиться к УЗИ желудка. Избыточное скопление газов в органах ЖКТ, наличие пищи или жидкости в полости органа приведет к затруднению осмотра. Из-за отсутствия подготовки к обследованию врач может не увидеть серьезные заболевания.

Правила подготовки:

  1. За 5–7 дней до процедуры ограничьте те продукты, которые вызывают активное образование газов. К таким продуктам относят сладкое, хлебобулочные изделия, молоко, фрукты и овощи, газированные воды.
  2. За 2 дня нужно полностью исключить эти продукты из рациона.
  3. Ужин накануне не позднее 20 часов.
  4. Вечером или утром необходимо опорожнить кишечник.
  5. Нельзя есть перед УЗИ. Исключение для грудных детей – кормление разрешено не позднее, чем за 3 часа до исследования.
  6. Нельзя пить жидкость перед УЗИ.
  7. Запрещено курить и жевать жвачку.
  8. При избыточном образовании газов заранее назначают препараты: «Активированный уголь», «Смекта», «Лактофильтрум».
  9. При нарушении пищеварения назначают ферменты: «Мезим», «Креон», «Фестал».
  10. Если имеются проблемы со стулом, то рекомендованы слабительные накануне обследования: «Сенаде», «Дюфалак». Подойдет очистительная клизма.

Как проводится исследование?

Обследование желудка можно условно разделить на абдоминальное ультразвуковое исследование и гастроскопию. Гастроскопия – это метод исследования, при котором человек глотает специальный зонд с лампочкой и видеокамерой.

Чтобы обследовать желудок, не глотая зонд с лампочкой, можно сделать обычное УЗИ желудка через переднюю брюшную стенку. Но гастроскопия тем лучше, что врач может осмотреть внутренние органы изнутри. Поэтому эти два метода должны дополнять друг друга.

Трансабдоминальные методы

Классическое ультразвуковое исследование проводится через кожу живота, т. е. трансабдоминально. Выделяют несколько разновидностей:

  1. Ультразвуковое исследование желудка сначала проводится натощак обычным способом. Человек ложится на спину, освобождает живот от одежды. Затем врач проводит исследование с помощью ультразвукового аппарата. Тщательно осмотреть все стенки желудка позволяет осмотр в разных положениях: лежа на спине, на боку, стоя.
  2. Чтобы определить сократительную способность органа, УЗИ желудка сочетают с водно-сифонной пробой. Для этого человек выпивает стакан чая без сахара. Через несколько минут проводят ряд повторных исследований, чтобы определить, насколько быстро жидкость покинет желудок. Норма – до 25 минут. При задержке более 40 минут говорят о замедленной моторике органа или изменениях сфинктера (сужении, дисфункции, рубцовой деформации).
  3. Чтобы увидеть язву желудка или двенадцатиперстной кишки на УЗИ или патологические образования, проводят УЗИ желудка и ДПК с контрастированием. Человек выпивает раствор с контрастирующим веществом, после чего проводят повторный осмотр. Это улучшает визуализацию, т. к. контрастирующее вещество заполняет складки, дефекты стенок, улучшает видимость контура новообразований.

Эндоскопическое обследование

Более качественно осмотреть верхний отдел ЖКТ можно при помощи эндоскопической гастроскопии. Это обследование переносится людьми тяжелее, т. к. связано с неприятными ощущениями при процедуре.

Человека укладывают на бок, вводят в рот специальный загубник, который препятствует случайному смыканию зубов. По желанию человека можно провести местное обезболивание. Затем человеку необходимо проглотить так называемый «шланг». Это гибкий датчик с камерой и лампочкой. Когда датчик проглочен, врач начинает осмотр всех стенок желудка и ДПК.

Гастроскопия позволяет провести дополнительные обследования: измерение pH желудочного сока, биопсию, удаление полипов.

  • pH желудочного сока измеряется для определения кислотности.
  • Биопсию проводят для исключения онкологии – берется кусочек ткани для исследования клеточного состава под микроскопом.
  • При наличии новообразований можно удалить их в ходе процедуры, после чего отправить на исследование в лабораторию.

По УЗИ и гастроскопию приглашаем посмотреть видео:

Расшифровка результатов

Заключение содержит полную информацию, полученную при УЗИ. Нормальный орган имеет типичное расположение, ровные контуры, неизмененные сосуды и лимфатические узлы; отсутствуют дефекты, новообразования; сократительная функция в норме.

При увеличенных размерах органа, утолщении стенок говорят о воспалительном процессе. При уменьшенных – о врожденной аномалии. Уплотнение стенок, деформации, патологические образования, увеличение забрюшинных лимфоузлов свидетельствуют о новообразованиях. Расширение и истончение брюшной аорты – предвестник аневризмы.

Как в норме выглядт желудок на маниторе смотрите здесь:

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению УЗИ трансабдоминальным способом нет. Относительные противопоказания – невозможность контакта с человеком из-за психического расстройства, поражение кожи живота ожогами, ранами, инфекционным процессом.

Для эндоскопического исследования существует ряд противопоказаний. Это обусловлено тем, что аппарат вводится внутрь и может повредить органы. Противопоказания к гастроскопии:

  • воспалительный процесс ротовой полости, глотки;
  • травматические повреждения пищевода, в т. ч. ожоги;
  • сужение просвета пищевода;
  • аневризма аорты;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • затрудненный контакт с человеком ввиду расстройств психики;
  • тяжелое течение бронхиальной астмы.

Стоимость услуги

Сделать качественное УЗИ желудка можно в любом государственном или коммерческом медучреждении, предоставляющем услуги ультразвуковой диагностики. Желательно выбирать гастроэнтерологический профиль учреждения. Стоимость трансабдоминального УЗИ начинается от 500 рублей, а гастроскопия обойдется не менее 2500 рублей.

Нельзя сказать, какой вариант исследования лучше или хуже. У каждого метода свои плюсы и минусы.

Абдоминальное УЗИ – безболезненная процедура, но имеет меньшую информативность, по сравнению с гастроскопией. А гастроскопия – процедура, которая доставляет значительный дискомфорт человеку, но при этом позволяет тщательно изучить органы изнутри.

Рассказывайте о своем знакомстве с обследованиями ЖКТ, насколько они полезны для диагностики, болезненны или нет. Делитесь статьей в соцсетях. Будьте здоровы.

Источник: https://uziman.ru/bryushnaya-polost/ultrazvukovoe-issledovanie-zheludka

Подготовка к Узи желудка. Что показывает Узи желудка?

Видно ли язву на узи

Человеку за всю свою жизнь приходится не один раз сдавать анализы и исследовать собственное тело. Одними из популярных способов диагностики являются рентген и ультразвуковое обследование.

В данной статье речь пойдет об Узи желудка. Что показывает данная манипуляция, а также каким способом она проводится, вы узнаете далее.

Обязательно стоит напомнить о подготовке к проведению обследования.

Узи желудка

«Что показывает данная процедура?» – именно такой вопрос часто слышат медики в своем кабинете. Для начала стоит сказать, что есть несколько способов обследования этого органа. Ультразвуковая диагностика является одной из самых комфортных.

Проводится процедура в специальном кабинете, оборудованном диагностическим аппаратом с ультразвуковым датчиком. Во время осмотра в помещении должен быть полумрак. Это поможет врачу максимально точно оценить состояние органа.

Что показывает Узи желудка?

Пациенты, которые направляются на подобное обследование, имеют массу вопросов. Самым распространенным из них является следующий: «УЗИ показывает язву желудка, и может ли обследование выявить рак?» Попробуем подробно разобраться, что же может диагностировать врач при таком обследовании.

Гастрит. Данное заболевание проявляется следующим образом. Во время обследования врач просит пациента сделать несколько поворотных движений туловищем. Если при этом забрасывается содержимое двенадцатиперстной кишки в желудок, то есть вероятность возникновения гастрита. При этом чем больше количество возвращающейся пищи, тем больше шансов на развитие патологии.

Стоит отметить, что нельзя только по данному признаку ставить диагноз. Выявленный гастрит на Узи желудка (что показывает монитор при этом, вы уже знаете) всегда должен сопровождаться дополнительными симптомами. Чаще всего они появляются при неправильном питании.

Язва. Покажет ли Узи желудка язву? Безусловно, да. Особенно если размеры патологии довольно большие. Во время обследования из датчика исходят ультразвуковые волны.

Они отражаются от стенок органа и показывают изображение на экране. При язве желудка данные волны в определенном месте перестают отражаться.

На мониторе доктор видит так называемую дыру, которая и говорит о том, что есть вероятность подобного недуга.

Стоит отметить, что показывает Узи желудка язву лишь условно. Специалист может предположить наличие заболевания, однако заключительный результат покажет только более детальное обследование.

Злокачественная или доброкачественная опухоль. Покажет ли УЗИ рак желудка? Попробуем разобраться, что видит доктор при данной патологии.

В большинстве случаев обследование проводится натощак. Однако иногда возникают ситуации, когда специалист просит употребить некоторую пищу или выпить жидкость. После этого производится оценка времени, в течение которого содержимое покидает желудок. Стоит отметить, что такая диагностика занимает большее количество времени, так как требует нескольких подходов к обследованию.

Если пища или жидкость надолго задерживаются в желудке, то есть вероятность того, что пациент болен. Чаще всего недугом является злокачественная или же доброкачественная опухоль. Точный диагноз можно поставить только после биопсии.

Воспаление. Во время диагностики специалист отмечает положение органа, толщину стенок, внутреннюю поверхность слизистой оболочки и другие детали. При некоторых отклонениях от нормы можно заподозрить воспаление внутреннего слоя желудка. При этом у пациента должны быть сопутствующие признаки данной патологии.

Протокол исследования

После того как проведено Узи желудка (что показывает данное обследование, вы уже знаете), вам выдается заключение.

В протоколе указываются обнаруженные патологии, но вы никогда не увидите там слов: гастрит, рак или язва. Врач ультразвуковой диагностики лишь указывает обнаруженные патологии и их размеры.

Заключительный диагноз вам сможет поставить только гастроэнтеролог. Очень часто перед этим приходится пройти еще некоторые обследования.

Подготовка к процедуре

Для того чтобы получить точные данные во время диагностики, необходимо правильно подготовиться к обследованию.

Врач, который дает вам направление на данную манипуляцию, расскажет вам о том, как правильно организовать свое питание и подготовить организм к ультразвуковому исследованию.

Стоит отметить, что подготовительная процедура состоит из нескольких этапов. Рассмотрим подробно каждый в отдельности.

За несколько дней до манипуляции

Примерно за три дня до процедуры стоит полностью пересмотреть свое питание. Откажитесь от употребления всех продуктов, которые могут вызвать процесс брожения и газообразование. К ним относятся сладости, хлеб, сырые овощи, фрукты, зелень, бобовые и капуста. Также нельзя пить спиртные напитки и газированную воду. По возможности стоит ограничить употребление сока и кофеина.

За день до процедуры стоит максимально очистить организм. Для этого можно принять любое слабительное средство или же сорбент. Стоит отметить, что второй вариант подойдет только пациентам с регулярным стулом.

Накануне обследования

Вечером перед процедурой стоит устроить себе разгрузочный день и легкий ужин. При этом многие пациенты начинают пить кефир. Этого делать нельзя. Данный продукт вызывает повышенное газообразование.

Отдайте предпочтение нежирному бульону или макаронам из твердых сортов пшеницы. Также можно употребить любимую кашу, приготовленную на воде.

Перед процедурой

В день обследования запрещается кушать, пить и курить. В некоторых случаях врач может разрешить выпить стакан кипяченой воды и съесть сухарик. Но без особого назначения этого делать не следует.

Чаще всего процедура назначается на утренние часы. Сначала доктор обследует ваши органы в опустошенном состоянии. Далее вам нужно выпить стакан воды и продолжить диагностику.

Таким образом, врач сможет максимально точно оценить все показатели.

Подведение итогов

Узи желудка является простой, комфортной и быстрой диагностикой данного органа. При подозрении на какую-либо патологию врач рекомендует пройти дополнительные обследования и сдать нужные анализы.

Если вам назначили ультразвуковое обследование, не стоит от него отказываться. Для начала узнайте больше о процедуре под названием «Узи желудка»: что показывает (фото здорового органа можно обнаружить в данной статье) и как проводится. Подготовьтесь правильно к диагностике и узнайте все о состоянии здоровья вашего желудка. Крепкого вам здоровья!

Источник: https://FB.ru/article/175123/podgotovka-k-uzi-jeludka-chto-pokazyivaet-uzi-jeludka

Прободная язва на УЗИ (лекция на Диагностере) – Диагностер

Видно ли язву на узи

Фото. Органы верхнего этажа брюшной полости: Желудок — stomach, селезенка — spleen, поджелудочная железа — pancreas, проток поджелудочной железы — pancreatic duct, печень — liver, желчный пузырь — gall bladder, пузырный проток — cystic duct, общий желчный проток — bile duct, большой сосочек — major duodenal papilla, двенадцатиперстная кишка — duodenum, тощая кишка — jejunum.
Фото. Желудок состоит из нескольких частей. Кардиа начинается отверстием, через ко­торое желудок сообщается с пищево­дом. Слева располагается выпуклое кверху дно желудка. Тело желудка постепенно су­жаясь, переходит в пилорическую часть, которая через привратник (мышечный жом) сообщается с просветом двенадцатиперстной кишки. В пилорической части выделяют пещеру (antrum) и канал привратника. Двенадцитеперстную кишку делят на части:  луковица — 1, нисходящая  — 2, горизонтальная — 3, восходящая — 4.

Прободная язва насквозь пронизывает стенку кишки или желудка. Чаще всего прободная язва располагается не дальше 2 см по обе стороны от привратника. Именно эти отделы в большей степени подвергаются действию пепсина и соляной кислоты желудочного сока.

При прободении пронзает внезапная сильная боль вокруг пупка и в правом подреберье. Затем боль растекается вправо, а через некоторое время охватывает весь живот. Больной не даёт притронуться к напряженному животу.

Важно!!! При ожирении, у пожилых и ослабленных больных, а так же при алкогольном опьянении может не быть напряженного живота.

Через 6 часов после катастрофы состояние больного может улучшится — живот принимает участие в дыхание, напряжение мышц и боль ослабевают. Если перфорацию прикрыл сальник, то заболевание будит протекать стерто.

Обратите внимание! Температура, частый пульс и низкое давление указывают на нарастание общей интоксикации. Отсутствие перистальтики указывает на токсический парез кишечника.

Если заболевание  прогрессирует, то появляется неукротимая рвота, которая приводит к обезвоживанию. Давление падает. Выделение мочи почками снижается вплоть до полного её отсутствия.

Больной становится вялым, безучастным… Мы его теряем!!!

Атипичное положение язвы

В 5% случаев прободение возникает в кардиальном отделе желудка и в задней стенке 12-перстной кишки. В этих случаях, воздух и жидкое содержимое проникает в забрюшинную клетчатку.

Первый признак попадания воздуха в забрюшинное пространство — это вздутие подкожной клетчатки. При ощупывании кожи под пальцами ощущение «хруста снега в сильный мороз».

При перфорации язвы в кардиальном отделе желудка скопление воздуха прощупывается в левой боковой поверхности грудной клетки и надключичной области. При прободении задней стенки 12-перстной кишки — в области пупка и правой боковой поверхности живота, с распространением на поясницу.

Прободная язва на УЗИ

Для исследования используют конвексные датчики 2,5-5,0 МГц и 6-12 МГц, линейный датчик по мере необходимости.

Признаки прободной язвы на УЗИ

  1. При прободной язве вокруг печени, двенадцатиперстной кишки и желудка накапливается свободный газ — яркие гиперэхогенные очаги, часто с «хвостом кометы».
  2. В месте перфорации, вокруг печени и/или справа от пупка скапливается свободная жидкость — это взвесь с нитями фибрина, пузырьками газа и даже кусочками пищи.
  3. При прободной язве в утолщенной гастродуоденальной стенке определяется ниша с гиперэхогенным газом, и яркая газовая дорожка пронзает стенку насквозь.

Примеры прободной язвы на УЗИ

Фото. А — Как на УЗИ отличить воздух в легких от свободного газа в брюшной полости: Воздух в легких — яркая гиперэхогенная полоска (черные треугольники) выше диафрагмы (звездочка) и изменяется в такт дыханию (большие стрелки). Свободный газ в брюшной полости — яркая гиперэхогенная полоска (черная стрелка) между гиперэхогенной капсулой печени (белые треугольники) и диафрагмой (звездочка). Гипоэхогенный листок париетальной брюшина  и гиперэхогенная поперечная фасция живота указаны белой стрелкой. Б — Воздух в легких здорового человека: Выше диафрагмы (звездочка) определяется гиперэхогенная полоска (черные треугольники) с «хвостом кометы» позади. Хорошо просматривается гиперэхогенная капсула печени (белые треугольники), гипоэхогенный листок париетальной брюшина и гиперэхогенная поперечная фасция живота (белая стрелка). В — Свободный газ в брюшной полости мужчины с прободной язвой луковицы двенадцатиперстной кишки: яркая гиперэхогенная полоска (стрелка) с «хвостом кометы» в надпеченочном пространстве (треугольники).
Фото. Как на УЗИ отличить газ в кишечнике от свободного газа в брюшной полости. A — Свободный газ в брюшной полости — гиперэхогенные полосы (полые стрелки) непосредственно под брюшиной (белые треугольники) и поперечной фасцией (черная стрелка). Газ в кишечнике отделен от париетальной брюшины стенкой кишки. Б — Мужчина с перфорацией язвы 12-перстной кишки. УЗИ датчиком 10 МГц. Свободный газ в брюшной полости (стрелка) — гиперэхогенные линии под брюшиной (белые треугольники) и поперечной фасцией (черный треугольник) с «хвостом кометы» позади. В — Здоровый мужчина. УЗИ датчиком 10 МГц. Газ в кишечнике (изогнутые стрелки) не прилегает непосредственно к брюшине (белые треугольники) и поперечной фасции (черный треугольник), а отделен кишечной стенкой.
Фото. Женщина с прободной язвой луковицы двенадцатиперстной кишки. УЗИ датчиками 6 МГц (А) и 2,5 МГц (Б, В). Обратите внимание, при использовании низкочастотного датчика (Б, В) отсутствует «хвост кометы». А — По передней поверхности печени (L) определяется гипоэхогенная по отношению к паренхиме печени жидкость (F). Под диафрагмой (белые треугольники) гиперэхогенный свободный газ (стрелка) с «хвостом кометы». Б — У задней поверхности печени рядом с желчным пузырем (GB) и воротами печени (звездочка) карман с гиперэхогенным газом (стрелка). В — Между печенью (L) и правой почкой (RК) гиперэхогенная полоса свободного газа (стрелка). В гепаторенальном пространстве (карман Морисона) свободная жидкость (F).
Фото. А — Мужчина с прободной язвой задней стенки нисходящей части 12-перстной кишки. В подобных случаях газ и жидкое содержимое кишечника истекают забрюшинно. УЗИ конвексным датчиком 3,5 МГц. Забрюшинно кзади от нисходящей и горизонтальной части двенадцатиперстной кишки (треугольники) скопление гиперэхогенного свободного газа (черные стрелки). Стенка 12-перстной кишки утолщена. Хорошо видно желчный пузырь (GB) и нижнюю полую вену (IVC). Б — Мужчина с перфорацией язвы передней стенки антрума. УЗИ конвексным датчиком 3,5 МГц. Под брюшной стенкой (звездочка) жидкость (F) с яркими пузырьками свободного газа (черные стрелки). В — Мужчина с перфорацией язвы передней стенки пилорической части желудка. На УЗИ кпереди от печени скопление жидкости с яркими пузырьками свободного газа (черные стрелки). Гиперэхогенное скопление газа (белая стрелка) с «хвостом кометы».
Фото. А — Здоровая женщина. УЗИ датчиком 5 МГц. Под левой долей печени (L) жидкость из антрума желудка (A) через привратник (стрелка) переходит в луковицу 12-перстной кишки (треугольники) и нисходящую часть 12-перстной кишки (D2). Б — Здоровый мужчина. К нисходящей части 12-перстной кишки (треугольники) прилегает правая доля печени (L) спереди, правая почка (RК) латерально и поджелудочная железа (Р) медиально.
Фото. Женщина две недели жалуется на боли в эпигастрии. Обозначения: левая доля печени (L), поджелудочная железа (P), антрум — А, привратник — черная стредка, луковица — треугольники, нисходящая часть  12-перстной кишки — D2. А — УЗИ конвексным датчиком 3,5 МГц.  Дистальнее привратника гиперэхогенное скопление газа в кратере язвы (большая стрелка), которое не выходит за пределы утолщенной передней стенки луковицы 12-перстной кишки. Б — УЗИ датчиком 6 МГц. Тот же гиперэхогенный газовый карман (большая стрелка) в локально утолщенной передней стенке луковицы 12-перстной кишки.
Фото. А — Мужчина с прободной язвой в передней стенки луковицы 12-перстной кишки. УЗИ датчиком 6 МГц. Обозначения: правая доля печени — L,  желчный пузырь —  GB, антрум — А, луковица 12-перстной кишки — белые треугольники. В утолщенной стенке луковицы 12-перстной кишки язвенный дефект, заполненый гиперэхогенный газом с «хвостом кометы» позади (большая стрелка). Гиперэхогенный ход (черная стрелка) соединяет язвенный кратер со скоплением газа внепросвета кишечника (черные треугольники). Б — Мужчина с прободной язвой передней стенки пилорического отдела желудка. УЗИ датчиком 5 МГц визуализирует поперечное сечение привратника (треугольники). Скопление газа (стрелка) выходит за контур стенки. В — Мужчина с прободной язвой передней стенки антрума. Поперечное сечение антрального отдела желудка (треугольники) и гиперэхогенный газовый карман (большая стрелка) насквозь проходит переднюю стенку желудка. Обратите внимание, скопление свободного газа (белая стрелка) под передней брюшной стенки (звездочка).
Фото. Женщина с прободной язвой передней стенки луковицы 12-перстной кишки. При динамическом наблюдении видно как через перфорацию (полая стрелка) газ и жидкое содержимое перемещается из просвета кишечника (треугольники) в брюшную полость. Под краем печени скопление свободного газа (черная стрелка).

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Источник: http://diagnoster.ru/uzi/lektsii/probodnaia-yazva-uzi/

Узи желудка и двенадцатиперстной кишки

Видно ли язву на узи

Узи желудка и двенадцатиперстной кишки не является распространенной процедурой и не входит в понятие УЗИ брюшной полости. Популярными в данной области считаются эндоскопия и рентгенография.

Однако если говорить об эндоскопической методике обследования, то у большинства людей она вызывает дискомфорт от самого проведения этой процедуры, к тому же эта методика позволяет визуализировать только слизистую (внутренний слой) органа.

Узи желудка и двенадцатиперстной кишки

В случае когда опухоль растет из стенки желудка в брюшную полость, эндоскопическим методом этого не выявить. Поэтому в решении вопроса о выборе первичной диагностики следует довериться врачу.

Преимущества Узи желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • Психологический комфорт пациента, не требует введения зонда в полость органа.
  • Не вызывает ненужной травматизации слизистых желудка и двенадцатиперстной.
  • Возможность проводить диагностические процедуры под контролем УЗИ.
  • Позволяет визуализировать рядом расположенные органы и сосуды, что является важным при выявлении опухоли, метастаз.
  • Позволяет рассмотреть органы со всех сторон путем изменения позы пациента (лежа на боку, сидя, стоя) и использования датчиков разной частоты.
  • Результат исследования можно зафиксировать с помощью фото и видео.

Недостатки:

Нет возможности сделать биопсию при возникшей необходимости, а также исследовать желудочный и кишечный сок.

Показания к проведению Узи желудка и двенадцатиперстной кишки

Существует множество разнообразных показаний, при которых врач может назначить УЗИ

  • Язвенная болезнь, гастродуоденит, гастрит.
  • Нарушение моторики (дуоденогастральный рефлюкс, гастроэзофагеальный рефлюкс). Гастроэзофагеальный рефлюкс – это заброс содержимого желудка в пищевод с соответствующей симптоматикой. Дуоденогастральный рефлюкс – это синдром или заболевание, при котором содержимое двенадцатиперстной движется в обратном направлении, в желудок. Почему синдром? Он является в основном проявлением других заболеваний пищеварительной системы.
  • Прободение (перфорация) стенки желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования.
  • Профилактический осмотр в случае отягощенного семейного анамнеза.
  • Боли в животе неясного происхождения.
  • Пилоростеноз.

Подготовка к Узи желудка и двенадцатиперстной кишки

УЗИ проводится натощак. За несколько дней до осмотра из рациона обследуемого исключаются продукты, вызывающие газообразование: бобовые, сырые овощи и фрукты, газированные напитки, мучные изделия. Курящим пациентам настоятельно рекомендуется воздержаться от курения 5-6 часов.

При исследовании сократительной функции желудка и двенадцатиперстной кишки во время обследования необходимо будет выпить до 1 л простой кипяченой воды. Возможно введение фармакологического препарата, влияющего на усиление сократительной деятельности исследуемых органов.

Что можно увидеть на Узи желудка и двенадцатиперстной кишки

При рассмотрении желудка изучают толщину стенок (в норме от 2,5 до 5 миллиметров), слои (слизистый с выраженной подслизистой основой, три слоя мышечного, серозный), диаметр поперечного сечения. Любое отклонение свидетельствует о патологии органа: полип, язва, эрозия, опухоль, гастрит. Оценивают содержимое желудка, в норме в нем до 40 мл физиологической жидкости.

После приема воды (вода используется в качестве контрастного вещества) оценивают эвакуаторную способность, работу и размеры пилорического сфинктера (мышечное кольцо, отделяющее желудок от двенадцатиперстной кишки).

На УЗИ двенадцатиперстной кишки хорошо видны циркулярные складки и стенка кишки. Толщина стенки двенадцатиперстной кишки в норме достигает 3 мм. Однако хорошо визуализируется только верхняя и нисходящая части двенадцатиперстной кишки, горизонтальная и восходящая части плохо поддаются осмотру аппаратом УЗИ.

Диагностически значимыми являются именно верхняя и нисходящая части, именно там чаще всего развиваются эрозии, язвы.

Узи желудка и двенадцатиперстной кишки является хорошим дополнительным методом в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта, данную процедуру можно проводить маленьким детям.

Проводят ее, как правило, детям на первом месяце жизни в случае врожденного пилоростеноза, так как этим детям требуется хирургическая операция. Детям постарше УЗИ проводится в случае подозрения на гастроэзофагеальный или дуоденогастральный рефлюкс.

Источник: http://uzimigom.ru/pishhevaritelnaya-sistema/uzi-zheludka-i-dvenadcatiperstnoj-kishki.html

Можно ли увидеть язву желудка на УЗИ?

Видно ли язву на узи

Если у вас проблемы с желудком или кишечником, доктор направит вас на УЗИ. Метод обследования безболезненный и очень информативный. А покажет ли УЗИ язву желудка?

С какой целью обследуют желудок с помощью узи?

Не так давно в России специалисты начали проводить УЗИ желудка, но процедура стала популярной и востребованной. Гастроскопия – это более информативный метод обследования органа, но делая его, пациент ощущает боль и дискомфорт. УЗИ желудка показывает такие отклонения в отделах органа:

  • Малую или большую кривизну;
  • Привратникову пещеру с каналом привратника;
  • Ткани сфинктера и его самого;
  • Двенадцатиперстной кишке.

Чаще всего болезни возникают в вышеперечисленных отделах органа. УЗИ помогает вовремя выявить недуг, начать своевременное лечение и если это не онкология, добиться полного излечения или длительной стадии ремиссии заболевания.

Что покажет УЗИ в желудке?

При сканировании видно такие заболевания:

  • В пазухе органа инородное тело/а;
  • Стенки стали толще или произошёл отёк;
  • На венах варикоз;
  • Новообразования: рак или доброкачественные;
  • Грыжу либо полип, несколько;
  • Язву;
  • Слизистую воспалённую;
  • ЭРБ и иные патологии.

Кому назначают диагностику?

Врач диагностирует, что у вас проблемы с желудком или кишечником и направит на ультразвуковую диагностику. Симптомы заболеваний такие:

  • Изжога мучает практически постоянно;
  • Часто бывает отрыжка, не редко рвота;
  • Пищеварение нарушенное;
  • Сверху в животе ощущаете боли.

Видна ли будет на УЗИ язва желудка?

Можно ли сразу увидеть язву желудка на УЗИ? Ультразвуковое обследование покажет язва желудка у вас, гастрит или иное заболевание. Чем больше зона поражения, тем быстрее на экране узист заметит патологию, но он выявит и более мелкие эрозии.

Как воздействует ультразвук? Волны отражаются от стенок органа и на экране возникает картинка. Место где язва не будет отражать ультразвуковые волны.

Заметив такую дыру, несколько, специалист поймёт, что у пациента язва. Но такое показание на экране заболевания считается условным. Требуется дополнительное обследование.

Возможные патологии: доброкачественные или злокачественные новообразования.

Что требуется при обследовании на рак? Напомним, что проводится оно натощак. Если нужно, специалист скажет вам что-то съесть или выпить воды. Теперь врач оценит время за которое еда покинет желудок. Диагностика занимает много времени и будет производиться в несколько этапов.

Пища долго пробыла в органе? Значит, пациент действительно заболел и срочно нужно ставить диагноз, лечить. Чаще, чем язвы у пациентов в желудке обнаруживают доброкачественную или злокачественную опухоль.

Пациента направляют на биопсию. Только после взятия образцов желудочных тканей, обследования их в лаборатории, доктор точно скажет злокачественная у вас опухоль или не опасная и не нужно излишне переживать.

Когда доктор может заподозрить, что у пациента в желудке воспаление? На УЗИ он осматривает орган, отмечает какую толщину имеют стенки, в каком состоянии слизистая, учитывают и другие признаки. Если отклонения от норм ощутимые, то доктор заподозрит абсцесс. Чаще всего у больного есть и другие признаки, который доктор с большим опытом, учитывает, прежде, чем поставить верный диагноз.

Что записывают в протокол обследования?

Процедура обследования на УЗИ-аппарате закончится и специалист выдаст вам своё заключение. Там показанапатология, несколько. В протоколе не принято писать язва или гастрит, другие заболевания. Узист укажет то, что он видел на экране, скринах. Например, дыру и её размеры. Окончательный диагноз поставит ваш гастроэнтеролог.

“Совет. Не пугайтесь заранее. Специалист не будет спешить с плохим диагнозом и направит вас на другие обследования.”

Как проводят диагностику?

УЗИ-обследование желудка осуществляется в кабинете врача на специальном аппарате. Оно наружное. Вам не нужно глотать зонд с датчиком. Врач попросит прилечь на кушетку, приподнять одежду, оголив живот. Можно лечь на бок если удобно.

Доктор нанесёт на кожу специальный гель, возьмёт датчик и будет водить по животу, наблюдая на экране то, что происходит внутри. Периодически специалист сделает скрины. Благодаря им, у лечащего доктора будет задокументированно состояние вашего желудка и он после других обследований поставит вам верный диагноз и будете лечиться.

Процедура обследования идёт в 3 этапа:

  1. За 15 мин. до процедуры пейте 1 л воды без газа или сок, воду + сок. Желудок расправится и будут видны в нём все патологии.
  2. Выпейте ещё стакан или несколько воды и доктор будет обследовать датчиком орган.
  3. Пройдёт минут 20, доктор снова осмотрит желудок и определит его моторику, насколько быстро он опорожняется.

Пить нужно, а вот до проведения обследований требуется воздержаться от пищи, диагностику проводят на пустой желудок. Узист осмотрит какой он формы, толщину его стенок, есть ли эрозии, вплоть до язвы, рака на слизистой? Процедура, проводимая по этапам. займёт примерно 1 ч. Если обследуют только желудок, то это от 7 до 15 мин.

Результаты

Анализируя результаты, доктор оценит:

  • В каком положении желудок и какой он по размеру?
  • Слизистая поражена или нет?
  • Какие по толщине стенки желудка?
  • В каком состоянии сосуды?
  • С какой интенсивностью сокращаются стенки желудочной стенки?
  • Есть ли абсцесс или опухоли?

К сожалению, УЗИ-диагностика внешняя и нельзя взять кусочек тканей из желудка, чтобы провести, например, биопсию и узнать доброкачественная или злокачественная опухоль у пациента? Намного чаще чем УЗИ органа, делают ФГДС или фиброгастродуокопию. Этот метод обследования более информативный. Не проводят его если у пациента обнаружится непереносимость.

“Совет. Если доктор назначит вам УЗИ желудка, не отказывайтесь. Оно поможет обнаружить патологию и вовремя начать лечение. Такая диагностика без преувеличение может вам спасти жизнь, ведь язва желудка – это серьёзное заболевание.”

Как взрослому подготовиться к процедуре?

При подготовке к обследованию желудка важно до проведения процедуры придерживаться строгой диеты. За 2 дня до неё исключите из рациона продукты, способствующие газообразованию:

  • Фасоль, горох, бобы, сою;
  • Разные фрукты;
  • Сладкое;
  • Газировку.

В эти дни если есть склонность к запорам или с утра перед процедурой желудок не опорожнился, принимают «Эспумизан» «Энтеросгель». Ультразвуковое обследование делают натощак. Потому, ешьте примерно за 12 и даже 14 ч. до диагностики. Не пейте алкоголь, не курите.

Как подготовить ребёнка?

Если вашему малышу до 10 лет, то ему достаточно воздержаться 6 или 8 ч. перед процедурой. Пусть выпьет 0,5 л жидкости. А грудничков обследуют сразу после того, как покормили. Для них достаточно голодания 3, максимум 3,5 ч.

О преимуществах узи

Главные преимущества УЗИ такие:

  • Процедуру делают быстро;
  • Обследование безболезненное;
  • Диагностика безвредная;
  • Приборы высокочувствительные, от УЗИ нет вреда.

Источник: https://uzibook.ru/bryushnaya_polost/yzva_zheludka.html

Что показывает и в каких случаях назначается УЗИ желудка

Видно ли язву на узи

Самый информативный метод диагностики заболеваний желудка это, конечно, гастроскопия. Она позволяет и тщательно осмотреть стенки органа, и взять ткани на анализ. Это позволяет в большинстве случаев поставить точный диагноз. Однако для обследования применяются и другие методы. Один из них – УЗИ желудка.

Что это за процедура?

Обычно ультразвуковой метод применяют для того, чтобы обследовать паренхиматозные органы или те, что заполнены жидкостью. Если говорить об органах брюшной полости, то сюда относят селезенку, поджелудочную железу, желчный пузырь и его протоки, печень, сосуды. Также обычно осматриваются и почки, хотя они по факту и не являются органами брюшной полости.

Можно ли исследовать желудок с помощью УЗИ?

Обычно полости желудка и кишечника заполнены воздухом, который мешает разглядеть их особенности. Однако кое-что УЗИ желудка позволяет увидеть, в частности, обнаружить нарушение моторно-эвакуаторной функции (продвижение пищи по ЖКТ), оценить состояние кровеносных сосудов и прилежащих лимфоузлов.

На УЗИ желудка можно рассмотреть область большой и малой кривизны. Частично просматривается тело желудка. Хорошо визуализируется привратниковая пещера и канал привратника, пилорический сфинктер (место соединения с 12-перстной кишкой) и ампула 12-перстной кишки.

Чем хорош метод УЗИ

Эта процедура, в отличие от рентгенологического исследования, например, показывает орган с разных точек. А если сравнивать с гастроскопией, можно отметить, что УЗИ желудка позволяет рассмотреть происходящее в толще тканей. Это помогает поставить правильный диагноз при некоторых формах рака и полипах.

При хорошей подготовке и правильном проведении метод УЗИ довольно информативен, так как помогает оценить состояние всех органов брюшной полости в комплексе. Ведь нередко на фоне хронического гастрита диагностируется дискинезия желчевыводящих путей или вторичные изменения в поджелудочной железе.

Недостатки

Взять на анализ ткани и физиологические жидкости (слизь, желудочный сок) при этом методе невозможно. Степень изменения слизистой УЗИ тоже не показывает. В этом отношении самым эффективным методом в гастроэнтерологии по-прежнему считается ФГДС.

Как проходит обследование?

Как и любая диагностическая процедура, ультразвуковое обследование имеет свои показания, к нему над правильно подготовиться.

Подготовка к проведению

Готовятся к процедуре так же, как к обычному УЗИ органов брюшной полости, тем более что они обычно совмещаются. Само обследование проводится натощак (минимум 10 часов без пищи). За 24-48 часов нужно отказаться от продуктов, которые вызывают газообразование. Чем больше газовый пузырь в желудке и кишечнике, тем меньше можно будет рассмотреть на экране.

Для повышения информативности УЗИ желудка откажитесь от следующей еды:

  • ржаной и цельнозерновой хлеб;
  • все бобовые;
  • любые свежие овощи и фрукты (особенно капуста, огурцы);
  • газированные напитки;
  • цельное молоко;
  • спиртное.

Если противопоказаний нет, в эти дни принимают энтеросорбенты, а также Эспумизан. Рекомендуется очистительная клизма, выполняющаяся незадолго до обследования (2 часа).

Чаще всего процедуру проводят утром, поэтому последний раз поесть можно предыдущим вечером, и ужин должен быть ранним и легким. В день исследования уже не надо ни пить, ни есть, крайне желательно воздержаться от курения.

Как делается УЗИ

Такая процедура называется абдоминальной, то есть проводится она без проникновения датчиков внутрь организма, через переднюю брюшную стенку. Нужно лишь раздеться выше пояса и лечь на кушетку. В некоторых случаях применяется контрастное вещество, которое дадут выпить перед процедурой. Датчик устанавливается в верхней части живота посередине, а на него наносят гель.

Чтобы оценить перистальтику, врач попросит пациента перевернуться на правый бок. А для оценки прохождения жидкости из пищевода в желудок во время УЗИ желудка дают пациенту выпить немного воды.

Если при давлении датчика ощущается боль или дискомфорт, надо сказать об этом специалисту.

Вся процедура длится около 10 минут.

Что позволяет увидеть УЗИ

Ультразвук показывает положение органа и его форму, толщину стенок и эхогенность структур (изменение этого параметра относительно нормы говорит о наличии кист, полипов или опухолей).

УЗИ желудка и пищевода позволяет обнаружить гастроэзофагеальный рефлюкс. Его показывает наличие жидкости в месте соединения этих органов. При перемене положения тела происходит обратный заброс, видимый на экране. Примерно так же оценивается наличие дуоденогастрального рефлюкса (заброса содержимого из 12-перстной кишки в желудок).

Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы можно обнаружить, если перед обследованием выпить контрастную жидкость.

Комплексный метод

Сейчас появились эндоскопические инструменты, оснащенные ультразвуковым датчиком. Это позволяет совместить информацию, полученную от двух методов: гастроскопии и УЗИ желудка. Для этого зонд вводят в пищевод и желудок через рот. Такая процедура занимает больше времени (не менее 15 минут), и не комфортна для пациента, но она показывает исчерпывающую информацию о состоянии желудка.

В некоторых случаях, чтобы снять неприятные ощущения, выполняется общий наркоз.

Итак, УЗИ желудка может быть частью процедуры обследования органов брюшной полости и позволяет получить первичную информацию, которую затем, при необходимости, можно уточнить с помощью других методов.

Источник: https://gladstomach.ru/drugie-problemy/kakie-zabolevaniya-zheludka-mozhno-diagnostirovat-na-uzi.html

ЗдоровыйТракт
Добавить комментарий